ZENAL′B-20
活性物質: 白蛋白
當ATH: B05AA01
CCF: 等離子藥物
ICD-10編碼 (證詞): E77.8, E86, K72, N00, P55, R57.1
當CSF: 21.05.02
生產廠家: 生物產品實驗室 (大不列顛)
製藥 FORM, 組成和包裝
解決方案輸液 在一個透明的形式, 淡黃色至黃色的微乳白色液體, 允許偏綠色.
1 毫升 | |
蛋白質 (包括. 人類白蛋白不少於 96%) | 200 毫克 |
輔料: 氯化鈉, 辛酸, 乙酸, 氫氧化鈉, 鹽酸, 三水醋酸鈉, 乙醇, 水D /和.
50 毫升 – 無色的玻璃小瓶 (1) – 紙板包裝.
100 毫升 – 無色的玻璃小瓶 (1) – 紙板包裝.
藥理作用
Plazmozameshchath手段. 代表 20% 白蛋白的無菌水溶液,由人類血漿產生.
所有捐贈的血漿均使用核准的方法進行測試,不含 HBsAg 或 HIV-1 抗體, HIV-2 和C型肝炎病毒.
Zenalb-20 是一種高滲透壓蛋白溶液,靜脈注射時可增加血液量, 由於液體從間隙空間擴散 (提供, 後者的體積在正常範圍內或增加). 這種效果的持續時間可能因患者而異. 在某些患者中,血漿容量的增加可能持續數小時.
白蛋白也是一種轉運蛋白, 在血管床中結合和運輸激素, 酶, 藥物治療.
藥代動力學
分配
通常,白蛋白的總可交換分數是 4-5 克/千克體重; 其中 40-45% 位於血管床, 和 55–60% – 在血管外空間. 在這樣的病理條件下, 例如嚴重燒傷或感染性休克, 白蛋白的正常分佈被破壞, 這與毛細血管通透性顯著增加有關.
扣除
平均 T1/2 白蛋白是 19 天. 在溶小體蛋白酶的參與下,消除發生在細胞內. 在健康志願者 <10% 靜脈注射的白蛋白在第一次注射期間會從血管床清除 2 輸注後小時. 然而,患者, 情況危急, 可能會損失大量白蛋白, причем скорость его выхода из сосудистого русла непредсказуема.
證詞
— комплексное лечение гиповолемического шока;
— лечение и профилактика гиповолемии и гипопротеинемии (包括. при обширных хирургических операциях, 膿血症, остром респираторном дистресс-синдроме взрослых; удалении из организма жидкостей, богатых белком /асцит/, 胸腔積液; переливании больших объемов размороженных отмытых эритроцитов);
— в комплексной терапии гемолитической болезни новорожденных с целью уменьшения уровня свободного билирубина в крови (терапевтический плазмообмен);
— при острой печеночной недостаточности для поддержания онкотического давления плазмы и связывания избыточного количества свободного билирубина в плазме крови;
— для проведения предоперационной гемодилюции (получение дополнительного объема крови для заполнения аппарата искусственного кровообращения при проведении операции аортокоронарного шунтирования);
— для повышения терапевтического ответа у пациентов с острым нефритом, резистентных к лечению циклофосфаном или стероидами;
— при развитии шока или гипотонии у пациентов во время процедуры гемодиализа.
給藥方案
Концентрацию препарата, дозу и скорость инфузии следует подбирать индивидуально в каждом конкретном случае. 劑量, необходимая для введения, 這取決於體重, тяжести травмы или заболевания и сохраняющейся потери жидкости и белка. Для определения необходимой дозы следует оценивать ОЦК, а не уровень альбумина в плазме.
Разовая доза для 成人 是 100 мл в/в капельно. Скорость инфузии следует подбирать в зависимости от состояния пациента и показания.
Рекомендованная скорость введения для пациентов с нормальным ОЦК составляет 12 毫升/分鐘 (60-120 毫升/小時). Пациентам с выраженной гиповолемией препарат следует вводить со скоростью не более 120 毫升/小時. Раствор может вводиться путем инфузии с помощью подходящего набора для в/в введения с фильтром.
劑量單獨設置, с учетом показания, клинического состояния и массы тела пациента. Рекомендуемая разовая доза для 孩子們 這是間 0.5 至 1.0 克/公斤.
副作用
При обычной инфузии 20% альбумина побочные действия минимальны.
從消化系統: 噁心, 嘔吐, 唾液分泌增加.
過敏反應: от легкой транзиторной крапивницы до тяжелого анафилактического шока (инфузию приостановить, провести комплекс лечебных мер).
其他: 畏寒, 過高熱, 腰部疼痛. Лечение пациентов с гиповолемией может привести к гемодилюции, которая сохраняется в течение нескольких часов.
禁忌
— хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации;
- 肺水腫;
-嚴重貧血;
- Gipervolemia;
— повышенная чувствительность к альбумину или другим компонентам препарата.
FROM 慎重 慢性腎功能衰竭使用, хронической сердечной недостаточности в фазе компенсации, хронической компенсированной анемии, 高血壓, варикозном расширении вен пищевода, геморрагическом диатезе, тромбозе сосудов, продолжающимся внутреннем кровотечении, у пациентов старческого и грудного возраста.
孕期和哺乳期
Безопасность препарата Зенальб-20 при использовании у беременных женщин в контролируемых клинических исследованиях не изучалась.
Имеющийся опыт клинического применения раствора альбумина не дает оснований ожидать какого-либо вредного воздействия на течение беременности, плод или новорожденного, поскольку альбумин человека является нормальным компонентом плазмы крови человека.
Влияние Зенальб-20 на репродуктивную функцию у животных не изучали.
注意事項
Перед применением каждый флакон нужно внимательно осмотреть: мутные, замерзавшие растворы, частично использованные флаконы следует уничтожить.
Перед инфузией Зенальб-20 следует согреть до комнатной температуры.
После прокола крышечки требуемую дозу нужно вводить в пределах 3 ч или немедленно, если объем дозы небольшой.
Во время инфузии следует тщательно наблюдать за клиническим состоянием пациента для предотвращения гиперволемии. Функцию системы кровообращения и дыхания следует контролировать во время и после лечения Зенальбом-20. Отбор и скрининг доноров крови, а также тепловая обработка препарата при 60°С в течение 10 ч практически устраняют риск инфицирования содержащимися в крови вирусами. Однако полностью исключить риск инфицирования содержащимися в крови вирусами нельзя.
В Зенальб-20 не следует добавлять другие лекарственные препараты.
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
Влияния Зенальба-20 на способность управлять автомобилем или работать с механизмами не выявлено.
過量
症狀: при несоответствии дозы, скорости инфузии параметрам кровообращения пациента, возможно развитие гиперволемии и характерных для нее симптомов перегрузки сердечно-сосудистой системы (包括. 呼吸困難, набухание яремных вен, 頭痛). Возможно также повышение АД и/или центрального венозного давления, развитие отека легких.
治療: следует немедленно прекратить введение препарата и постоянно контролировать параметры кровообращения пациента. 根據證詞 – 對症治療. Специфические антидоты отсутствуют.
藥物相互作用
Не следует смешивать Зенальб-20 с другими лекарственными препаратами.
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 25°С; 不要冷凍. 保質期 – 3 年.