流體漿膜腔類型

漿液性滲出物

漿液可以在鏈球菌觀察, staphylococcia, 肺結核, 梅毒和風濕病. 漿液淡黃色, 明確, 它包含有關 3 % 松鼠. Seroplastic漿液性滲出物是從纖維蛋白凝塊的存在不同.

至 漿液鏈球菌和葡萄球菌起源 特徵在於嗜中性粒細胞中完全沒有或單細胞和mezoteliotsitov的存在下.

當漿液性結核性胸膜炎 結核分枝桿菌胸膜腔內不穿透, 在結核瘤胸膜失踪. 這滲液含有不同數量的淋巴細胞的, mezoteliotsitov, fiʙrina; 未檢測結核分枝桿菌.

在結核性胸膜炎與結核瘤 在上滲出物胸膜透露它們的元素 (對淋巴元素的背景上皮樣細胞和巨細胞皮羅戈夫，朗漢斯) 或元素衰變俗氣, 嗜中性粒細胞，和結核分枝桿菌.

當梅毒或結核性胸腔積液 淋巴細胞為主的滲出物不是在疾病的所有階段. 所以, 結核性胸膜炎患病的前十天在滲出液中含有50-60 % 嗜中性粒細胞, 10-20 % 淋巴細胞和多mezoteliotsitov.

隨著病情的發展的淋巴細胞數量的增加, 和嗜中性粒細胞和mezoteliotsitov - 減少. 嗜中性粒細胞的長期優勢是預後不良的標誌, 這可能表明在TB積膿轉變漿液性結核性胸膜炎. 在結核性胸膜炎滲出液不嗜中性粒細胞吞噬結核桿菌, 而胸膜炎, 引起化膿性菌群, 中性粒細胞的吞噬經常觀察.

在結核病 分泌物出現退行性改變中性粒細胞皺, 零散和圓潤​​核. 這種細胞是難以從真淋巴細胞區分. 除了, 在自然界中結核滲液總是包含紅細胞, 有時有這麼多, 該滲出血性的性格.

結核病特徵明顯leykoliz, 主要是嗜中性粒細胞. 在滲出液淋巴細胞的優勢, 也許, 由於它們的較大的阻力. 它並不總是有大量淋巴細胞中的滲出物與淋巴細胞增多一致. 在某些情況下，結核病明顯增加嗜酸性粒細胞數中的血液和滲出液. 也許他們的缺席和積液, 和血.

在結核性胸膜炎的一場曠日持久的形式 滲出物被發現在漿細胞. 在結核病漿液流體的不同的細胞組合物可以僅在疾病開始時觀察到, 和疾病的高峰期, 平時, 淋巴細胞為主.

嗜酸性粒細胞滲出

如果嗜酸性粒細胞在漿液性液體，有時達到胸水數量 97 % 細胞組成. 嗜酸性粒細胞滲出可能在結核病和其他感染觀察, 膿腫, 受傷, 多發性轉移到肺部, 幼蟲遷移至肺和蛔蟲等.

由嗜酸性分泌物的性質是:

• 漿膜;
• 出血;
• 膿性.

增加在滲出嗜酸性粒細胞的數目可以隨著他們的血液和骨髓的內容被觀察到結合時在血液中嗜酸性粒細胞的任一正常量.

膿性滲出物

在起源和臨床表現化膿性滲出物可以是不同的. 最常見的化膿性滲出物二次開發 (主要影響肺部或其他器官), 但可以是伯在炎症過程中的漿膜腔, 引起的各種化膿性微生物.

滲液可以從漿液性化膿性轉變. 反复穿刺可觀賞過程階段: 首先滲出物成為seroplastic或seropurulent, 然後化膿. 他多雲, 變稠, 變成黃綠色, 有時褐色或巧克力色 (從血液中的雜質).

滲出的啟示 反复穿刺和在細胞的數目的減少表示一個有利課程.

