消化性潰瘍 – 胃潰瘍或十二指腸潰瘍
消化性潰瘍的描述
消化性潰瘍 – 疼痛在胃粘膜或小腸的初始部分, 十二指腸. 消化性潰瘍病的特點是它的位置:
- 潰瘍 胃 – 胃;
- 十二指腸球部潰瘍 – 進入十二指腸.
消化性潰瘍的病因
胃酸和消化液的平衡紊亂可導致潰瘍. 它可引起:
- Бактерия幽門螺桿菌 (幽門螺桿菌);
- 使用非甾體抗炎藥 (NSAIDs的) – 阻止人體的保護胃粘膜能力;
- 病, 這導致增加酸的量, 如佐 - 埃.
不是所有的人, 誰採取的NSAIDs或感染的發生潰瘍的幽門螺桿菌風險.
罕見的潰瘍的原因包括:
風險因素消化性潰瘍
風險因素從幽門螺旋桿菌感染性潰瘍:
- 年齡: 60 以上;
- 保羅: 男;
- 較低的社會經濟群體;
- 不衛生的生活條件;
- 吸煙;
- 消化性潰瘍病家族史;
- 第一滴血.
危險因素的潰瘍從服用消炎藥:
- 年齡: 60 以上;
- 保羅: 男;
- 脾胃失調的NSAIDs的歷史;
- 上一頁消化性潰瘍;
- 吸煙;
- 酗酒.
潰瘍病的症狀
消化性潰瘍並不總是引起症狀. 症狀可能來來去去. 吃完後肚子痛, 潰瘍, 可能會增加. 另外,食品通常減輕疼痛在十二指腸.
症狀包括::
- 啃痛:
- 有時疼痛是不可能的睡眠;
- 吃飯時可能會改變;
- 它可以從幾分鐘到幾個小時;
- 感覺異常強大飢餓;
- 噁心;
- 嘔吐;
- 食慾不振;
- 腫脹;
- 噯氣.
潰瘍可導致嚴重的問題,嚴重的腹部疼痛. 問題包括::
- 出血 – 症狀可能包括::
- 黑, 柏油樣便;
- 嘔吐, 看起來像咖啡渣;
- 弱點;
- 頭暈;
- 貧血;
- 潰瘍穿孔 – 打破胃或十二指腸的壁, 然後可以接收:
- 突然和劇烈的疼痛;
- 疤痕組織, 這限制並最終關閉了從胃的出口進入腸道,並可能導致:
- 嘔吐;
- 減肥;
- 劇烈的疼痛.
胃潰瘍或十二指腸潰瘍的診斷
醫生詢問有關症狀和病史, 並進行身體檢查. 告訴您的醫生對所有的藥品, 你拿.
測試可能包括::
- 直腸檢查和 測試以檢測隱藏的血液;
- 血液測試或呼氣測試 – 驗證幽門螺桿菌感染的存在;
- 血液檢查也可顯示卓 - 艾綜合徵的存在;
- 倫琴上部胃腸道 – 喝硫酸鋇溶液後進行;
- 內鏡– 在一個細管插入他的喉嚨, 允許檢查胃腸道. 用於下一步驟:
- 組織樣品的製備, 若要測試他們感染幽門螺桿菌或癌症;
- 要排除胃腸道症狀等原因.
胃或十二指腸的潰瘍的治療
我們的目標是, 消除問題的根源和醫治潰瘍. 胃潰瘍的癒合可能需要較長時間.
治療包括:
藥物治療
有些藥物阻斷或減少產酸. 一些創建一個皮膚潰瘍, 將其關閉. 如果由提示幽門螺桿菌引起的潰瘍, 你需要採取藥物來殺死細菌的組合. 它通常包括抗生素和質子泵抑製劑. 採取這些藥物對處方是很重要. 醫生可能會通過其他測試 6-12 治療個月後. 這樣做是, 確保;確定, 細菌消失.
藥物可能包括::
- 抗酸藥 – 可以提供從胃灼熱一些救濟, 不癒合潰瘍;
- 抗生素 (例如:, amoksiцillin, 四環素和克拉黴素);
- 鉍含藥;
- 質子泵抑製劑 – 降低生產胃酸 (例如:, 奧美拉唑, 蘭索拉唑);
- ñ2-阻滯劑 – 要減少胃部酸液配方 (例如:, famotidin, 雷尼替丁, 西咪替丁, nizatidin);
- 藥物,以覆蓋潰瘍 (例如:, 硫糖鋁);
- 藥物治療,以保護對胃的傷害NSAID (例如:, 米索前列醇).
生活方式的改變
- 如果你吸煙, 你需要戒菸. 吸煙會干擾潰瘍癒合;
- 不要喝含酒精飲料;
- 應避免的NSAIDs, 塔基如何阿司匹林和布洛芬;
- 辛辣或高脂肪的食物可能會加重潰瘍的症狀. 牢記, 這些產品不引起潰瘍, 並且不影響其癒合.
- 如果應激性潰瘍增加疼痛, 學習和練習壓力管理技巧.
手術和內窺鏡檢查
如果有出血, 穿孔或neprohodimosty, 也許, 需要手術. 手術的選擇包括:
- Selektivnaя (選舉) 迷走神經切斷術 – 它是截止的迷走神經的技術. 這種操作不需要額外的排水;
- 迷走神經切斷結合antrumectomy (antrektomiey) – 操作涉及切斷在組合的迷走神經與去除胃的底部部分 (幽門). 看門人產生化學, 這促進酸的發展. 如果沒有這種化學酸水平瀑布.
內鏡
它可用於, krovotechenie.Tonkuyu停止管通過喉部進入胃或腸插入. 然後, 使用熱, 電力, 腎上腺素, 或物質, 叫 “纖維蛋白膠” 早, 引起出血關閉.
迷走神經切斷及排水
迷走神經切斷 – 切斷迷走神經的一部分. 這個過程可以大大減少產酸. 剝離所有的神經會導致問題的胃. 在這種情況下,應該創建排水. 排水可以做以下兩種方式之一:
- 幽門成形術 – 增加胃和十二指腸之間的間隙, 使胃內容物容易進入腸腔;
- Gastroduodenostomiya – 創建一個新的化合物 (吻合) 胃和十二指腸之間;
- 胃 – 創建一個新的連接,在胃和骨瘦如柴的腸道之間 (小腸的一部分).
兩個其他形式的迷走神經切斷包括:
- 迷走神經切斷選擇 – 它切斷迷走神經的一部分; 它不需要額外的排水;
- 迷走神經切斷與antrektomiey – 迷走神經切斷和刪除的胃下部 (privratnik). 看門人產生化學, 其刺激產生酸的.
預防胃或十二指腸的潰瘍
為了減少潰瘍的幽門螺桿菌從感染的危險:
- 上完廁所要洗手, 進食或準備食物之前;
- 喝上乾淨的水;
- 不吸煙. 吸煙會增加潰瘍的可能性.
為了減少潰瘍的NSAID從風險:
- 使用其他藥物, 在可能的情況;
- 採取藥物治療的最低劑量;
- 不要服用此藥長, 比必要;
- 不要飲酒,而服用的藥物;
- 問問你的醫生切換到一個新的NSAIDs. 問問你的醫生諮詢服用其他藥物,保護胃和腸道;
- 不吸煙. 吸煙會增加潰瘍的可能性.