TERMYKON – 丸

活性物質: Terʙinafin
當ATH: D01BA02
CCF: 抗真菌劑
ICD-10編碼 (證詞): B35.0, B35.1, B35.2, B35.3, B35.4, B35.6, B36.0, B37.2
當CSF: 08.01.02
生產廠家: Pharmstandard-Leksredstva JSC (俄羅斯)

劑型, 成分和包裝

丸 白色或類白色與黃色調, 安定, 一個面和安定.

輔料: 羥基乙酸澱粉鈉, 微晶纖維素, 乳糖, gipromelloza (羥丙基), 硬脂酸鎂, 膠體二氧化矽 (aэrosyl).

7 個人計算機. – 填料安定地上物 (2) – 紙板包裝.

藥理作用

抗真菌劑, аллиламин. 它具有廣泛的抗真菌活性的.

它是活躍的反對 dermatofitov: 紅色毛癬菌, 須癬毛癬菌, 斷發毛癬菌, 疣狀毛癬菌, 紫色毛癬菌, 犬小孢子菌, 絮狀表皮癬菌. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, 模具 (包括. 曲霉, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) и некоторых диморфных грибов. На дрожжевые грибы рода Candida (главным образом Candida albicans) и их мицелиальные формы, 取決於類型, препарат оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие.

Термикон^® нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. 這導致麥角固醇的缺乏以及對角鯊烯的胞內積累, 造成細胞死亡的真菌. 步驟特比奈芬實現通過抑制酶的角鯊烯環氧酶的, 位於真菌的細胞膜.

При приеме внутрь не эффективен при лечении разноцветного лишая, 叫糠秕孢子菌炭疽病 (糠秕馬拉色菌).

藥代動力學

吸收

後藥物的攝入量是從消化道吸收良好. 通過 0.8 ч абсорбируется половина принятой дозы.

接收一個單次劑量後 250 мгÇ_最大 тербинафина в плазме крови достигается через 1-2 小時，並是 0.97 微克/毫升. 生物利用度 80%. Прием пищи не влияет на биодоступность тербинафина.

分配

結合血漿蛋白 – 99%.

通過 4.6 ч после приема половина принятой дозы распределяется в организме. Препарат быстро проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез, накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. 不會在體內蓄積.

特比萘芬是排泄在乳汁.

代謝

Биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

扣除

В виде метаболитов с мочой выводится около 80% 劑量, 的休息 – 糞便 (22%).

在特殊臨床情況下的藥代動力學

Возраст пациентов не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако выведение препарата может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови.

Ť_1/2 是 16-18 沒有. Ť_1/2 在終端階段 – 200-400 沒有.

證詞

— микозы волосистой части головы (癬, microsporia);

— микозы кожи и ногтей, обусловленные Trichophyton rubrum, 須癬毛癬菌, 斷發毛癬菌, 疣狀毛癬菌, 紫色毛癬菌, 犬小孢子菌, Microsporum gypseum и Epidermophyton floccosum;

- 灰指甲;

— тяжелые распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения;

— кандидозы кожи и слизистых оболочек.

給藥方案

Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания.

裡面 成人 該藥物為處方 250 毫克 1 時間/天 (餐後).

在 onixomikoze 治療的持續時間為約 6-12 週. При онихомикозе кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или у пациентов молодого возраста длительность лечения может составлять менее 12 週. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно курса лечения в 3 該月的. В редких случаях при замедленной скорости роста ногтей может потребоваться более длительное лечение – 至 6 幾個月或更多.

在 дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) продолжительность лечения составляет от 2 至 6 週; 在 дерматомикозе голеней – 從 2 至 4 週; 在 體癬 – 4 一周中的; 在 皮膚和粘膜念珠菌病 從 2 至 4 週.

在 микозе волосистой части головы, вызванном Microsporum canis рекомендуемая продолжительность лечения – 多 4 週.

Детям с массой тела от 20 至 40 公斤 該藥物被規定在一個劑量 125 毫克 (1/2 標籤。) 1 時間/天, 從 體重超過 40 毫克 – 250 毫克 1 時間/天. 治療時間 микозов волосистой части головы 是關於 4 週. 在案件, если возбудителем является Microsporum canis, лечение может быть более длительным.

