CEFOPERUS

活性物質: 頭孢哌酮
當ATH: J01DD12
CCF: 第三代頭孢菌素
ICD-10編碼 (證詞): A39, A40, A41, A54, G00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
當CSF: 06.02.03
生產廠家: 合成 (俄羅斯)

劑型, 成分和包裝

粉溶液用於I / O，以及/ M 白色或類白色與黃色調, 結晶.

瓶 (1) – 紙板包裝.
瓶 (5) – 紙板包裝.
瓶 (10) – 紙板包裝.

藥理作用

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. 有效的殺菌, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. 它具有作用的廣譜.

它是對革蘭氏陽性微生物: Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (株, 生產和不產生青黴素酶), 肺炎鏈球菌, 化膿性鏈球菌 (A組乙型溶血性菌株), 無乳鏈球菌 (乙型溶血性B群菌株), 糞腸球菌, другие штаммы бета-гемолитических Streptococcus spp.; 革蘭氏陰性微生物: 大腸桿菌, 克雷伯菌屬. (включая肺炎克雷伯菌), 腸桿菌屬。, 枸櫞酸桿菌屬。, 流感嗜血桿菌 (株, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), 奇異變形桿菌, 普通變形桿菌, 摩氏摩根, 普羅維登屬. (包括. 雷氏普羅威登斯菌普羅維登斯), 沙雷菌屬. (包括. 粘質沙雷氏菌), 沙門氏菌。, 志賀氏菌。, 假單孢菌屬. (包括. 銅綠假單胞菌), некоторые штаммы Acinetobacter spp., 淋球菌 (株, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), 腦膜炎奈瑟氏菌, 百日咳桿菌, 小腸結腸炎耶爾森菌; 厭氧菌: 革蘭氏陽性和革蘭氏陰性球菌 (包括消化球菌屬。, 消化鏈球菌屬。, Veillonella屬。), грамположительные споро- и неспорообразующие анаэробы (梭狀芽孢桿菌。, 真桿菌屬。, 乳桿菌。) и грамотрицательные (включая Fusobacterium spp., 擬桿菌屬. /包括. Bacteroides fragilis/, 普雷沃氏菌。).

藥代動力學

吸收

Ť_最大 在他們之後 – 1-2 沒有, после в/в – в конце инфузии, C_最大 после в/м введения препарата в дозе 1 克 65-75 微克/毫升, 劑量 2 G – 97 微克/毫升; после однократного в/в введения в дозах 1 G, 2 G, 3 和g 4 гÇ_最大 是 153 微克/毫升, 252 微克/毫升, 340 微克/毫升, 506 微克/毫升，分別. C_最大 в моче после в/м и в/в введения в дозе 2 G – 1000 мкг/мл и более 2200 微克/毫升，分別.

分配

血漿蛋白結合 – 82-93%. Достигает терапевтических концентраций в перитонеальной, асцитической жидкости и спиномозговой жидкости (腦膜炎), 尿, 膽汁, стенке желчного пузыря, 光, mokrote, небных миндалинах и слизистой оболочке синусов, 心房, 腎, мочеточниках, 前列腺, яичках, 子宮, фаллопиевых трубах, 骨頭, крови пуповины и амниотической жидкости. V_D – 0.14-2 L /公斤.

扣除

Ť_1/2 – 1.6-2.4 沒有, независимо от способа введения, 2.8-4.2 沒有 – 血液透析, 2.2 沒有 – у новорожденных и детей от 2 前幾個月 11 歲月. Выводится с желчью – 70-80%, 腎 – 20-30% 在不變的形式.

在特殊臨床情況下的藥代動力學

У пациентов с нарушенной функцией печени и обструкцией желчевыводящих путей Т_1/2 是 3-7 沒有, выведение с мочой – 90% 和更多. Даже при тяжелых поражениях печени в желчи достигаются терапевтические концентрации, а Т_1/2 удлиняется только в 2-4 時.

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью цефоперазон может кумулировать.

證詞

- 上和下呼吸道的感染;

- 尿路感染;

- 腹腔感染 (腹膜炎, 膽囊炎, kholangit);

- 膿毒症;

- 腦膜炎;

- 皮膚和軟組織感染​​的;

- 骨和關節感染;

- 盆腔臟器的感染和炎症性疾病 (子宮內膜炎, гонорея и другие инфекции половых путей).

預防腹腔感染後的並發症, 婦科, кардиоваскулярных и ортопедических операций.

給藥方案

Препарат вводят в/м и в/в (推注或輸注).

成人 藥物施用的每日劑量 2-4 G, 2 次/天. 在 тяжелом течении инфекций 劑量可增至 12 克/天: 由 2-4 g，每 8 或h 3-6 g，每 12 沒有. Лечение может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.

在 неосложненном гонококковом уретрите – в/м в дозе 500 毫克劑量.

至 預防術後並發症 – 一世/, 由 1 或g 2 d代表 30-60 幾分鐘前手術, с повтором каждые 12 沒有 (в большинстве случаев в течение не более 24 沒有). 在 операциях с повышенным риском инфицирования (例如：, операциях в колоректальной области), или если возникшее инфицирование может нанести особенно большой вред (例如：, при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение препарата может продолжаться в течение 72 ч после завершения операции.

