能泰 (集中用於輸液)
活性物質: 己酮可可鹼
當ATH: C04AD03
CCF: 準備, 改善微循環. Angioprotektor
ICD-10編碼 (證詞): F07, G45, H31.1, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2, T33
當CSF: 01.14.01
生產廠家: 安萬特製藥有限公司. (印度)
劑型, 成分和包裝
集中用於輸液 幾乎透明, 無色.
| 1 毫升 | 1 放. | |
| 己酮可可鹼 | 20 毫克 | 100 毫克 |
輔料: 氯化鈉, 水D /和.
5 毫升 – 無色的玻璃小瓶 (5) – 紙板包裝.
藥理作用
準備, 改善微循環, angioprotektor, 黃嘌呤衍生物. 能泰® 改善血液流變學 (流動性) 由於紅血細胞變形性的病理的影響, 抑制血小板聚集，降低增加的血液粘度. 它提高了在受損流通領域的微循環.
己酮可可鹼的作用以抑制磷酸二酯酶和cAMP積累在血管平滑肌細胞和血液細胞相關的機制.
通過提供一個微弱的血管擴張作用myotropic, 己酮可可鹼降低有點圓而略擴張冠狀血管.
治療Trentalom® 它導致改善腦循環的症狀.
外週動脈閉塞性疾病的治療的成功 (例如：, 間歇性跛行) 它表現在延長步行距離, 在小腿肌肉消除夜間抽筋和疼痛在休息的消失.
藥代動力學
分佈和代謝
己酮可可鹼有一個V大D – 168 後l 30分鐘輸液的劑量 200 毫克.
己酮可可鹼被廣泛代謝，在肝臟和紅細胞. 其中最顯著的代謝物的代謝物-1 (M-; gidroksipentoksifillin) 通過拆分形成, 代謝-4 (M-IV) 和代謝物的-5 (M-V; karʙoksipentoksifillin) – 由基材料的氧化. MI具有相同的藥理學活性, 就像己酮可可鹼.
己酮可可鹼及其代謝物不與血漿蛋白結合.
扣除
後的上/中的劑量 100 мг牛逼1/2 己酮可可鹼約 1.1 沒有. 高離地間隙 – 大約 4500-5100 毫升/分鐘. 更多 90% 劑量由腎臟排泄己酮可可鹼, 3-4% 糞便.
在特殊臨床情況下的藥代動力學
患者嚴重受損肝函數T1/2 己酮可可鹼增加.
在代謝物嚴重腎功能損害的排泄減慢.
老年患者可能增加生物利用度，降低藥物的排泄速率 (可能需要減少劑量).
證詞
- 動脈粥樣硬化的外週循環障礙 (包括. 間歇性跛行, 糖尿病血管病變);
- 營養障礙 (包括. 腿瘡, 壞疽);
- 凍傷;
- 血栓形成後綜合徵;
- 腦血管意外 (腦動脈硬化的效果: 注意力不集中, 頭暈, 記憶障礙), 缺血和中風後的狀態;
- 循環系統病症中的視網膜和脈絡膜, 耳硬化症, 在內耳血管病理學和聽力損失的背景退行性改變.
給藥方案
劑量和使用的圖案是由循環系統疾病的嚴重程度來確定, 以及個體耐受性和患者特徵.
該藥物被引入/在輸注的形式 2 次/天, 上午和下午. 單劑量 (上 1 注入) 是 200 己酮可可鹼毫克 (2 安瓿 5 毫升) 要么 300 己酮可可鹼毫克 (3 安瓿 5 毫升) 在 250 ml或 500 毫升 0.9% 氯化鈉溶液或林格氏溶液.
與其他輸液解決方案的兼容性，應單獨測試; 僅使用明確的解決方案. 劑量 100 應毫克給予, 但至少, 中 60 米. 根據合併症 (心臟衰竭) 它可能是必要的，以減少注射體積. 在這種情況下，最好是使用一種特殊的infuzator用於控輸注.
經過輸液，每天可額外分配 2 標籤. Trentala® 400. 如果 2 通過輸注較長的時間間隔隔開, 然後 1 標籤. Trentala® 400 兩個額外的任命, 它可以前通過 (中午左右).
如果, 憑藉臨床情況, 執行I /輸注是唯一可能的 1 時間/天, 進一步後它可以被分配 3 標籤. Trentala® 400 (2 標籤. – 中午 1 標籤. – 晚上).
長期/輸液能泰® 中 24 H顯示在更嚴重的情況下，, 尤其是在與患者在休息時疼痛劇烈, 壞疽或營養性潰瘍 (III-IVстадиипоФонтейну).