老年患者 препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

在 嚴重腎功能不全 (CC<50 мл/мин или содержании сывороточного креатинина >300 毫摩爾/升), 在 腎功能受損 дозу препарата следует уменьшить в 2 時, 至 成人 – 125 毫克 1 時間/天.

副作用

從消化系統: 消化不良, 食慾下降, 噁心, 腹瀉, 飽腹感, 腹痛, 味覺障礙, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения); 很少 – гепатобилиарные нарушения (膽汁淤積性黃疸).

在肌肉骨骼系統的一部分: 關節痛, 肌痛.

從造血系統: 粒細胞缺乏症, 血小板減少, 中性粒細胞減少.

過敏反應: 麻疹, 皮疹; 很少 – 中毒性表皮壞死松解症 (萊爾綜合徵), 過敏反應, 惡性滲出性紅斑 (Stevens-Johnson綜合徵).

禁忌

- 懷孕;

- 母乳喂養;

- 兒童達歲 3 лет и дети с массой тела до 20 公斤;

- 過敏的藥物.

FROM 慎重 следует применять препарат внутрь при почечной и/или печеночной недостаточности, 酗酒, 抑制骨髓造血, 腫瘤, 代謝性疾病, 四肢血管閉塞性疾病.

孕期和哺乳期

Опыт применения препарата Термикон^® 懷孕時有限, поэтому его назначение при беременности противопоказано.

特比萘芬是排泄在乳汁, 因此，如果有必要，哺乳期的任命應決定終止母乳喂養的問題.

IN 實驗研究 тератогенное действие тербинафина не выявлено. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении тербинафина.

注意事項

應當考慮, что нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

Длительность терапии может определяться наличием сопутствующих заболеваний, состоянием ногтей в начале курса лечения.

如果在 2 недели лечения Термиконом^® не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, 以往局部治療無效. При лечении онихомикоза клинический ответ обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.

Во время лечения следует контролировать активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови. В редких случаях через 3 мес лечения развиваются холестаз и гепатит. При выявлении симптомов нарушения функции печени (弱點, стойкая тошнота, 厭食, 腹痛, 黃疸, темная моча или бесцветный кал), необходимо отменить препарат.

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с псориазом, поскольку в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.

При лечении препаратом следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе (通過 2 太陽) и в конце лечения необходимо производить противогрибковую обработку обуви, 長襪和短襪.

При развитии аллергических реакций препарат следует отменить.

使用在兒科

Термикон^® противопоказан к применению у 學齡兒童 3 歲月 和 детей с массой тела до 20 公斤.

對影響的能力來驅動車輛和管理機制

Тербинафин не влияет на способность к управлению автотранспортом и выполнению работы, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

過量

症狀: 噁心, 嘔吐, боли в нижней части живота и эпигастральной области, 頭暈.

治療: промывание желудка с последующим назначением активированного угля и/или симптоматическая терапия.

藥物相互作用

Тербинафин ингибирует изофермент CYP2D6 и замедляет метаболизм таких препаратов как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы обратного захвата серотонина (例如：, 地昔帕明, 氟伏沙明), 公測₁-adrenoblokatorы (美托洛爾, 普萘洛爾), 抗心律失常藥 (flekainid, 普羅帕酮), ингибиторы МАО типа В (例如：, 司來吉蘭) и антипсихотические препараты (例如：, 氯丙嗪, 氟哌啶醇).

Индукторы изоферментов системы цитохрома Р450 (例如：, 利福平) могут ускорять выведение тербинафина из организма, ингибиторы изоферментов системы цитохрома Р450 (例如：, 西咪替丁) могут замедлять его. При одновременном применении с такими препаратами может потребоваться коррекция дозы тебинафина.

При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов возможно нарушение менструального цикла.

Тербинафин снижает клиренс кофеина на 20% и увеличивает его T_1/2 на31%.

Тербинафин не влияет на клиренс антипирина, digoksina, varfarina.

Этанол и другие гепатотоксичные препараты при одновременном применении с Термиконом^® повышают риск развития гепатотоксичности.

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

B名單. 藥物應存放在兒童接觸不到的地方, 在溫度不高於25℃的黑暗處. 保質期 – 3 年.