Pindolol

Kod ATH:
C07AA03

Svojstvo.

Bijela ili nema bijelog praha, bez mirisa. Nije topljiv u organskim otapalima i vodenim otopinama kiselina.

Farmakološko djelovanje.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiaritmijski.

Aplikacija.

Arterijska hipertenzija, angina, aritmije najeludockove (sinusna tahikardija, obrazac tahisistoličeskaâ predserdy, aritmije), HIPERKINETSKU sindrom srčanih, gipertroficheskaya kardiomiopatija, tremor (essencialny, senilni), mitralni ventil prolaps.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, bronhijalne astme, teškog kroničnog zatajenja srca, plućna srca, AV blok II i III stupnja, hipotenzija (Sad ispod 100 mm Hg. Čl.), vыrazhennaya bradikardija (manje od 45-50 otkucaja. / min), bolesnih sinusa sindrom, trudnoća, laktacija.

Ograničenja.

Zastoj srca, AV блокада sam степени, jetre i bubrega (uključeno. Povijest), sklonost bronhospazmu, uključeno. kronični bronhitis, emfizem, akutne faze infarkta miokarda, ljudske periferne cirkulacije, hipertireoza, depresija, psorijaza, dijabetes, gipoglikemiâ, djetinjstvo (sigurnost i učinkovitost u djece nisu identificirani).

Trudnoća i dojenje.

Kontraindiciran u trudnoći. U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.

Nuspojave.

Od živčani sustav i osjetilne organe: nesanica (10%), vrtoglavica (9%), fatiguability (8%), anksioznost (7%), povećanje broja ili pojava čudne snove (5%), slabost (4%), parestezija (3%), kršenje orijentacije u prostoru i vremenu, depresija, kratkoročno pamćenje, emocionalna labilnost, halucinacije, promjene vida, nelagoda u očima.

Uz genitourinarnog sustava: oteklina (6%), manje od 2% slučajevima, impotencija, thamuria.

Iz probavnog trakta: dispepsija (4%), mučnina (5%), proljev (2%), povraćanje (2%), ishemicheskiy kolitis, mezenteryalnoy arterija tromboze.

Iz dišnog sustava: daha (5%), bol u prsima (3%), laringo- i bronhospazam, sindroma respiratornog distresa.

Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): manje od 1% slučajevima, lupanje srca, zastoj srca, bradikardija, tahikardija, O блокада, gipotenziya, sinkopa, povremena hromost, hladni ekstremiteti, agranulocitoza, trombocitopenija, purpura.

Na dijelu lokomotornog sustava: artralgija (7%), mialgija (10%), grčevi u mišićima (3%).

Drugi: hiperhidroze, erythematous osip, osip, obratimaya alopecija, debljanje.

Suradnja.

Povećava vjerojatnost kršenja svih funkcija srca i rizik od hipotenzije na pozadini amiodaron, diltiazema, verapamil (pogotovo kad na / u), droga hinidinovogo stimulansi. Zajednički sastanak s klonidin može probiti regulacija pakao, s adrainomimetikami (amfetaminы, efedrin, epinefrin, norepinefrin, fenilefrina, psevdoéfedrin) -povećan rizik od hipertenzije i bradikardije, s rezerpinom — vjerojatnost AV blokade, s fenotiazinami-jačanje hipotenzija, s npvs slabi gipotenzivnogo učinak; zimetidin povećava koncentraciju u plazmi. Imenovanje u pozadini beta-adrenergički stimulans i ksantin derivata dovodi do međusobnog potiskivanja efekte. Nespojiva s inhibitorima MAO (uzajamno slabi efekti). Inhibira metabolizam lidokaina u jetri, povećava razinu tioridazina u krvi, potenziruet učinak nedepoliarizuth miorelaksantov.

Predozirati.

Simptomi: bradikardija, gipotenziya, zastoj srca, bronhospazam.

Liječenje: ispiranje želuca i imenovanje adsorbensa, praćenje vitalnih funkcija, simptomaticheskaya terapija: Kada je izražena bradikardii-atropin; kongestivno zatajenje srca-srčani glikozidi, Diuretik, glukagon, hipotenzija-vazopressory (Adrenalin itd.), pod kontrolom krvnog tlaka; bronhospazme-izoproterenol ili derivata Teofilin; AV blokade — transvenoznaâ stimulacija; SEDATUS terapija (diazepam).

Doziranje i uprava.

