男性生殖器官腫瘤細胞學診斷

睾丸腫瘤

睾丸腫瘤 向上 2 % 在所有男性惡性腫瘤的. 在兒童中，這些腫瘤發生的要少得多頻繁, 主要是在頭三年的生活. 男性腫瘤 雞蛋在任何年齡, 但最常見的 20 和 45 歲月.

以相同的頻率同時影響睾丸, 雖然有些作者指出的右睾丸更頻繁病變. 有可能, 這是由於最常見的右路隱睾. 同時丟失兩個睾丸是罕見.

睾丸腫瘤的體積佔惡性腫瘤, 良性腫瘤是非常罕見的.

睾丸腫瘤, 平時, 主, 除了他在白血病和retikulosarkome失利. 然而，在這些情況下，受影響的睾丸往往首位.

其他腫瘤的轉移很少發生在睾丸.

根據組織學分類, 睾丸腫瘤以下類型.

生殖細胞腫瘤

組織學類型的腫瘤

• 精原細胞瘤
• 精原細胞瘤精
• Эmbrionalynыy癌症
• 卵黃囊瘤 (嬰兒胚胎癌類型; opuhol'éntodermal'nogo鼻竇)
• Poliembrioma
• Xoriokarцinoma
• 畸胎瘤: 和) 成熟; 至) 未成熟的; 在) 惡變

的一個以上的組織學類型的腫瘤

• 胚胎癌和畸胎瘤 (畸胎癌)
• 絨毛膜癌等
• 其他組合

間質瘤性輥

高分化形式

• 睾丸glandulotsitov的腫瘤 (間質性eidokrinotsitov, 或睾丸間質細胞)
• 令人費解的曲細精管的支持細胞瘤 (sustentocitov, 或支持細胞)
• Folliculoma

混合形式

不要完全分化的形式

腫瘤及瘤樣病變, 含有生髮細胞和生殖壓板的基質元素

性腺

其他

其他腫瘤

淋巴和造血組織腫瘤

次要 (轉移性) 瘤

腫瘤直曲細精管, 睾丸網, 附睾, 精索, 膠囊, 支撐結構和基本的編隊

Adenomatoidnaya腫瘤

間皮瘤

腺瘤

癌症

黑色素神經外胚層瘤

布倫納瘤

軟組織腫瘤

未分類腫瘤

瘤樣病變

生殖細胞腫瘤

生殖細胞腫瘤 (生殖細胞) 約佔 97 % 所有睾丸腫瘤. 由細胞組合物可以是均相 (精原細胞瘤, эmbrionalynыy癌症, xoriokarцinoma) 和片狀 (畸胎腫瘤).

精原細胞瘤 - 無性細胞瘤 – Spermatoblastoma

精原細胞瘤 (disgerminoma, spermato- 母細胞瘤等。) - 生髮，最常見的腫瘤. 常顯影睾丸畸胎瘤同時. 最常見於右側睾丸, 但可能是雙側發病. 有典型的, 和間變性精原細胞瘤Spermatocytic.

典型精原細胞瘤 生長在單個或多個節點解開了圓形形狀的形式. 會轉移第一到最近的淋巴結, 然後內臟. 鏡下腫瘤是相同類型的大或中型圓形或橢圓形的細胞. 細胞核大, 用細膩的染色質結構, 包含1-2個核仁, 常排列成偏心. 許多塊劃分.

細胞染色嗜鹼性的由於大量的糖原的細胞質, 空泡.

在幾乎所有情況下，藥物是本淋巴元件, 它們也可能會發生的成纖維細胞, gistiocitы, 上皮細胞和細胞類型皮羅戈夫-朗漢斯. 在壞死和腫瘤上述元素的區域的存在，必須從結核加以區別.

精原細胞瘤未分化 外觀不是從經典不同. 特點是明顯的多態性微觀細胞, 他們不同的大小, 高達巨頭. 仁大, 不規則形狀, 染色質和核仁一個相當粗糙的結構. 發現多核細胞.

Spermatocytic精原細胞瘤 (spermatocitoma) 小於 5 % 所有精原細胞瘤. 在觀察到以上男性 40 歲月. 嚴重的黃瘤, 它具有海綿狀結構. 出血和壞死是缺席它.

顯微鏡下，有​​三種類型的腫瘤細胞的:

• 中等大小的圓角, 一個相對較小的細胞核和細胞質寬輪輞;
• 小limfotsitopodobnye;
• 大單, BI- 或多核.

此精原細胞瘤Spermatocytic命名是因為腫瘤細胞與精子的成熟形式的核的相似性的. 在mikroskopicheskom issledovanii spermatotsitnuyu seminomu必要differentsirovaty與retikulosarkomoy yaichka.

Эmbrionalynыy癌症

腫瘤自體細胞和胚未分化的細胞類型開發. 它是軟的一致性, 斑駁對砍感謝壞死的眾多領域.

