ВЕПЕЗИД
活性物質: 依托泊苷
當ATH: L01CB01
CCF: 抗癌藥物
當CSF: 22.03.01
生產廠家: BRISTOL-MYERS SQUIBB S.r.L. {意大利}
劑型, 成分和包裝
| 膠囊 | 1 帽. |
| 依托泊苷 | 50 毫克 |
20 個人計算機. – 深色玻璃小瓶 (1) – 紙板包裝.
| 集中用於輸液 | 1 毫升 | 1 FL. |
| 依托泊苷 | 20 毫克 | 100 毫克 |
5 毫升 – 瓶 (1) – 紙箱.
說明活性物質的.
藥理作用
的抗腫瘤劑. Является полусинтетическим производным подофиллотоксина. Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы II. Угнетает митоз, блокирует клетки в S-G2-интерфазе клеточного цикла, в более высоких дозах действует в G2-фазе. Цитотоксическое действие в отношении нормальных здоровых клеток наблюдается только при применении этопозида в высоких дозах.
藥代動力學
При приеме внутрь этопозид всасывается из ЖКТ. Биодоступность в среднем составляет 50%. Распределение в спинномозговой жидкости низкое и вариабельное; концентрация в нормальной легочной ткани выше, чем при наличии метастазов в легких; определяется близкий уровень концентраций в тканях первичных опухолей и в нормальных тканях миометрия.
Отмечена прямая корреляция между коэффициентом связывания этопозида и уровнем альбумина в плазме крови здоровых людей и пациентов с раковыми заболеваниями. 它是在肝臟中代謝.
在最終t1/2 均線 7 沒有. 報導新聞 – 44-60%, 有糞便 – 至 16%, 膽汁 – 6% 減.
證詞
生殖細胞腫瘤 (опухоли яичка, xoriokarцinoma), 卵巢癌, 小細胞和非小細胞肺癌, limfogranulematoz, 非霍奇金淋巴瘤, 胃癌 (для монотерапии и в составе комбинированной терапии), sarkoma Juinga, 卡波西肉瘤, sympathicoblastoma, 乳腺癌 (с метастазами в печень, 在胸膜), nelimfoblastnyj 急性白血病, 間皮瘤.
給藥方案
單獨建立, 根據證據和疾病階段, 造血系統的狀態, 計劃抗癌療法.
副作用
從造血系統: 白細胞減少症, 貧血; 不經常 – 血小板減少.
從消化系統: 噁心, 嘔吐; 很少 – 厭食, 粘膜炎, 腹瀉; 在高劑量使用時， – токсические реакции со стороны печени.
從中樞和外週神經系統: 睡意, 疲勞; поражение периферической нервной системы.
代謝: 高尿酸血症; 用高劑量的 – 代謝性酸中毒.
心血管系統: 心動過速, 低血壓.
生殖系統: 無精症, 閉經.
過敏反應: 畏寒, 發燒, 支氣管痙攣.
皮膚病反應: 脫髮.
禁忌
Выраженная миелодепрессия, 表達人肝臟和腎臟, 懷孕, 兒童為年齡 2 歲月, повышенная чувствительность к подофиллину или его производным.
孕期和哺乳期
Этопозид противопоказан при беременности. 如果有必要，在哺乳期間使用應停止母乳喂養.
在治療過程中和 3 мес после его окончания пациенткам детородного возраста необходимо применять эффективные методы контрацепции.
IN 實驗研究 發現, что этопозид оказывает тератогенное и эмбриотоксическое действие.
注意事項
С осторожностью применяют у пациентов с предшествующей лучевой или химиотерапией, 水痘, опоясывающим герпесом, при инфекционных поражениях слизистых оболочек, при нарушениях сердечного ритма, при повышенном риске развития инфаркта миокарда, 肝功能異常, 神經系統疾病 (癲癇), 酗酒, 在年長兒 2 歲月.
При нарушении функции почек дозу уменьшают в соответствии со значениями КК.
Перед началом и на фоне проводимой терапии следует контролировать картину периферической крови.
它不建議患者和家屬接種疫苗.
在實驗研究中發現, что этопозид оказывает мутагенное действие.
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
Во время лечения следует воздерживаться от занятий, 需要更多的注意力和快速的精神運動反應.
藥物相互作用
При одновременном применении с другими препаратами, вызывающими миелодепрессию возможно аддитивное угнетение функции костного мозга.
При одновременном применении с цисплатином возможно уменьшение клиренса этопозида и увеличение его токсичности.
Циклоспорин в высоких дозах может уменьшать клиренс этопозида и увеличить продолжительность его действия, при этом возможно усиление лейкопении.
