Nitrazepam

Wenn ATH:
N05CD02

Eigenschaft.

Hellgelb oder hellgelb mit grünlichen Reflexen, kristallines Pulver. Praktisch unlöslich in Wasser, in Ethanol und Ether leicht löslich, schwer in Chloroform löslich.

Pharmakologische Wirkung.
Snotvornoe, Beruhigung, anticonvulsant, anxiolytische.

Anwendung.

Schlaferkrankungen verschiedener Genese, Somnambulismus, Neurotiker (Neurose) Störung, Psychopathie mit einer Dominanz von Angst und Sorge; Prämedikation vor der Operation und der postoperativen Phase; als Teil einer Kombinationstherapie bei der Behandlung von Schizophrenie, maniakalyno-depressivnogo Psychose (maniakalьnaя und gipomaniakalьnaя Bühne), in einigen organischen CNS (Trauma, Hirndurchblutungsstorungen), zur Linderung von Alkoholentzugssyndrom; Epilepsie, incl. epileptischer Enzephalopathie (in Kombination mit einem Antikonvulsivum), Blitzkopfwender salaamovy Anfälle (als Äquivalent eines epileptischen Anfalls) bei Säuglingen und Kleinkindern.

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit (incl. andere Benzodiazepine, Temporallappen-Epilepsie, Myasthenia gravis, akuter respiratorischer Insuffizienz, schweren Nierenfunktionsstörungen und Leber, zakrыtougolynaya Glaukom; Droge, Drogen- oder Alkoholabhängigkeit (außer für die Linderung von Alkoholentzugssyndrom); Vergiftung Beruhigungs, Neuroleptika, Hypnotika, Ethylalkohol, usw.. PM, ZNS-Depressiva; Schwangerschaft (insbesondere in der I Trimester), Stillzeit.

Einschränkungen.

Ateminsuffizienz, Syndrom, Schlafapnoe, obstruktive Lungenerkrankung, spinalynaya und mozzhechkovaya Ataxie.

Schwangerschaft und Stillzeit.

In der Schwangerschaft kontraindiziert (insbesondere in der I Trimester). Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen.

Nebeneffekte.

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Kopfschmerzen, Schwindel, anterogradnaya Amnesie, Verwirrung, Schlaffheit, Muskelschwäche, geistige Retardierung und motorische Reaktionen, Konzentrationsstörungen, sich müde fühlen (Am nächsten Tag nach der Verabreichung), Tagesschläfrigkeit, Desorientierung (bei älteren Patienten), Dysarthrie, Ataxia, verschwommene Sicht (Diplopie et al.), paradoxe Reaktionen (erhöhte Aggressivität, schwerer Agitation, Angst, Halluzinationen, Verschlechterung der Selbstmordgedanken in prädisponierten Patienten, Schlafstörungen).

Aus dem Verdauungstrakt: Übelkeit, trockener Mund, gesteigerter Appetit, Dyspepsie, enteroplegia (insbesondere bei Kindern).

Andere: Tachykardie, Hyperhidrose, Dysmenorrhoe, verminderte Libido, allergische Reaktionen (Ausschlag, Juckreiz).

Vielleicht ist die Entwicklung von Sucht, Nachwirkung Syndrom, Drogenabhängigkeit (Körperliche und geistige), Rückzug, Rebound-синдрома (cm. Vorsichtsmaßnahmen).

Zusammenarbeit.

Stärkt (gegenseitig) die Wirkung von Analgetika, trankvilizatorov, trizyklische Antidepressiva, Hypnotika, Anästhesie, Antiepileptika, etc.. neurotropen Drogen, incl. Ethylalkohol, Muskelrelaxantien. Estrogensoderzhaschie Cimetidin und orale Kontrazeptiva hemmen den Stoffwechsel an und verlängern T1/2 Nitrazepam, bei längerem gemeinsamen Zulassung kann die Konzentration im Blut erhöhen nitrazepama.

Überdosis.

Symptome: Unterdrückung CNS unterschiedlichem Grad der Symptome - Lethargie, Schwäche, schwere Schläfrigkeit, Tiefschlaf, Verwirrung, verminderte Reaktion auf Schmerzreize; in schwereren Fällen - Ataxie, Areflexie, gipotenziya, Atemdepression und Herztätigkeit, Koma.

Behandlung: Induktion von Erbrechen oder eine Magenspülung, Gabe von Aktivkohle, Überwachung von Vitalfunktionen, simptomaticheskaya Therapie, in / in einem flüssigen, falls erforderlich - IVL. Als ein spezifisches Gegenmittel verwendet Benzodiazepin-Rezeptor-Antagonisten Flumazenil (im Krankenhaus).

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb. Als Schlafmittel: 30-40 Minuten vor dem Schlafengehen, Erwachsene - 5-10 mg, Die maximale Einzeldosis - 20 mg, die älteren und geschwächten Patienten - 2,5-5 mg, Kinder (je nach Alter) - 1,25-5 mg. Als Anxiolytikum und antikonvulsive: Erwachsene 5-10 mg 2-3 mal pro Tag (Der größte Teil der Dosis abends genommen), Die maximale Tagesdosis - 30 mg, die älteren und geschwächten Patienten bezeichnen kleinere Dosen. Babies (Epilepsie) die tägliche Dosis wird auf der Grundlage des Körpergewichts und in 2-3 Empfang unterteilt berechnet. Der Verlauf der Behandlung - 30-45 Tage, in einigen Fällen kann die Dauer der Behandlung erhöht werden.

Vorsichtsmaßnahmen.

Es versteht sich,, Nitrazepam, die Muskelentspannung Siegelring verzögern kann, verschärft Schluckstörungen bei Kindern. Seien Sie vorsichtig bei älteren Menschen wegen der hohen Gefahr von Nebenwirkungen, incl. paradoxe Reaktionen.

Längere Verwendung kann Sucht verursachen (der Effekt kann etwas geschwächt werden), sowie Drogenabhängigkeit. Abschaffung sollte schrittweise, tk. die plötzliche Beendigung der Behandlung kann Rückzug entwickeln (Kopfschmerzen und Muskelschmerzen, Alarm, Angst, Spannung, Schlafstörungen, Alpträume und andere.) und Rebound-Syndrom (Stärkung der ersten Symptome).

Zum Zeitpunkt der Behandlung der Einnahme alkoholischer Getränke sollten aufhören. Sollte während der Fahrer von Fahrzeugen und Menschen nicht verwendet werden, Kompetenzen beziehen sich auf die hohe Konzentration der Aufmerksamkeit.

Zusammenarbeit

WirkstoffBeschreibung der Wechselwirkung
CarbamazepinFKV. Induziert mikrosomalen Leberenzyme, beschleunigt Biotransformation, verkürzt T1/2 und verringert die Konzentration im Blut.
KlozapynFMR. Es erhöht die Wahrscheinlichkeit, Atemdepression und die Entwicklung von akutem Lungenversagen.
EthanolFMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) ZNS-Depression.

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