腎結核 – 國家和尿液分析

在結核病進程的主泛化可能會受到影響兩個腎臟. 同時在其皮層形成微小的結核病灶. 在大多數情況下，高電阻 身體是他們的治療. 在機體抵抗力低下或結核灶完全癒合感染的毒力高在腎皮質不會發生, 或過程進行, 或變慢字符.

典型地，該過程被開發的只有一個腎, 而在另一方面，它不衰減和臨床表現.

從而, 腎結核, 它是致病性和病理性對雙向的過程, 最初的臨床出現為片面. 發生雙側腎臟受累約 1/3 腎結核病病例.

結核分枝桿菌感染的主要途徑是腎血. 淋巴和urinogenous感染大多數作者的排除可能性.

在疾病的早期階段 結節主要位於皮層, 他們經常暴露在疤痕. Buhorky, 定位於腎髓質, 在腎乳頭, 腎竇或拱杯, 合併和拆分乾酪樣. 在大多數情況下，腔體通過在尿道的小瘻管過程符的內容. 因此，結核桿菌和膿液落入腎盂, 輸尿管和膀胱. 結核病的逐步破壞可導致完全破壞腎臟和結核病的膿腎.

病變的發展是由許多因素決定, 其中最重要的是身體的抵抗力，和治療. 當衰減過程可以發生鈣化灶乾酪. 常處理的影響下，來自排空洞穴凝乳, 其徹底清洗和消除的具體變化在空腔的壁.

腎結核常發生的其他泌尿外科疾病或症狀的幌子, 直到, 直到這個過程擴散到膀胱. 這種發展與pielit膿尿.

雜質白細胞尿變得混濁, 並且當保衛淡黃色膿性沉積物, 經常大量, 尤其是結核性膿腎. 如果不治療腎結核幾乎出現此症狀 100 % 例.

結核病耐藥皮烏拉尤其是特色, 不容易受通常的 (非特異性) 抗生素治療, 在所謂的膀胱炎或腎盂腎炎進行. 不是永久性少 腎結核的標誌是血尿, 它發生在約 1/3 例. 尿蛋白含量, 平時, 少於 1 克/升. 尿1,005-1,012相對密度, 並且反應通常是酸性的, 但加盟繼發感染尿液變成鹼性 (細菌氨發酵).

尿沉渣顯微鏡檢查發現有大量的白血細胞, 主要是嗜中性粒細胞. 在一端細長的形狀與一些增厚 - 經常有gvozdevidnye白細胞. 他們是非常具體的結核性腎盂腎炎, 雖然沒有在疾病的所有情況.

通常情況下，尿液中出現小的外加劑嗜酸性粒細胞. 紅細胞, 經常浸出, 被發現在不同數量 (mikrogematuriâ). 您還可以識別腎盂移行上皮細胞, 與部分脂肪. 檢測尿中的診斷價值有結節解體的元素 (上皮, 多核巨細胞和俗氣衰減). 他們可以在尿中的沉澱物和小件瘤的衰變被發現.

腎結核的診斷最重要的是尿中檢測結核分枝桿菌, 這可以揭示白血細胞中存在. 唯一的例外是封閉的腎積膿, 其中結核分枝桿菌的檢測呈現一定的困難. 特性的問題結核病“無菌性膿尿”, 其中結核分枝桿菌抑制尿的所有其他微生物, 它目前正在修訂. 幾乎一半的患者尿中的腎臟的結核播種非特異性菌群.

結核桿菌可在尿液中bacterioscopic被檢測, 細菌學方法和使用的生物樣品.

塗片法 它涉及尿沉渣鏡檢, 由施樂Nelsenu染色.

對於細菌學檢查 有必要母豬尿沉渣特殊培養基, 結核分枝桿菌的生長特別有利. 最常做的土豆作物週三洛溫斯坦或播種深度上週三血普雷斯-Shkolnikova. 播種時第一種方法的結果通過1-1,5個月獲得的, 和第二 - 1 2 結核分枝桿菌和後一周出現 1 本月在其缺席.

用於檢測結核分枝桿菌的最靈敏的方法是 生物樣品: 接種尿沉渣 (下的皮膚或腹膜腔) 豚鼠, 有結核病一個特殊的嗜好. 如果豚鼠是不是兩個月內殺死, 它打分. 在這兩種情況下，動物被打開並仔細檢查. 豚鼠結核性病變的識別是診斷的可靠確認. 與細菌和生物樣品結核分枝桿菌的檢測幫助結核病70腎臟 80 % 例.

在籌備工作, Nelsenu - 由施​​樂染色, 結核分枝桿菌檢測中白細胞, 它們通常是由白細胞吞噬. 應該記住, 尿中可檢測出的酸- 酒精和棍棒, 腐生菌, 沒有任何共同之處結核桿菌沒有. 它們是厚且粗糙的結核分枝桿菌.