Пациентам с почечно-печеночной недостаточностью назначают не более 2 克/天. Пациентам со скоростью клубочковой фильтрации ниже 18 毫升/分鐘, 或血清肌酐含量更高 3.5 毫克/毫升 – 不再 4 克/天.

在 изолированной печеночной недостаточности 無劑量減少是必需的, если пациент не получает максимальной дозы, TK. компенсаторно возрастает почечная экскреция препарата до 90 % 和更多.

在 孩子們 суточные дозы составляют 50-200 毫克/千克體重 2 入場 (一切 12 沒有) 或者更多, 如果有必要. 新生兒 (減 8 天) 每一個處方藥 12 沒有.

Препарат в дозах до 300 мг/кг/сут применяется без осложнений у детей раннего возраста и детей с тяжелыми инфекциями, включая бактериальный менингит.

條款的準備和管理

Для приготовления растворов для в/м введения могут использоваться следующие растворители: стерильная вода для инъекций, 0.9% 氯化鈉溶液, 0.5% раствор лидокаина гидрохлорида, которые добавляют к 1 г цефоперазона в объеме 3 毫升. При в/м введении препарат вводится глубоко в ягодичную мышцу. Свежеприготовленные растворы цефоперазона хранят не более 24 ч при температуре от 5° до 25°С.

При струйной в/в инъекции максимальная разовая доза цефоперазона для взрослых составляет 2 G, 為孩子 50 毫克/千克體重, при этом продолжительность введения должна быть не менее 3-5 米. Раствор для в/в введения готовят ex tempore. В качестве растворителей могут использоваться 5% 葡萄糖 (葡萄糖), 0.9% 氯化鈉溶液, раствор Рингера лактата, стерильная вода для инъекций.

Для капельного в/в введения 1 г цефоперазона растворяют в 5 毫升注射用無菌水, полученный раствор добавляют к инфузионному раствору до концентрации 20-100 毫克/毫升. Продолжительность введения в зависимости от объема раствора может составлять от 10 至 30 мин и более.

副作用

從消化系統: 噁心, 嘔吐, 腹瀉, psevdomembranoznыy結腸炎, 增加肝轉氨酶和鹼性磷酸酶.

Со стороны свертывающей системы: 流血的 (維生素K缺乏症), gipoprotrombinemii, 增加凝血酶原時間.

從造血系統: 貧血, 中性粒細胞減少.

化驗結果: giperkreatininemiя.

過敏反應: 麻疹, maculo，丘疹, 發燒, eozinofilija, 多形性紅斑, 惡性滲出性紅斑 (Stevens-Johnson綜合徵), 正庫姆斯“測試.

局部反應: 在/在介紹 – 靜脈炎; 當I / M管理 – 壓痛在注射部位.

禁忌

- 過敏的藥物, 包括. 其它β-內酰胺抗生素.

FROM 慎重 應遵醫囑患者的腎功能和/或肝功能不全, 汽車 (包括. 歷史), 懷孕, 哺乳期.

孕期和哺乳期

При назначении в периоде лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

注意事項

Цефоперус^® может применяться при комбинированной терапии в сочетании с другими антибиотиками.

Больным с повышенной чувствительностью к пенициллину препарат необходимо назначать с большой осторожностью.

В случаях обтурации желчных протоков, тяжелого заболевания печени или сопутствующего нарушения функции почек, может появиться необходимость в изменении режима дозирования.

Длительное применение может привести к развитию устойчивости возбудителя.

В период применения препарата может иметь место ложноположительная реакция на глюкозу в моче с раствором Бенедикта или Фелинга.

Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола, TK. 雙硫崙樣反應的可能發展 (面部潮紅, 腹部痙攣和胃區, 噁心, 嘔吐, 頭痛, 降低血壓, 心動過速, 呼吸困難).

病人, придерживающихся неполноценной диеты или имеющих нарушение всасывания пищи (例如：, 在囊性纖維化), а также пациентов, находящихся в течение продолжительного времени на парентеральном питании, может возникнуть дефицит витамина К. Таким больным должен осуществляться контроль протромбинового времени, при необходимости им показано назначение экзогенного витамина К.

過量

症狀: возможно развитие эпилептического припадка.

治療: седативная терапия с применением диазепама.

藥物相互作用

При одновременном применении с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

間接抗凝劑。, 肝素, тромболитики при одновременном применении с Цефоперусом^® увеличивают риск возникновения гипопротромбинемии, 流血的.

Аминогликозиды и “環” диуретики при одновременном применении с Цефоперусом^® повышают нефротоксичность, особенно у лиц с почечной недостаточностью.

準備工作, 減少腎小管分泌, повышают концентрацию препарата Цефоперус^® в крови и замедляют его выведение.

製藥互動

製藥與氨基糖苷類不兼容 (при необходимости проведения комбинированной терапии цефоперазоном и аминогликозидом назначают в виде последовательного дробного в/в введения препаратов, с использованием 2 отдельных в/в катетеров).

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

B名單. 藥物應儲存在乾燥, 避光, 無法進入到下孩子不超過25℃. 保質期 – 3 年.