的藥物以可注射溶液的相互作用 (在單次輸注系統或注射器)
在醫療實踐中是非常經常需要在同時使用多個注射溶液的. 因此,最優化和適當及其管理是在一個單一的輸液 系統或注射器. 不過,該人士必須永遠記住, 藥物可以具有不同的物理化學性質, 消除方案參照意外或不期望的相互作用的同時給藥的可能性.
由於藥物的相互作用與解決方案的混合可發生物理化學反應 (氧化還原, 水解, 絡合或鹽醃), 導致在外觀上的變化 (顏色, 沉澱等. D。), 或反應沒有可見的外部變化. 這樣的相互作用不僅能導致在預期的治療效果的變化, 藥物的劑量破壞, 但也是最不可預測的後果, 這使得它不可能腸胃外給藥.
從實際的觀點來看,兩個方面是值得注意的聯合治療時以注射液的形式給藥:
- 藥物相互作用時在輸液系統或注射器施用幾種解決方案;
- 相互作用, 藥物和溶劑之間產生.
不要在同一注射器輸液系統或與其他藥物混合: adrenomimetiki, 氨芐西林鈉, 兩性黴素B, 抗壞血酸, B族維生素, phytomenadione, dipiridamol (kurantil), oksiferriskorbon鈉, 吩噻嗪 (氯丙嗪和其他。), 呋塞米, etamzilat, eufillin (aminofillin). 這些物質具有顯著的反應性. 它們與其它物質相互作用導致失活或沉澱的形成. 值得關注的是也即將藥物在輸液中的交互信息.
【藥物相互作用】 | 其原因為不相容性 | |
肝素 | 硫酸慶大霉素, gidrokortizon, 卡那黴素, 硫酸鏈黴素 | 活性損失; 可能降水 |
鹽酸罌粟鹼 | Aminofillin | 該物質的分解 |
藥物青黴素組 (包括半合成) | 硫酸慶大霉素, tetracikliny | 違反溶解度; 降水 |
羧芐青黴素鈉鹽 | 硫酸慶大霉素, 卡那黴素 | 減少根特 - 硫酸mitsina; 滅活 |
Tetracikliny | Gidrokortizon, natriya碳酸鹽, 青黴素類, 鈣鹽, 磺胺, tseporyn | 沉降 |
Цianokoʙalamin | 抗壞血酸, 菸酸, 葉酸, 吡哆醇, 核黃素, 硫胺素 | 在這兩種物質的致敏性劇增; 破壞維生素鈷離子 |
Aminofillin | Bendazol | 水溶性差的鹼形成 |
在哮喘的治療, 化膿性支氣管炎需要時在若干組合的抗生素 (硫酸慶大霉素, benzilpenicillin, 硫酸鏈黴素, 四環素) 與氨茶鹼, 具有鹼性性質. 以抗生素失活的這種組合. 當在乙酰半胱氨酸中的一個注射器結合青黴素和頭孢菌素分解 (ACC, FLUIMUCIL) 和其他黏液溶解劑.
如果你跌倒在敗血性休克血壓同時給予激動劑和抗生素. 與青黴素鹽酸腎上腺素組合 (腎上腺素), fenilafrinom或鹽酸麻黃鹼在抗生素的同一注射器可能失活和其溶解度違反.
在過敏性並發症, 哮喘, 感染性中毒性休克等病理狀態與糖皮質激素聯合抗生素. 當在同一注射器penitsildinov施用, 頭孢菌素類, 氯黴素與gidrokortizona gemisuktsinatom侵權行為rastvorimosti vozmozhno教育osadka.
你不能進入同一個注射器benailpenitsilliny硫酸慶大霉素和肝素, 具有鹼性性質. 與沉澱物的組合.
用於使用兩性黴素B的新鮮製備的溶液全身性真菌感染的治療. 高不穩和抗生素的反應引起了一些特殊的預防措施,並利用其解決方案 (通過方法, 在摘要中指定). 抗生素不應與青黴素單個系統中混合, dimedrolom (difengidraminom) 和其他物質.
抗生素是外部因素非常敏感 (光, 溫度, pH值的介質和其他。), 可以形成不混溶共混物與其他藥物, 以及在彼此組合. 當需要進行聯合治療抗生素應給予以不同的方式,並避免冗長 (超過2-3小時) 輸注. 下表提供了在用於注射的同一溶液約抗生素的不相容的組合信息.