如果變得透明漿液膿性滲出物, 多雲, 和中性粒細胞的數量會增加, 這表明該過程的進展. 嗜中性粒細胞的早期炎症過程的崩潰是不, 功能上它們是羽翼豐滿, 積極吞噬: 它們可以在細菌的細胞質中可以看出.

同的退行性改變的上升出現在嗜中性粒toksogennoy顆粒的形式, hypersegmentation芯; PA的數- lochkoyadernyh中性粒細胞升高. 通常情況下，伴隨著白細胞增多的大量的滲出物的中性粒細胞與其他形式的在外周血的出現.

後來嗜中性粒細胞瓦解, 而該細菌中鑑定- 和細胞外. 用的疾病和恢復退行性改變一個有利當然是溫和的嗜中性粒細胞, 它們的數量減少, 無腐爛, 發現顯著一些組織細胞, mezoteliotsitov, monotsitov, 巨噬細胞.

腐爛滲出液

腐爛滲出褐色或綠色的顏色, 用鋒利的腐敗臭. 顯微鏡檢查顯示白細胞從的解體而產生的碎屑, 針脂肪酸, 有時晶體ñ- matoidina和膽固醇. 在許多微生物滲液, 尤其是厭氧菌, 形成氣體.

出血性滲出物

出血性滲出物出現間皮瘤, 癌轉移, 出血素質加盟感染, 胸部傷口. Izlivshayasya血液稀釋與漿液性液體，並保持液體.

對於無菌血胸 其特徵在於一個透明帶紅色積液. 血漿凝塊的蛋白部, 和纖維蛋白otkladыvaetsya胸膜. 在未來，纖維蛋白的組織導致形成粘連. 在沒有胸膜炎並發症反向發展迅速發生.

當slabovirulentnoy感染 從出血性胸水可以進入漿液性出血性或漿液.

並發症化膿性感染 serosanguineous滲出成為化膿性和出血性. 膿液與檢測出的滲出液的混合物 佩特洛娃樣本, 如下. 出血性滲出物 (1 毫升) 體外稀釋五六次用蒸餾水. 如果有滲出血只有外加劑, 溶血與水的紅細胞和變得透明; 在膿液滲出的存在仍然陰天.

滲出物的顯微鏡檢查 注意的紅血細胞. 如果出血已停止, 它可以識別僅與死亡的各種標誌的舊形式的紅血細胞 (縮微, “桑”, 紅細胞影, poikilocytes, shizocitы, 空泡及其他。). 新鮮的出現, 對老紅血細胞形態保持不變的背景暗示出血. 出血時間延長進入胸膜腔滲液觀察到的變化和紅細胞未修改. 從而, eritrotsitogramma確定出血的性質 (新的或舊的, 反复或持續).

當非傳染性血胸 可以揭示滲出液未修改的分段中性粒細胞和嗜酸粒細胞. 他們在化膿的時期鮮明的特點是明顯的退行性變和衰變的跡象. 這些變化的強度取決於出血化膿的時間和程度.

在出血後的第一天，並標明核碎裂kariolizis, 由此嗜中性粒成為limfotsitopodobnymi並且可以採取對他們.

淋巴細胞和單核細胞 更耐在滲出物幾乎沒有變化. 在骨吸收中胸水的巨噬細胞中發現的週期, mezoteliotsity和漿細胞. 在液體的吸收它的出現時期嗜酸性粒細胞 (從 20 至 80 %). 這過敏反應的疾病的一個有利的結果的標誌.

自加入時起化膿性感染 cytogram滲出物的特徵在於增加中性粒細胞數目的增加，它們的跡象變性和衰減.

膽固醇滲出

膽固醇滲出物是一個長期存在的 (有時長達數年) 在漿膜腔積液成囊. 在一定條件下 (水的滲出液的某些礦物成分漿膜腔和重吸收, 並在沒有流體流入到密閉腔) 任何病因的滲出液可能獲得膽固醇的性格. 這種酶滲液, 破壞膽固醇, 不存在或包含在少量.

