Optički neuritis - kakva je to bolest, uzroci toga? Opis, simptomi i prevencija optičkog neurita

Optički živac neke osobe

Optički neuritis karakterizira brzo (satima - nekoliko dana) i često reverzibilnim gubitkom vida jednoj ili oba oka.

Učestalost. Žene imaju veću vjerojatnost da pate od godina 18 do 50 godina.

Klasifikacija. Ovisno o položaju patološkog fokusa u vidu optičkog živca, postoje: retrobulbarni neuritis (proces je lokaliziran iza očne jabučice u orbiti) i intrakranijski.

Optički neuritis - uzroci

Uz nepoznatog (idiopatska) cjelinama optičkog neuritisa javljaju kod multiple skleroze, virusnih infekcija (ospica, pileći pox, zoster, zaušnjaci, mononukleoza) i drugih infekcija živčanog sustava (sifilis, tuberkuloza, kriptokokoza, sarkoidozom), uključujući i gljivičnih.

Simptomi optičkog neurita

U roku od nekoliko sati ili dana, na jednoj ili oba oka razvija se smanjenje vidne oštrine, percepcija intenziteta svjetlosti i smanjenje boja, moguća su centralna i paracentralna skotoma. Postoji bol u području orbite i čela, pojačava se pomicanjem oka. Izravna reakcija učenika na svjetlo je oslabljena, a prijateljska fotoreagracija donekle širi (učenik Marcus Hunn).

Optički neuritis - dijagnoza

Dijagnoza tipičnih slučajeva nije teška, nešto je teže utvrditi lako nastupajući neuritis. U tim slučajevima, postaje potrebno razlikovati ih od pseudo-inercije ili ustajajućeg diska.

Dijagnoza neuritisa potvrđuje pojedinačna malena hemoragija ili exudativna žarišta u tkivu diska ili okolne retine. Najtočnija slika daje fluorescentna angiografija fundusa. Pada vidne oštrine i središnjeg skotoma s manjim diskovima nedvosmisleno upućuju na razvoj retrobulbarnog neurita. Važno je i praćenje tijeka bolesti.

Optički neuritis - Vrste bolesti

Postoje 2 glavni oblici bolesti:

  1. mononeuritis, u kojem je pogođen samo jedan periferni živac (lica, očni, zraka itd.);
  2. Polyneuritis, karakteriziran istodobnim upalom nekoliko živaca.

Ovisno o različitim živca koji su uključeni u patološki proces, izolirani neuritis od lica, slušnom, lakta, glosofaringealna, okulomotorni, mala tibije, bedreni, femoralna, phrenic i drugih živaca.

Optički neuritis - Pacijentova djelovanja

Preporuča se savjetovanje oftalmologa, neurologa, neurologa.

Liječenje optičkog neurita

Antibiotici, antivirusna sredstva, poboljšanje mikrocirkulacije (nikotinsku kiselinu, pentoksifilin), lokalna primjena hidrokortizon, prednisolon 1 mg / kg / dan. za 2 tjedna, a zatim smanjena za 1-2 tjedana. Često provodi pulsterapiyu metilprednizolon: 30 mg / kg intravenski tijekom 30 6 minuta svaki sat (ukupna doza), zatim 12 oralno prednizon na prijem 1-2 tjedna. Provedena je kompleksna terapija vitaminom B (milgamma i drugi).

Trenutna i prognoza. Vizualna funkcija obično počinje oporavljati tijekom 2-3 tjedana. od debi bolesti i nekoliko mjeseci kasnije se vraća na normalu.

Optički neuritis - komplikacije

U 75% žena i 34% muškaraca s optičkim neuritisom u povijesti, multiplu skleroza se razvija u dugoročnom razdoblju.

Sprječavanje optičkog neuritisa

Prevencija neurita optičkog živca, koja bi pouzdano spriječila razvoj ove bolesti, trenutno je odsutna. Međutim, preporučljivo je pridržavati se sljedećih pravila:

  • pravodobno liječenje žarišta kronične infekcije u ENT organima;
  • pravodobno se savjetujte s neurologom kada se pojave pritužbe;
  • odmah kontaktirati oftalmologa s najmanjim smanjenjem vidne oštrine ili drugih simptoma oka;
  • izbjegavajte traumatsko oštećenje očne jabučice itd.