抗生素的名稱 | 抗生素注射用同樣的解決方案不兼容的組合 |
Aminoglikozidy (硫酸鏈黴素, 硫酸卡那黴素, 硫酸慶大霉素) | 青黴素 多粘菌素B 頭孢菌素類 |
氯黴素 | Aminoglikozidy 氨芐西林鈉 羧芐青黴素鈉鹽 多粘菌素B 頭孢菌素類 磷酸紅黴素 |
林可黴素 | 硫酸卡那黴素 Benzilpenicillinanatrievaя (鉀) 鹽 磷酸紅黴素 |
青黴素 (benzilpenicillinanatrievaя (鉀) 鹽, 氨芐西林鈉, 苯唑西林鈉, karoenitsillina二鈉鹽) | Aminoglikozidy (硫酸鏈黴素, 硫酸卡那黴素, 硫酸慶大霉素) 鹽酸林可黴素 氯黴素 頭孢菌素類 (只有青黴素) |
Tetracikliny | Aminoglikozidy 青黴素 多粘菌素B 頭孢菌素類 氯黴素 磷酸紅黴素 |
頭孢菌素類 | Aminoglikozidy 鹽酸林可黴素 Benzilpenicillinanatrievaя (鉀) 鹽 多粘菌素B 氯黴素 |
磷酸紅黴素 | 鹽酸林可黴素 氯黴素 |
維生素特別值得注意的結合使用, 它被廣泛用於治療多種疾病. 因此,有必要考慮這類化合物的相互作用的一些特徵: 在自然狀態的維生素不互動, 和“清潔”的材料聯合政府表現出不同類型的相互作用. 所以, 抗壞血酸,不建議在同一注射器鈉barbitalom待組合, geksametilentetraminom, geparinom, 咖啡因,苯甲酸鈉, kordiaminom (尼可剎米), 氨茶鹼等物質schelochnoreagiruyuschimi. 抗壞血酸促進抗生素低穩定性以β內酰胺基和吡哆醇的分解.
溴化硫胺 (氯化物) 它毀在引入注射吡哆醇溶液, 引起的酸性環境. 這些維生素的組合是經典的藥理學不相容性的示例, 作為吡哆醇體剎車過渡硫胺素生物活性 (磷酸化) 形式. 出於這個原因,不建議同時引入這兩種維生素,不僅在同一注射器, 但即使在一天. 理性輪到他們在不同的日子和一天中的時間進入. 考慮, 維生素容易相互和與其它藥物相互作用, 它們不建議要添加到輸液.
的維生素製劑的相互作用,而注射
藥物相互作用 | 相互作用的結果 | |
抗壞血酸 | 菸酸 (安瓿菸鹼酸溶液含有鈉菸酸) | 抗壞血酸降解 |
鹽酸吡哆醇 | 抗壞血酸降解 | |
溴化硫胺 (氯化物) | 倒數擴張 | |
Цianokoʙalamin | 倒數擴張 | |
泛酸鈣 | 抗壞血酸降解 | |
菸酸 (菸酸鈉) | 抗壞血酸 | 抗壞血酸降解 |
鹽酸吡哆醇 | 吡哆醇分解 | |
溴化硫胺 (氯化物) | 硫胺素的分解 | |
Цianokoʙalamin | 氰鈷胺素分解 | |
鹽酸吡哆醇 | 抗壞血酸 | 抗壞血酸降解 |
菸酸 (菸酸鈉) | 吡哆醇分解 | |
溴化硫胺 (氯化物) | 硫胺素的分解 | |
Цianokoʙalamin | 倒數擴張, 鈷離子的積累 | |
核黃素單核苷酸 (鈉) | 溴化硫胺 (氯化物) | 硫胺素的分解 (shtelochnaya環境) 並增加其毒性 |
Цianokoʙalamin | 氰鈷胺素分解, 鈷離子的積累, 增加毒性 | |
溴化硫胺 (氯化物) | 抗壞血酸 | 硫胺素的分解 |
菸酸 (菸酸鈉) | 硫胺素的分解 | |
鹽酸吡哆醇 | 硫胺素的分解 | |
核黃素單核苷酸 (鈉) | 硫胺素的分解 | |
Цianokoʙalamin | 倒數擴張 | |
Цianokoʙalamin | 抗壞血酸 | 倒數擴張 |
菸酸 (菸酸鈉) | 氰鈷胺素分解 | |
鹽酸吡哆醇 | 倒數擴張. 鈷離子的積累 | |
核黃素單核苷酸 | 鈷離子的積累, 增加毒性 | |
溴化硫胺 (氯化物) | 倒數擴張 |