體細胞胚胎癌的最常見的類型. 顯微鏡下，它的特徵是明顯的多態性與大單元的優勢. 許多巨一- 和多分裂細胞, 類似的上皮細胞, 用邊界模糊, 大水泡, 核深染, 核仁含. 胞質嗜鹼性. 將細胞單獨或在腺和乳頭結構的形式排列.

這種類型的癌症可以與精原細胞瘤結合.

卵黃囊瘤

通常發生在兒童, 很少可以發生在男女成人. 顯微鏡檢查發現一個立方體狀細胞細胞核大, 安排偏心由於大胞漿空泡存在, 推壓芯與殼. 排列疏鬆細胞, 在鐵 - 環結構的形式. 有可能是間充質性質的腫瘤細胞.

腫瘤可以檢測點狀glomerulopodobnye小牛, 代表小囊腫, 其突出到乳頭的內腔, 裝配有毛細管. 乳頭囊腫壁襯有空泡細胞立方體形和扁平細胞endoteliopodobnymi. 卵黃囊瘤和胚胎性癌的形態學特徵相結合，. 有時, 在胚體點狀腫瘤的發現, 組成元素的, 胚胎發育的早期階段的特徵. 具有溶脹胚狀體的處理為poliembriomu一個顯著量 (一種胚胎癌).

Xoriokarцinoma (horionэpitelioma)

形態上類似於horiokartsinomoy yaichnika.

畸胎瘤

畸胎瘤的形成參與所有胚層的衍生物. 在睾丸腫瘤發生相對頻繁 (7Z在所有情況下). 在任何年齡. 形態特徵區分成熟, 未成熟畸胎瘤和惡性腫瘤.

成熟畸胎瘤睾丸 很少觀察. 大部分由不同來源的成熟組織 (腺體, 囊腫, 空穴, 內襯腸型上皮和鱗狀上皮, 肝組織切片, 甲狀腺和胰腺, 緊張, 軟骨, 骨).

儘管這些組織的成熟, 成熟畸胎瘤有癌症的跡象. 在轉移被發現成熟和未成熟的元素. 根據腫瘤轉移的形態結構是顯著不同從原發腫瘤和往往類似於胚胎癌或絨毛膜癌. 皮樣囊腫發展的睾丸是顯著少, 比在卵巢. 成熟畸胎瘤睾丸可能與精原細胞瘤發​​生.

未成熟畸胎瘤. 不同於成熟畸胎瘤的腫瘤主要由不成熟組織, 像的胚胎組織. 也有可能淋巴, 軟骨, 結締組織細胞, 神經源性上皮細胞等。.

能滿足和大量成熟的組織. 腫瘤往往是結合胚胎癌.

惡性畸胎瘤 這是極為罕見的. 它的特徵在於上皮細胞或間充質來源的細胞的嚴重惡性轉化. 在第一種情況中，癌症的發展, 第二 - 肉瘤.

性索間質腫瘤

Leydigoma

Leydigoma - 間質腫瘤, 從glandulotsitov發展 (間質性endocrinocytes, 或睾丸間質細胞), 它有一個褐色的看法, 從周圍組織明確界定. 它發生在任何年齡. 男孩leydigoma導致性早熟, 男人經常看到女性化. 腫瘤是良性, 但有時會轉移.

顯微鏡檢察顯示各種尺寸和形狀的細胞, 同, 正常glandulotsity, 不同的成熟度，並在相位的功能活動不同. 中等大小的最常見的細胞, 圓, 橢圓形或多邊形的形狀，放大, 偏心位於細胞核, 核仁含. 嗜鹼性胞漿空泡含有棕色色素, 脂類和蛋白質偶爾 krïstalloïdıReyneke. 在染色準備晶體狐有無色細長桿與圓形或被砍掉端的形式. 通常，即使沒有在所有的間質細胞內分泌發現.

該點狀腫瘤 可以找到各種細胞的兩大佔優勢- 和多形式. 在細胞質中含有脂質液泡檢測出的原生樣品. 有可能是一個細長的梭形細胞, 脫髮頻繁測距血管周圍或以線股的形式. 在一個典型增生glandulotsitov, 如隱睾, 你可以看到一個類似的圖片. 然而，在後一種情況下，不會出現肉眼可見的腫瘤和節點保留睾丸間質小管, 這只能通過組織學檢查來確定.

Sertolioma

腫瘤由睾丸曲細精管的支持細胞發展 (sustentocitov, 支持細胞). 它指的是未成熟的腫瘤, 組織學類似tekomoy. 睾丸和轉移外腫瘤的擴散是罕見. 顯微鏡檢測到三個類型的細胞: 1

• 的圓筒狀的橢圓形核, 有核仁, 和細胞質與類脂夾雜窄輪輞;
• 立方, 稍小, 安排巢和電線;
• 光, glandulotsity和特性類似股.

