流體的影響zapivaniya藥物的吸收和生物利用度

的量和液體zapivaniya的質量, 同時接收與藥物的病人, 它可以通過改變動力學對其效率顯著影響 吸收和生物利用度. 實驗證明, 對於從稀溶液口服酸性或鹼性的性格生物利用度等劑量的藥物很多與上述比較集中. 這種現象, 看似反常, 它解釋了胃內容物更快速排空, 它造成了大量的液體, 與藥物同時通過. 這個圖案被觀察到的乙酰水楊酸, 巴比妥鈉, 特別是茶鹼和紅黴素, 在水中的溶解度是顯著降低, 並用它與大量的水導致增加的抗生素的生物利用度. 換句話說, 該藥物的吸收是直接取決於其在水中的溶解度. 增加水的量 25 至 250 毫升引起阿莫西林的生物利用度顯著增加, 在氨芐青黴素對強力黴素和四環素的吸收的吸收，幾乎沒有效果的影響較小.

使用礦泉水早已在藥物治療是已知. 但是，為了實現功效和它們的接收的安全性是可能只對礦泉水和醫學的物理和化學性質的基礎上, 同時使用. 例如, 鹼性礦泉水，建議喝磺胺, 該機構進行乙酰化和代謝產品，在中性和酸性介質中不溶性, 能夠促進鹽和酸的形成. 在鹼性環境中，乙酰化磺胺容易溶解並排出體外. 然而，鹼性水不能喝抗酸藥物塗層.

如果藥不衝下來的水, 和其它液體, 有必要考慮到其定性組成. 所以, 例如：, 茶葉和咖啡含有咖啡因, 這可能會改變麥角胺的吸收 (通過增加其溶解性，從而增強胃內容物的酸度). 抗精神病藥減慢吸收 (氟哌啶醇, 普羅帕酮, 氯丙嗪) 由於其降雨時有茶水和咖啡混合. 咖啡便於迅速清除氨芐青黴素和其他物質從身體, 都隨尿液排出過濾; 增加茶鹼的濃度在血漿中並減緩其分解代謝中的肝. 有些藥物相互作用積極與咖啡因, 茶鹼, 丹寧, 包含在這些飲料. 所以, 咖啡因potentiates撲熱息痛和阿司匹林的鎮痛作用. 當使用巴比妥類藥物 (ʙarʙitala, fenoʙarʙitala) 它建議喝溫水淡茶一杯更好地吸收，並通過安眠藥的血腦屏障獲得通過. 強泡製的茶煮了很多單寧, 這種形式的微氯丙嗪可溶性化合物, 氟哌啶醇, 嗎啡製劑, 可待因, atropyna (這是用在中毒與這些藥物案件). 當複方口服避孕藥與茶 (咖啡因) 可能有輕微的精神障礙, 並通過與單胺氧化酶抑製劑的反應黃嘌呤衍生物，部分患者可出現頭痛，和血壓升高.

當zapivaniya藥品補品 (“百事可樂”, 可樂, “貝加爾湖”), 多種維生素飲料 (“Zhivchik”) 和軟飲料應當在其中一些鐵離子的存在被認為是, 可以形成在胃腸道中與四環素不溶性絡合物, oleandomiцinafosfatom, 鹽酸林可黴素等藥物, 這導致其吸收在消化道的顯著降低.

當同時使用果汁和糖漿對藥物吸收的動力學的影響不確定他們. 櫻桃和醋栗漿果汁減慢布洛芬的吸收, izoniazida, 氯化鈣, metamizola, 四環素, fenilʙutazona, furosemida. 酸性水果和蔬菜汁顯著降低氨芐青黴素的有效性, 環孢素, 紅黴素, 反過來, 提高乙酰唑胺的作用, ʙarʙituratov, ʙuformina, 萘啶酸, 硝基呋喃, 水楊酸衍生物. 不推薦水果和漿果果汁飲料酸不穩定的抗生素 (例如：, 紅黴素). 許多果汁沉積digitoksin, 咖啡因，苯甲酸鈉.

獨特的性能具有葡萄柚汁. 它可以提高某些藥物的口服吸收, 蛋白酶抑製劑，例如HIV-1或鈣通道阻滯劑. 葡萄柚汁對鈣拮抗劑非洛地平的生物利用度顯著的影響 (通過抑制前代謝) 在觀察 30-38% 病人. 這種現象是由以下事實解釋, 柚子汁nnak- tiviruet主要酶CYP腸，ZA4, 保護藥物，防止過早破壞. 然而汁激活P-糖蛋白, 其中“節拍”，從壁的藥物分子的回腸腔，從而吸收長春鹼有不利影響, 環孢素, 氯沙坦鉀, 地高辛和geksofenadina.

定，以改變在體內的藥物的果汁的濃度的能力, 它建議喝它 2 小時吃藥. 這時，柚子汁會最佳展示自己的正面特徵: P-糖蛋白的行動的影響將是最小的, 和CYP-ZA4壓制的正面效應仍將生效.

糖漿減慢布洛芬的吸收, furosemida, 紅黴素, 氨芐西林, 環絲氨酸等藥用物質.

在 zapivaniya藥奶 還需要考慮到一些特殊功能. 一邊, 牛奶是可取的沖洗藥品, 這刺激胃腸粘膜, 但是只有當, 它們不結合於蛋白質, 鎂和鈣的這種產品, 也不要在牛奶的pH改變他們的活動 (6,4). 它是一種非類固醇抗炎藥, 潑尼松龍等.

另一方面, 存在於牛奶減少的酪蛋白酸鈣四環素由於螯合化合物的形成的吸收. 所以, 在四環素在最佳條件下施用，其在血液中的濃度是通過 1,5 點 - 1,8 微克/毫升, 通過 3 點 - 3,7 微克/毫升, 並通過 6 小時 - 4,0 微克/毫升. 同時與牛奶中的抗生素的血漿濃度的玻璃的使用抗生素後低得多 - 0,8, 1,6 和 1,3 微克/毫升，分別. 減少和四環素的治療功效. 全脂牛奶給出了更明顯的效果, 比奶製品. 玻璃全脂奶降低血液中的四環素和土黴素的濃度 50-60%; 少受強力黴素的吸收. 鈣, 牛奶中所含的, 周圍的同事 40% 咖啡因. 因此，茶或咖啡與牛奶幾乎不含咖啡因刺激效果的.

在人們的牛奶低脂肪連接 - “慢乙酰化”, 它減少異煙肼的生物利用度，並且不影響速率在人類 - “快速乙酰化”. 當牛奶比沙可啶拍攝, 胰酶, 鈣有早產他們乳溝風險. 因此，不要喝牛奶，用耐酸塗層的藥物 (胰酶, 比沙可啶等。), 由於可溶型保護殼和物質被破壞, 吸力下達到空間. 脂質在牛奶的存在促進脂溶性藥物的快速溶解, 但減緩的物質溶解與油/水的比例高. 通常藥物, 這給孩子們, 與牛奶混合在瓶上的奶頭, 降低了藥物的預期劑量，由於與牛奶的成分相互作用. 除了, 牛奶可以修改活性物質, 降低其生物利用度 (頭孢氨芐, 青黴素類). 牛奶不影響多西環素的生物利用度, 但顯著增加其清除 (從 39,7 至 61,0 毫升/分。).

乳製品與四環素類藥物的相互作用, 林可黴素gidrohloridom, 和抗酸, 可避免止瀉和鐵補充劑, 增加它們的方法之間的距離長達3小時.

從而, 我們可以推薦大多數藥物喝水, 水煮好, 的量 100 毫升.