U, u par koraka (ujutro i popodne). Doza pokupila pojedinačno. Hipertenzija - Do 5 mg 1 - 2 puta na dan, Ako je potrebno, nakon 1-2 tjedna dozu postupno povećati na 10 mg / dan (s dva- tri tjedna intervalima) maksimalno — 60 mg / dan; podrške doza je 5 mg 1 jednom dnevno. Angina - Do 5 mg 3 jednom dnevno; kroz 1 tjedana može povećati do 10 mg 3 odustati ili 15 mg 2 jednom dnevno (starije osobe- 1 vrijeme); maksimalna doza - 40 mg / dan. Nepravilan rad srca 15-30 mg/dan, HIPERKINETSKU sindrom srčanih -7,5-20 mg 1 ili 2 ulaz.

Mjere opreza.

To mora imati na umu mogućnost prikrivanje kliničke manifestacije hipertireoze (tahikardija) i hipoglikemija (tahikardija, Promjene u krvnom tlaku). Povećava težinu i trajanje anafilaktičke reakcije na alergene. Može povećati težinu reakcije i nedostatak učinak konvencionalne doza adrenalina za povećanje alergija na pozadini povijesti. Kada feokromocitoma ne treba davati bez uvođenja alfa blokatori. U kombinaciji s alkoholna pića dostupni ortostaticeski kolaps. Smanjuje kardiovaskularni kompenzacijske reakcije odgovor na korištenje opće anestezije i koji sadrže jod kontrastna sredstva. Nekoliko dana prije operativnog zahvata korištenje opće anestezije, morate poništiti ili odabrati anestetik s najmanje negativno inotropnim djelovanjem. Cilju sprečavanja razvoja simptoma odvikavanja primanje kraj postupno preko oko 2 Sunce. Ne prekidati ili prekinuti liječenje bez savjetovanja s liječnikom. Budite oprezni tijekom vozača vozila i ljudi, vještine odnose na visoke koncentracije pozornosti.

Upozorenja.

Moguće promjene laboratorijskih testova.

Suradnja

Aktivna tvarOpis interakcije
AmiodaronFMR: sinergizam. Povećava (pogotovo kad na / u) vjerojatnost kršenja svih funkcija miokarda i rizik od prekomjerne hipotenzija.
VerapamilFMR: sinergizam. Jača (međusobno) hipotenzivni učinak; povećanje negativnog utjecaja na HR, AV i srčanu kontraktilnost: mogućnost prekomjerne bradikardije, O блокада, na srce ne kuca.
GlipizidaFMR: sinergizam. U pozadini pindolola pojačavaju učinak (mogući puder rani simptomi hipoglikemije).
DiltiazemFMR: sinergizam. Jača (međusobno) hipotenzivni učinak; povećanje negativnog utjecaja na HR, AV i srčanu kontraktilnost: mogućnost prekomjerne bradikardije, O блокада, na srce ne kuca.
IndometacinFMR: antagonizm. Smanjuje hipotenzivni učinak (posljedica suzbijanje sinteze prostaglandina desilo se kašnjenje natrija i tekućine).
Inzulin dvuhfaznыy [ljudski genetski inženjering]FMR: sinergizam. U pozadini pindolola pojačavaju učinak (mogu prikriti rane simptome hipoglikemije).
KlonidinFMR. Jača (međusobno) hipotenzivni učinak; zajednički sastanak može probiti regulacija pakao, pogoršanje bradikardija i AV blokade.
LidokainFKV. U pozadini pindolola usporava Biotransformacija i povećava rizik od pojave toksičnih učinaka.
NorepinefrinFMR. U pozadini pindolola povećava rizik od hipertenzije i prekomjerna bradikardija.
OktreotidFMR: sinergizam. Može poboljšati terapijsko i strana (Prekomjerna bradikardija, aritmije i smetnje vodljivosti) efekti; Zajednički program zahtijeva oprez.
RepaglinidFMR: sinergizam. U pozadini pindolola pojačavaju učinak (mogući puder rani simptomi hipoglikemije).
RisperidonFMR: sinergizam. Pojačava hipotenzivni učinak.
RifampicinFKV. Ubrzava biotransformaciju i snižava krvi.
TioridazinFKV. U pozadini pindolola razinu u krvi.
FenilefrinFMR. U pozadini pindolola povećava rizik od hipertenzije i prekomjerna bradikardija.
KinidinFMR: sinergizam. Povećava (međusobno) vjerojatnost kršenja svih funkcija miokarda i rizik od prekomjerne hipotenzija.
EpinefrinFMR. U pozadini pindolola povećava rizik od hipertenzije i prekomjerna bradikardija.
EfedrinFMR. U pozadini pindolola povećava rizik od hipertenzije i prekomjerna bradikardija.

Gumb za povratak na vrh