Vynblastyn
當ATH:
L01CA01
特點.
植物來源的抗腫瘤劑. 生物鹼, 從長春花植物粉紅色隔離 (長春花屬). Винбластина сульфат — белый или белый 與藍色波爾卡結晶性粉末. 吸濕, 怕光. 易溶於水, 易溶於甲醇, 在酒精幾乎不溶.
藥理作用.
抗腫瘤, 抑制細胞生長.
應用.
Limfogranulematoz, limfotsitarnaya淋巴瘤, 淋巴肉瘤, retikulosarkoma, nehodzhkinskaya淋巴瘤, gistiotsitarnaya淋巴瘤, 慢性白血病, granulosarcoid, 睾丸生殖細胞腫瘤, 卵巢生殖細胞腫瘤, 睾丸腫瘤, 多發性骨髓瘤, horionэpitelioma, 卡波西肉瘤, болезнь Леттерера — Сиве, sympathicoblastoma, 腎癌, 膀胱癌, 肺癌.
禁忌.
過敏症, 白細胞減少症, 傳染性疾病, 抑制骨髓造血功能, 懷孕, 哺乳期.
妊娠和哺乳.
分類行動導致美國FDA - 丁. (有一種藥物產生不利影響的人類胎兒的風險的證據, 在研究或實踐中獲得的, 然而,潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險, 如果藥物是需要在威脅生命的情況或嚴重的疾病, 當安全劑不應使用或者是無效的。)
副作用.
從神經系統和感覺器官: 頭痛, 頭暈, 第八擊敗一對顱神經, 蕭條, 感覺異常, 減少深腱反射, 末梢神經炎, 抽搐.
心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 高血壓, 腦血管意外, 雷諾氏病 (症狀加重), 心肌梗死, 白細胞減少症, 粒細胞, 貧血, 血小板減少.
從消化道: 食慾不振, 噁心, 嘔吐, 口腔炎, 腹痛, pseudoileus, 腹瀉, 出血性腸炎, 黃疸, 從胃腸道出血.
從呼吸系統: 急性呼吸衰竭, 支氣管痙攣, 進行性呼吸困難, 咽炎.
其他: 全身乏力, ossalgia, 疼痛在顎, 抗利尿激素分泌不當, 蛋白尿, 流鼻血, 皮膚潰爛, 畏光, 脫髮, 麻疹, 炎, 靜脈炎和壞死在注射部位.
合作.
雖然使用絲裂黴素C的增加呼吸抑制的風險, 支氣管痙攣 (尤其是易感人群); 對放射治療的背景,並採取其他行動mielodepressantov增強mielotoksicskie. 降低抗驚厥藥的效果. 應注意,在組合使用與其他潛在耳毒性藥物 (例如:, 含鉑和其他。).
過量.
症狀: 白細胞減少症, 周圍神經, 抽搐, 昏迷.
治療: simptomaticheskaya療法, 監測生命功能, 仔細監測外周血, 如果必要的話 - 輸血. 無特殊解毒劑. 血液透析nyeeffyektivyen.
計量和管理.
B /, 推注或輸注, 1 每週一次. 應用新鮮製備. 劑量分別確定, 考慮到臨床圖片, 患者的狀況和白細胞外周血數. Начальная доза для взрослых – 0,025–0,1 мг/кг (3,7 毫克/米2), 每日控制白細胞的外周血數: если их количество в течение недели не падает ниже 2000–3000 клеток/мкл — повторно вводят 0,15 毫克/公斤. 進一步 (沒有足夠的治療效果和不存在的白細胞減少症) 劑量可以增加到 0,2 毫克/公斤. После достижения видимого регресса опухолевого роста переходят к поддерживающей дозе — 0,15 мг/кг каждые 7–14 дней.
另一種可能的治療方案: начальная доза — 0,025–0,1 мг/кг, 進一步 (用外周血日常監測白細胞) вводят каждый день в дозе 2,5 мг и постепенно увеличивают дозу до 5 毫克 (不再). 出台這樣一個方案的治療效果在2-3天內完成. 的白血細胞標準化後,處理可以繼續進行, 使用較低劑量.
兒童任命初始劑量 0, 075 毫克/公斤 (2,5 毫克/米2) 1 每週一次, 白細胞外周血正常化後回注 (通常在3-7天); 如果在第一次注射後,白血球數不減少, 加大劑量.
注意事項.
極為謹慎應在老年患者中使用 (可能的過敏).
你不應該在後台放射治療或藥物分配長春鹼, 靶器官造血 (相互加強的骨髓毒性), 除化療特別節目. 治療必須監測血液中的白細胞的每日數 (至少白細胞減少 3000 在 1 升最好休息一下,開抗生素).