腫瘤及瘤樣病變, 含有生髮細胞和生殖壓板的基質元素

有在性腺發育不全和隱睾.

性腺

腫瘤在任何年齡. IN 1/3 情況下，有睾丸雙側受累. 往往標誌著荷爾蒙失調, 這在臨床上表現為女性化或男性化的形式.

腫瘤的特徵在於兩個分量:

• 生殖細胞;
• 基質細胞性輥.

生殖細胞顯微鏡檢測細胞精原細胞瘤的類型頻繁的有絲分裂和睾丸曲細精管或顆粒的未成熟細胞的支持細胞類型, 有時細胞, 到glandulotsitami類似 (間質性endocrinocytes). 該點狀透明頻繁或分生孢子盤.

轉移的腫瘤通常只生髮成分. 大多數情況下，病人有女性表型gonadoblastomoy. 在沒有染色體異常談論非典型gonadoblastome.

腫瘤直曲細精管, 睾丸網, 附睾, 精索和精囊

這種本地化的腫瘤是罕見. 通常它是腺瘤和腺癌, 與立方和扁平圓柱形細胞形成乳頭狀增生, 有時頗似tsistadenopapillomu.

當腺癌觀察hyperchromia細胞核和它們在乳頭狀結構打樁.

附睾和蛋殼腫瘤, 精索可能是上皮和非上皮, 良性和惡性.

上皮性腫瘤 定位於附睾, 非上皮 - 在精索睾丸和膜. 微觀特徵在於立方體形狀或扁平的細胞的存在, 有時上皮型. 它們存在於鏈或乳頭狀地層的形式. 有細胞與肌纖維的生長neischerchennyh, 從而使腫瘤酷似肌瘤. 可以檢測與淋巴浸潤和壞死灶領域.

精索 可發展為腫瘤, 典型的軟組織 - 脂肪瘤, fiʙroma, 血管瘤, 神經纖維瘤等。. 偶見於老年人可能會導致睾丸間皮瘤. 顯微鏡檢查發現相同類型的細胞的是圓形或橢圓形的乳頭狀突起和psammous單元的形式.

各種類型肉瘤的經常觀察 少年橫紋肌肉瘤精索, 延伸到蛋. 可發展 星狀細胞間質肉瘤分化.

對於造血組織的腫瘤:

• 多發性骨髓瘤 (骨髓瘤);
• 淋巴肉瘤等。.

陰莖腫瘤

這些腫瘤從陰莖及其附屬物的皮膚開發, 陰莖海綿體和尿道. 陰莖癌 它往往是. 通常它前面有增殖過程, 白斑, kondiloma, 乳頭狀瘤.

由癌前條件還包括 凱拉紅斑 和 Bowen病. 從癌症的形態變異通常發生鱗狀.

對於海綿體的腫瘤 fiʙroma, 血管瘤和惡性的同行.

前列腺腫瘤

前列腺可以開發癌前流程, 良性腫瘤和惡性腫瘤.

前列腺疾病癌前

由癌前疾病包括 結節性增生. 在前列腺, 主要在於其中葉, 生產的多個節點, 這導致增加全身. 它發生在55-60歲的年齡. 顯微鏡點狀存在於相同類型的高棱形上皮細胞深染的細胞核中的基底細胞和淡細胞質, 含有穀物，並且在脂肪滴的頂端部分. 位於上皮乳頭狀編隊. 除了, 它可以在一個點狀metaplazirovanny上皮被檢測, 尤其是在處理sinestrol, 和白細胞積聚, 巨噬細胞和澱粉樣小體.

良性前列腺腫瘤

腺瘤. 它生長作為單個單元, 微觀相似nodulyarnoy giperplaziey和svet​​lokletochnoy adenokartsinomoy. 它是在時代發現 40 歲月.

Leyomyoma. 從這些腫瘤在其他網站鏡下沒有什麼不同. 它發生在人的40-50歲.

前列腺惡性腫瘤

前列腺癌 老年人開發 50 歲月, 隨著它的頻率增加的年齡. 在緩慢的癌症, 早期診斷是非常困難的. 轉移不僅內臟, 而且在骨, 在骨盆和脊椎尤為常見. 組織學上的前列腺癌即使在同一腫瘤特徵在於相當多態性.

Razlichayutsleduyuschie前列腺癌:

• 腺癌;
• Temnokletochnыytubulyarnыy癌症;
• Svetlokletochnыytubuloalyveolyarnыy癌症;
• Slizyeprodutsiruyushaya腺癌;
• Kribroznыy癌症;
• 紮實小梁移行細胞 (類似於膀胱癌);
• Ploskokletochnыy癌症 (很少);
• Nedifferentsirovannыy癌症.