Klopidogrel
Kod ATH:
B01AC04
Farmakološko djelovanje.
Antiagregatine.
Aplikacija.
Sprečavanje ishemijskih poremećaja (infarkt miokarda, ishemijskog moždanog udara, tromboza perifernih arterija) bolesnici ateroskleroza.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, aktivno krvarenje, teška bolest jetre, želuca i dvanaesniku.
Ograničenja.
Starost se 18 godina (Sigurnost i učinkovitost nisu utvrđena).
Trudnoća i dojenje.
Dodjela samo u slučaju nužde.
Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- B. (Studija reprodukcije u životinja pokazala nikakvu opasnost od štetnog djelovanja na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu učinili.)
Nuspojave.
Postoji dispepsija, proljev, gastrointestinalnog krvarenja, intrakranijalnog krvarenja, neutropenija, osip.
Suradnja.
Potencira djelovanje acetilsalicilne kiseline na agregaciju trombocita, kolagenom inducirani. To povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja protiv pozadina od NSAR.
Doziranje i uprava.
U, po 75 mg 1 jednom dnevno, bez obzira na obrok. Liječenje treba započeti u roku od nekoliko dana prije 35 dan u bolesnika nakon infarkta miokarda i po 7 dana prije 6 mjeseci u bolesnika nakon ishemijskog moždanog udara.
Mjere opreza.
Budite oprezni imenovati bolesnika s povećanim rizikom od krvarenja (trauma, kirurgija, koagulopatije sur.). Kad liječenje bolesnika s teškim oštećenjem jetre treba uzeti u obzir mogućnost hemoragične dijateza.
Suradnja
| Aktivna tvar | Opis interakcije |
| Alteplaza | FMR: sinergizam. Protiv pozadina od klopidogrela povećava rizik od komplikacija; sa zajedničkom imenovanja oprez. |
| Atenolol | Nemojte oslabiti (međusobno) efekti; dopuštena kombinirana uporaba. |
| Acetilsalicilna kiselina | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) antileukocitna učinak i povećati rizik od komplikacija. |
| Varfarin | FKV. FMR: sinergizam. Na pozadini povećanom učinak klopidogrela, možda, zbog inhibicije CYP2C9 i sporo biotransformacijom (emisije in vitro); kombinaciji imenovanje oprez. |
| Dalteparin natrijev | FMR: sinergizam. Protiv pozadina od pojačanog učinka klopidogrela i povećati rizik od komplikacija; sa zajedničkom imenovanja oprez. |
| Diklofenak | FKV. FMR. FoNet klopidogrela, pri visokim koncentracijama inhibirano CYP2C9 (emisije in vitro), To može biti spor biotransformacija i povećava razinu krvi; kombinirani porast imenovanje ne može isključiti skrivene krvarenje u probavnom traktu. |
| Diklofenak kalij | FKV. FMR. FoNet klopidogrela, pri visokim koncentracijama inhibirano CYP2C9 (emisije in vitro), To može biti spor biotransformacija i povećava razinu krvi; kombinirani porast imenovanje ne može isključiti skrivene krvarenje u probavnom traktu. |
| Ibuprofen | FKV. FMR. FoNet klopidogrela, pri visokim koncentracijama inhibirano CYP2C9 (emisije in vitro), To može biti spor biotransformacija i povećava razinu krvi; kombinirani porast imenovanje ne može isključiti skrivene krvarenje u probavnom traktu. |
| Indometacin | FKV. FMR. FoNet klopidogrela, pri visokim koncentracijama inhibirano CYP2C9 (emisije in vitro), To može biti sporo i biotransformacija povećava koncentraciju u tkivima; kombinirani porast imenovanje ne može isključiti skrivene krvarenje u probavnom traktu. |
| Ketoprofen | FKV. FMR. FoNet klopidogrela, pri visokim koncentracijama inhibirano CYP2C9 (emisije in vitro), To može biti spor biotransformacija i povećava razinu krvi; kombinirano korištenje nije isključeno porast skrivene gubitka krvi u gastrointestinalnom traktu. |
| Ketorolak | FKV. FMR. FoNet klopidogrela, pri visokim koncentracijama inhibirano CYP2C9 (emisije in vitro), To može biti spor biotransformacija i povećava razinu krvi; kombinirano korištenje nije isključeno porast skrivene gubitka krvi u gastrointestinalnom traktu. |
| Meloksikam | FKV. FMR. FoNet klopidogrela, pri visokim koncentracijama inhibirano CYP2C9 (emisije in vitro), To može biti spor biotransformacija i povećava razinu krvi; kombinirano korištenje nije isključeno porast skrivene gubitka krvi u gastrointestinalnom traktu. |
| Metoprolol | Nemojte oslabiti (međusobno) efekti; dopuštena kombinirana uporaba. |
| Naproksen | FKV. FMR. FoNet klopidogrela, pri visokim koncentracijama inhibirano CYP2C9 (emisije in vitro), To može biti spor biotransformaciju i povećava u tkivu; kombinirani porast imenovanje ne može isključiti skrivene krvarenje u probavnom traktu. |
| Piroksikam | FKV. FMR. FoNet klopidogrela, pri visokim koncentracijama inhibirano CYP2C9 (emisije in vitro), To može biti spor biotransformacija i povećava razinu krvi; kombinirani porast imenovanje ne može isključiti skrivene krvarenje u probavnom traktu. |
| Tamoksifen | FKV. FoNet klopidogrela, pri visokim koncentracijama inhibirano CYP2C9 (emisije in vitro), može biti spor biotransformacija, pojačavaju i dugotrajno djelovanje. |
| Fenilbutazon | FKV. FMR. FoNet klopidogrela, pri visokim koncentracijama inhibirano CYP2C9 (emisije in vitro), To može biti spor biotransformaciju i povećava u tkivu; kombinirani porast imenovanje ne može isključiti skrivene krvarenje u probavnom traktu. |
| Fenitoin | FKV. FoNet klopidogrela, Inhibitorna u visokim koncentracijama CYP2C9 (emisije in vitro), To može biti sporo i biotransformacija povećava koncentraciju u tkivima. |
| Fluvastatin | FKV. FoNet klopidogrela, pri visokim koncentracijama inhibirano CYP2C9 (emisije in vitro), može biti spor biotransformacija, podizati razinu u tkivima i pojačava učinak. |
| Flurbyprofen | FKV. FMR. FoNet klopidogrela, pri visokim koncentracijama inhibirano CYP2C9 (emisije in vitro), To može biti spor biotransformaciju i povećanje plazme; kombinirani porast imenovanje ne može isključiti skrivene krvarenje u probavnom traktu. |
| Celekoksib | FKV. FMR. FoNet klopidogrela, pri visokim koncentracijama inhibirano CYP2C9 (emisije in vitro), usporava i povećava razinu biotransformacijom u tkivima; kombinirani porast imenovanje ne može isključiti skrivene krvarenje u probavnom traktu. |
