Зловонный стул, вонючий запах кала: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Stools — foul smelling; Foul-smelling stools; Malodorous stools

Что такое зловонный стул?

Зловонный стул представляет собой кал, который имеет заметно неприятный запах. Стул всегда имеет какой-то запах, так как состоит из отходов жизнедеятельности, бактерий и метаболитов. Обычно запах стула недостаточно силен, чтобы его можно было заметить. Однако при определенных условиях стул может иметь более сильный и неприятный запах, чем обычно.

Это состояние распространено и часто безвредно. Но в некоторых случаях это может указывать на проблему со здоровьем, требующую медицинской помощи, особенно если она сопровождается другими симптомами, такими как боль в животе, кровавый стул, непреднамеренная потеря веса или зуд вокруг заднего прохода.

Причины неприятного запаха стула

Зловонный стул может быть вызван различными факторами.

Пищевые факторы

Продукты, которые человек ест, могут влиять на запах стула. Например, продукты с высоким содержанием определенных витаминов и минералов, таких как цинк и витамины группы В, могут усилить запах стула. Употребление большого количества красного мяса, яиц и молочных продуктов может привести к тому, что стул будет пахнуть сильнее, чем обычно, а также оранжевые или желтые продукты, такие как морковь, манго и папайя.

Бактериальные и паразитарные инфекции

Бактериальные и паразитарные инфекции пищеварительной системы также могут вызывать зловонный стул. Некоторыми из распространенных бактериальных инфекций, которые могут вызвать это, являются сальмонелла, кампилобактер и шигелла. К этому могут привести и паразитарные инфекции, такие как лямблиоз, амебиаз и криптоспоридиоз.

Недостаточное переваривание жиров

Зловонный стул также может быть вызван недостаточным перевариванием жиров. Это может произойти, если кому-то не хватает пищеварительных ферментов, необходимых для расщепления жира, или если тонкий кишечник не функционирует должным образом.

Проблемы с печенью или поджелудочной железой

Проблемы с печенью или поджелудочной железой также могут вызывать зловонный стул. Печень помогает организму расщеплять и выводить токсины, и если она не функционирует должным образом, эти токсины могут выводиться через стул, вызывая неприятный запах. Неправильная работа поджелудочной железы также может вызывать зловонный стул, так как она вырабатывает ферменты, которые помогают организму переваривать и усваивать пищу.

Заболевания, которые вызывают зловонный стул

Причины могут включать:

• Целиакия (также называемая глютеновой спру)
• Болезнь Крона
• Хронический панкреатит
• Муковисцидоз
• Кишечная инфекция
• Мальабсорбция
• Синдром короткой кишки
• Кровь в стуле из желудка или кишечника

Симптомы зловонного стула

Основным признаком зловонного стула, очевидно, является неприятный запах, который может варьироваться от неприятного запаха до сильного металлического запаха. Помимо запаха, другие симптомы могут включать боль в животе, диарею, тошноту, рвоту и кровь в стуле.

Обратитесь к своему врачу, если у вас:

• Черные или белые частые испражнения
• Кровь в стуле
• Изменения стула, связанные с диетой
• Озноб
• Спазмы
• Жар
• Боль в животе
• Потеря веса

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев зловонный стул не является поводом для беспокойства. Однако человеку следует обратиться за медицинской помощью, если его стул имеет особенно неприятный запах и сопровождается другими симптомами, такими как боль в животе, кровь в стуле или непреднамеренная потеря веса. Кроме того, если человек замечает, что его стул пахнет по-разному в течение длительного периода времени, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Вопросы, которые может задать ваш врач

Записываясь на прием к врачу по поводу неприятного стула, пациент должен быть готов ответить на вопросы о своих симптомах и истории болезни. Это может включать такие вопросы, как:

• Когда вы впервые почувствовали неприятный запах?
• Есть ли какие-либо другие симптомы, такие как боль в животе или диарея?
• Были ли вы недавно больны или недавно путешествовали за границу?
• Вы недавно меняли свой рацион?
• Принимаете ли вы какие-либо лекарства?

Диагностика неприятного запаха стула

Врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и соберет подробный анамнез. Затем они назначат анализы, такие как анализы крови, мочи и анализы кала. Посев кала помогает в диагностике бактериальных инфекций, а тест на антиген в кале помогает диагностировать паразитарные инфекции.

Визуализирующие исследования, такие как КТ брюшной полости или УЗИ брюшной полости, также могут быть назначены для проверки какой-либо основной причины неприятного запаха стула.

Лечение неприятного запаха стула

Лечение неприятного стула зависит от основной причины.

Изменения в диете

Если причиной зловония стула является диета, то врач может порекомендовать определенные диетические изменения для улучшения пищеварения и устранения неприятного запаха. Это может включать отказ от продуктов с высоким содержанием жиров и определенных витаминов и минералов, а также добавление в рацион большего количества клетчатки.

Антибиотики

Если причиной неприятного запаха стула является бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики для уничтожения бактерий. Важно принимать антибиотики, как это предписано, даже после того, как симптомы исчезли, чтобы убедиться, что инфекция устранена.

Противопаразитарные препараты

Если причиной зловонного стула является паразитарная инфекция, то врач может назначить противопаразитарные препараты для устранения паразитов.

Лекарства для улучшения пищеварения

Если зловонный стул является результатом проблемы с пищеварением, врач может назначить лекарства, которые помогут улучшить пищеварение и уменьшить запах. Эти лекарства могут включать пробиотики, пищеварительные ферменты, антациды, слабительные или добавки с клетчаткой.

Хирургия

В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для лечения основной причины неприятного запаха стула. Обычно это делается только в том случае, если основной причиной является серьезная медицинская проблема, такая как опухоль или закупорка.

Лечение неприятного стула в домашних условиях

Есть некоторые домашние процедуры, которые можно использовать для уменьшения неприятного запаха стула. К ним относятся:

• Пейте много воды, чтобы очистить пищеварительную систему.
• Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
• Избегайте жирной и обработанной пищи.
• Избегайте продуктов, вызывающих газообразование, таких как бобы, капуста и брокколи.
• Избегайте молочных и других жирных продуктов.
• Избегайте употребления алкоголя, кофеина и никотина.

Профилактика неприятного запаха стула

Лучший способ предотвратить неприятный запах стула — придерживаться здоровой и сбалансированной диеты. Это означает отказ от продуктов с высоким содержанием жиров и обработанных продуктов, употребление в пищу большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, и соблюдение гидратации. Кроме того, регулярные физические упражнения и методы снижения стресса могут помочь сохранить здоровье и правильное функционирование пищеварительной системы.

Использованные источники и литература

Höegenauer C, Hammer HF. Maldigestion and malabsorption. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 104.

Nash TE, Hill DR. Giardiasis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 330.