Lyell 綜合徵或中毒性表皮壞死松解症 – 這是什麼, 症狀, 診斷, 治療, 預防
毒性表皮壞死松解症 – 這種疾病是什麼?
賴爾綜合征 (鋒利或毒性表皮壞死松解症) -重 polyetiological 過敏性疾病性質, 病人的一般狀況急劇違反的特點, bulleznym 打敗整個珠被和粘液.
毒性表皮壞死松解症: 的原因
根據綜合征 Laiella 的原因現代皮膚科突出顯示 4 這種疾病的變種. 首先是感染過程過敏反應和經常歸因於金黃色葡萄球菌的第二小組. 平時, 它發生在兒童身上,其特徵是由最嚴重.
第二 — — 賴爾綜合征, 這發生在使用藥物 (磺胺, 抗生素, 抗癲癇藥物, 乙酰水楊酸, 止痛藥, 抗炎和抗結核的手段). 大多數情況下,綜合征被引起幾種藥物的同時攝入, 其中一位是磺胺. 近年來,關於膳食補充劑使用的賴爾綜合征例, 維生素, 對比物質進行造影等.
第三備選案文綜合征 Laiella 彌補 ideopaticheskie 例, 其中原因仍然不明. 第四 – 萊爾綜合徵, 由聯合原因引起: 傳染病和藥用, 發展中國家對傳染性疾病的治療.
症狀的毒性表皮 nekroliza
從出現的病症 10 h至 20 幾天後服用藥物提出它. 它突然開始, 蓬勃發展和迅速的進展. 溫達 38-40 C, 提出了發冷, 全身乏力, 頭痛和腹痛. 此後不久, – 噁心, 嘔吐, 腹瀉. 在不同領域的皮膚上, 最常在臉上 – 口周圍, 眼, 鼻子, 生殖器, 以及軀幹及四肢 – 在該領域, 摩擦和壓力, 合併發生之間 otjochnye 紅斑補丁. 水泡可能同時出現, 丘疹, 瘀斑, 瘀血. 很快,靜靜地在表面的污漬都由大, 達到與透明或出血性內容泡沫的手掌大小, 與薄鬆弛輪胎.
毒性表皮壞死松解症: 診斷
賴爾綜合征臨床血液表明炎症過程. 已增加的電渣重熔, 不成熟的形式隨著白細胞增多. 減少或完全沒有的嗜酸性粒細胞在血液分析是診斷標誌, 允許從其他過敏疾病區分 laiella 綜合征. 相關凝血指標變化資料表明高血液凝固性. 尿液、 血液生化分析可以確定侵犯, 來自腎臟, 和要監視的癒合過程中身體狀態.
一項重要的任務是識別的藥物治療, 這導致了發展的賴爾綜合征, 因為其重新使用在治療過程中可能是致命的病人. 確定引起物質説明免疫測試舉行. 對挑釁的藥物表明免疫細胞與快速繁殖, 引發以回應他病人的血液樣品中的介紹.
活檢和皮膚樣本病人賴爾綜合征的組織學檢測細胞表面的表皮層的總損失. 在更深層的觀察到大泡沫的形成, 腫脹和積累的免疫細胞與皮膚血管最大的濃度.
賴爾綜合征與其他急性皮炎相鑒別, 加上起泡: aktinicheskim 皮炎, puzyrchatkoj, 接觸性皮炎, 史蒂文斯-詹森綜合征, bulleznym jepidermolizom, gerpetiforman 皮炎控制碼, 單純皰疹.
毒性表皮壞死松解症: 分類
分配 3 選擇流賴爾綜合征: 雷電致死, 辣,可能造成致命的後果時加入傳染過程和有益, 通常可以解決後 7-10 天.
毒性表皮壞死松解症: 患者行為
早期開始治療和小心舉行改善疾病的預後.
毒性表皮 nekroliza 治療
賴爾綜合征治療應用藥物治療, 支援健康的腎臟和肝臟; 酶抑制劑, 參與組織的破壞; 礦物質 (鉀, 鈣和鎂); 準備工作, 減少的凝血; 利尿劑; 廣譜抗生素.
賴爾綜合征的局部治療包括氣溶膠與糖皮質激素的使用, 濕乾燥頭巾, 抗菌洗液. 應當按照處理燒傷的原則. 防止感染綜合征 Laiella 一天幾次開展需換洗的內褲上不育, 對過程不只是皮膚, 但粘液. 因疼痛的關注, 局部治療應適當鎮痛. 如有必要,控股的錄音是在麻醉下進行.
毒性表皮壞死松解症: 並發症
在德期間的困境 30-50% 患者可導致通過死亡 5-30 從發病的天. 當緩解可能復發.
毒性表皮 nekroliza 預防
它是需要避免的藥用 «雞尾酒» 應用.