膽固醇滲出 - 粘稠液體黃色或褐色的色彩搭配珠光樹蔭. 破碎紅細胞的混合物可以得到一種巧克力色調積液. 在管的壁, 蘸有滲液, 膽固醇結晶的微小火花的形式宏觀可見印象. 除了膽固醇膽固醇結晶顯示滲出脂肪細胞退化, 細胞衰減和下降的脂肪產品.

乳糜, hilusopodobny和psevdohilezny (乳白色) 滲出液

常見於這些類型的流體是在外觀上稀釋乳類似.

乳糜滲出 這是由於受損淋巴管或淋巴大胸導管的漿膜腔打. 淋巴管可以通過外傷損壞, 腫瘤侵, 膿腫或其它原因.

乳白色種類的液體中引起脂肪滴的存在它, 這是沾上蘇丹紅III紅色和鋨酸 - 黑. 在滲出物站立時形成一層滑膩, 彈出, 和沉積在管電池元件的底部 (紅細胞, 白細胞, 包括許多淋巴細胞, mezoteliotsity, 和腫瘤的存在 - 腫瘤細胞). 如果再加上滲出一兩滴苛性​​鹼用乙醚和動搖管, 液體澄清.

Hilusopodobny滲液 它是細胞具有豐富的脂肪變性解體的結果. 在這些情況下，履歷信息化膿性胸膜炎, 穿刺揭示了胸膜腔的壁增厚總額. 在肝硬化萎縮滲液Hilusopodobny發現, 惡性腫瘤等。. 顯微鏡檢查發現了豐富的脂肪細胞退化, 不同大小的脂肪碎片和脂肪滴. 菌群otsutstvuet.

Psevdohilezny滲液 宏觀上還回顧奶, 但其中的懸浮顆粒, 大概, 他們是不胖, 因為它們不與蘇丹III和鋨酸染色並在加熱過程中不溶解. 顯微鏡檢查發現mezoteliotsity偶爾和脂肪滴. 在腎臟的類脂和類脂澱粉樣變性觀察Psevdohilezny滲液.

內容囊腫

囊腫可以發生在各種器官和組織 (yaychnykah, 腎, 大腦及其它。). 的囊腫的內容物的性質 甚至一個器官, 如卵巢, 它可以是不同的 (漿膜, 膿性, 出血等。. D。) 和, 反過來, 定義了它的透明度和色彩 (無色, zheltovataya, 血腥等. D。).

血細胞的顯微鏡檢查通常發現 (紅細胞, 白細胞), 上皮, vыstilajuщego實實在在 (常在脂肪變性狀態). 可能會出現膽固醇結晶, gematoidina, 脂肪酸. 膠體囊腫發現膠體, 在皮樣 - 扁平上皮細胞, 頭髮, 脂肪酸晶體, 膽固醇, gematoidina.

包蟲囊腫 (泡) 它包含了一個清晰的液體，具有相對低的密度 (1,006 - 1,015), 其中有葡萄糖, 氯化鈉, 琥珀酸及其鹽. 該蛋白質被檢測到僅與炎症過程中的囊腫的發展. 對於琥珀酸棘球蚴氣泡的液體的檢測蒸發瓷盤到糖漿的稠度, 用鹽酸酸化並用乙醚萃取, 均勻混合醇. 將醚提取液倒入另一杯. 醚加熱除去在水浴. 在同一琥珀酸結晶在六角棱鏡或表格的形式. 所得晶體在顯微鏡下觀察. 如果液體中含有蛋白質, 然後將其通過煮沸去除, 加入1-2滴鹽酸的. 反應琥珀酸是用一個透明的濾液.

包蟲病診斷細胞學 這是可能只在一個開放的囊腫階段期間其內容當局自然流露, 與外部環境連通 (經常突破棘球絛蟲泡在支氣管). 在這種情況下，從支氣管痰液顯微鏡檢查顯示典型絛蟲鉤和切片氣泡的平行條紋的幾丁質殼. 你可以發現和頭節 - 頭部有兩個打手和四個吸盤掛鉤. 除了, 在材料中可被識別的脂肪變性細胞和膽固醇結晶.