形成的尿的理論

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弗拉基米爾·安德烈耶維奇·迪登科

最常見的 尿形成的過濾-reabsorbtsionno分泌理論. 根據這一理論, 在每天的腎小體周圍的濾波 180 升小學 (provisory) 尿, 該 集中在腎的腎小管. 該管狀上皮再吸收一些血液在尿中的元素的. 可能會出現積極的重吸收過程, 用酶和能源成本的參與, 並通過簡單的被動擴散. 除了, 在腎小管上皮分泌的某些物質 (毒品, 酸, 鹼).

過濾是通過複雜的結構形態腎小球毛細血管壁. 血液的過濾後的液體部分流經內皮的小窗口, 基底膜層和pedikulami足細胞之間的間隙進入腎小球囊的內腔. 最重要的基底膜濾過有. 過濾速度更快, 較高或較低的血液膠體滲透壓. 千帕9,3-10,7 - 在腎小球毛細血管的壓力 (70-80毫米汞柱. 藝術。), 和膠體滲透壓血漿蛋白的壓力 - 3,3-4,0千帕 (20-30毫米汞柱. 藝術。). 減少在下面的腎小球毛細血管的壓力 6,7 千帕伴隨違反過濾過程的. 在腎小球毛細血管監管展小動脈的壓力和產生的減.

原尿 相同無蛋白血漿和含有葡萄糖, 磷酸鹽, 尿素, 尿酸, 肌酸偶爾其它精細的蛋白質低於分子量 70 000 (以0,15- 0,2 克/升). 主要的相對密度尿1.01, pH值 - 7,4.

腎的腎小管原尿重吸收發生, 在該血液回來進入人體所必需的物質 (葡萄糖, 氨基酸, gidrokarʙonatы, 精蛋白, 鹽, 水). 濾液中的某些元素 (肌酸, 菊粉和一些其他多醣) 不重吸收. 尿素, 尿酸, 磷酸鹽被吸收部分由於簡單擴散.

物質, 經歷主動重吸收, 所謂的高門檻. 葡萄糖重吸收完全, 如果其在血漿濃度不超過一個閾值 (9,99 毫摩爾/升). 當葡萄糖在血液中的濃度是部分地在尿中排泄. 事實證明,, 即通過通道kistochkovoy邊界上皮腎單位的近端小管被重吸收並將濾液蛋白積聚在細胞液泡的頂端部分. 當與蛋白質的線粒體相互作用形成的透明液滴, 這是進一步消化酶的細胞的參與.

各種物質的釋放的研究的機制, 確定其清洗因子和菊粉作為過濾的值的度量的淨化率比較它. 菊粉, 由大分子, 只有通過過濾釋放重吸收. 既定, 如果上述物質的淨化率, 淨化比菊粉的係數, 該材料通過過濾分離不僅, 但分泌. 如果所研究的材料因素等清潔菊粉淨化係數, 它不僅過濾, 和重吸收. 各種物質的純化的係數的範圍從 0 至 700 毫升/分鐘.

淨化因素是葡萄糖 0.

尿酸, 氯化鈉, 抗壞血酸和許多其他物質有純化的相對低的係數 (主要是重吸收的腎單位的腎小管). 由於尿素在腎淨化率以下菊糖純化的其係數的腎小管一個顯著擴散. 外源性肌酐比值潔淨淨化菊粉的係數 (肌酐在腎小管主動分泌的索引). 內生肌酐僅篩選, 因此內源性肌酐和菊粉相同的清洗比.

在榮譽的近端腎kanal'cev水reabsorbiruetsâ不斷德塞夫勒, 與其它活性物質一起重吸收, 創建izoosmiyu尿. 水的腎小管重吸收的遠端部分是由垂體抗利尿激素,因此無常調節.

鈉重吸收在近端小管是活性和恆定, 和遠端 - 善變和醛固酮調控. 在不存在鈉的這種激素再吸收的不進行開發的低鈉血症.

從而, 通過腎單位​​的近端小管從濾液中積極地吸收所有有用的物質為主體的上皮. 遠側管狀部發生主要調節滲透壓和酸鹼平衡. 吸收取滲透梯度的獨立的地方. 腎單位setserniruet的遠端小管不僅氫離子的上皮, 和鉀 (鉀菊粉清除以上).

酸鹼狀態 它是由鈉離子交換成氫離子調節, setseriiruemye遠側管狀部,與碳酸酐酶的參與. 鈉的再吸收是伴隨著在尿液反應對酸側的變化, 身體保持鹼性的儲備水平. 碳酸酐利尿劑抑制抑制氫離子的分泌. 除了, 管狀氨的遠側部分的分配 (它是從谷氨酰胺酶谷氨酰胺酶的作用下形成的) 它顯著身體的鹼性儲備有助於保護.

尿液是非常重要的 在腎臟損傷的診斷, 尿路, 其他器官和疾病.

在這項研究中採取一切晨尿, 生殖器的廁所後收集於乾燥的菜. 有時尿導管獲得 (導管脫落增加尿道和膀胱細胞). 如果你想探索的尿液儲存在它的收集週期在冰箱每日量. 快捷應用大大簡化了研究方法, 因為一滴尿被施加到成品幹試劑 (平板電腦或紙張, propytannuyu試劑). 某一種顏色的外觀表示被調查的尿的化學組成. 對於PKU的診斷可以在濾紙上探索幹一滴尿.

尿分析包括其物理性能的測定, 化學和顯微鏡檢查.

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