劑量Trentala® 腸外給藥 24 沒有, 平時, 不應超過 1200 毫克, 其中個體劑量可以根據下式計算: 600 微克/公斤的體重每小時. 每日劑量的藥物, 由此計算, 將是患者體重 70 公斤 1000 毫克, 和患者體重 80 公斤 – 1150 毫克.
在 腎功能不全患者 (CC小於 30 毫升/分鐘) 需要減少的劑量 30-50%, 取決於個體的耐受性.
在 患者有嚴重肝損傷 以減少基於個體耐受劑量.
在 患者低血壓, 而在個人, 在風險由於血壓可能降低 (患有嚴重冠心病或腦血管血液動力學與狹窄顯著) 治療可以用小劑量啟動, 在這些情況下，劑量應逐漸增加.
副作用
CNS: 頭痛, 頭暈, 焦慮, 睡眠障礙, 抽搐; 很少 – 無菌性腦膜炎.
皮膚病反應: 面部潮紅, 血液急於面部和上胸部, 腫脹, 指甲脆性增加.
從消化系統: 口乾, 厭食, 腸道收縮乏力; 在某些情況下 – 肝內膽汁淤積和肝轉氨酶升高, 鹼性磷酸酶.
心血管系統: 心動過速, 心律失常, kardialgija, 心絞痛進展, 降低血壓.
從造血系統: 白細胞減少症, 血小板減少, 全血細胞減少, 在皮膚船隻出血, 粘膜, 胃, 腸, fibrinopenia.
對視覺器官的一部分: 模糊的視野, 盲點.
過敏反應: 癢, dermahemia, 麻疹, 血管性水腫, 過敏性休克.
副作用有可能使用時能泰® 在高劑量或在高速輸液.
禁忌
- 大出血;
- 廣泛視網膜出血;
- 腦部出血;
- 急性心肌梗死;
- 嚴重心律失常;
- 冠狀動脈或腦動脈嚴重粥樣硬化病變;
- 不受控制的低血壓;
- 取決於 18 歲月;
- 懷孕;
- 哺乳期 (哺乳);
- 過敏的藥物;
- 過敏其他甲基黃嘌呤.
FROM 慎重 它應該在患者動脈高血壓中使用 (降低血壓的危險), 慢性心臟衰竭, 在質量保證腎功能受損 < 30 毫升/分鐘 (積累的風險和副作用的風險增加), 與嚴重肝功能受損 (積累的風險和副作用的風險增加), 出血傾向增加, 包括. 作為對血液凝固系統的一部分的使用的抗凝血劑或侵犯的結果 (更嚴重的出血的風險), 最近經過手術後，.
孕期和哺乳期
該藥禁用於妊娠及哺乳期 (哺乳).
注意事項
治療應血壓的控制之下.
在糖尿病患者中, 服用降糖藥, 使用該藥在高劑量可引起低血糖明顯 (調整劑量).
當同時使用抗凝血劑應分配凝血系統指標進行仔細的監測.
病人, 最近接受手術, 需要血紅蛋白和血細胞比容水平的監測系統.
年紀大的人可能需要減少劑量 (提高生物利用度和清除率降低). 劑量應減少患者低和血壓不穩定.
吸煙可能降低藥物的治療功效.
與己酮可可鹼輸注溶液相容溶液應在每種情況下進行檢查.
在I /輸液病人應平臥.
使用在兒科
己酮可可鹼的兒童的安全性和有效性都不能很好地理解.
過量
症狀: 弱點, 出汗, 噁心, 黃萎病, 頭暈, 降低血壓, 心動過速, 麻木, 嗜睡或躁動, 心律失常, 過高熱, 反射消失. 意識喪失, 強直 - 陣攣性發作, 消化道出血症狀 (嘔吐型 “咖啡渣”).
治療: 當過量的第一個跡象，立即停止處方藥. 提供的頭部和上部軀幹的下部位置. 對症治療. 特別要注意血壓和呼吸功能的維持. 癲癇裁剪地西泮.
藥物相互作用
己酮可可鹼能增加藥物的效果, 降血壓 (ACE抑製劑, 硝酸鹽).
己酮可可鹼可能會增加藥物的影響, 影響凝血 (直接和間接抗凝劑, 溶栓), 抗生素 (包括. 頭孢菌素類).
西咪替丁增加己酮可可鹼的血漿中的濃度 (的副作用的風險).
聯合政府與其他黃嘌呤類可能會導致過度興奮神經.
也許增加胰島素或口服降糖藥的降血糖作用，同時服用己酮可可鹼 (低血糖的風險增加). 如果有必要，聯合治療需要嚴格監控患者.
在一些患者中，同時接收茶鹼己酮可可鹼可能導致茶鹼血漿濃度升高. 這可能導致增加副作用或提高, 與相關茶鹼.
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
B名單. 藥物應存放在兒童接觸不到的地方, 在8°至25℃的溫度下暗處. 保質期 – 4 年.
