SUMAMECIN
活性物質: 阿奇黴素
當ATH: J01FA10
CCF: 大環內酯類抗生素 – azalid
ICD-10編碼 (證詞): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N30, N34, N72
當CSF: 06.07.01
生產廠家: OP OBOLENSKOE CJSC (俄羅斯)
劑型, 成分和包裝
膠囊 明膠, 大小№1, с крышечкой синего цвета и голубым корпусом; 膠囊的內容 – 白色顆粒.
1 帽. | |
阿奇黴素 (在二水合物的形式) | 250 毫克 |
輔料: 硬脂酸鈣, 低分子量聚醫療, 微晶纖維素.
6 個人計算機. – 填料安定地上物 (1) – 包.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (1) – 包.
藥理作用
大環內酯類抗生素. Является представителем подгруппы азалидов. 當您在高濃度創建炎症具有殺菌作用.
它具有作用的廣譜. 對革蘭氏陽性菌: 肺炎鏈球菌, 化膿性鏈球菌, 無乳鏈球菌, стрептококки групп CF и G, 金黃色葡萄球菌, Staphylococcus viridans; 革蘭氏陰性細菌: 流感嗜血桿菌, 卡他莫拉菌, 百日咳桿菌, 副百日咳桿菌, 嗜肺軍團菌, Haemophilus ducrei, 空腸彎曲菌, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторых анаэробных микроорганизмов: 擬桿菌bivius, 產氣莢膜梭菌, 消化鏈球菌屬; 和 還 沙眼衣原體, 肺炎支原體, 解脲支原體, 梅毒螺旋體, 伯氏burgdoferi.
Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, 耐紅黴素.
藥代動力學
吸收
Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, 由於其在酸性介質中和親油性穩定性. 一旦進入 500 мгÇ最大 之後取得阿奇黴素血漿水平 2.5-2.96 小時,並是 0.4 毫克/升. 生物利用度 37%.
分配
阿奇黴素以及進入呼吸道, 器官和泌尿生殖道的組織 (в частности в предстательную железу), 在皮膚及軟組織. 高濃度的組織 (在 10-50 倍, 比在血漿) 和一個長T1/2 由於來自血漿蛋白的阿奇黴素低結合, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, 環保溶酶體. 它, 反過來, определяет большой кажущийся VD (31.1 L /公斤) 和高血漿清除率. 阿奇黴素的主要積聚在溶酶體的能力對於消除細胞內病原體尤其重要. 事實證明,, 吞噬細胞提供阿奇黴素感染的本地化, 在那裡,它被釋放在吞噬的過程. 阿奇黴素在感染的病灶濃度顯著更高, 比健康組織 (一般 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. 儘管高濃度的吞噬細胞, 阿奇黴素對它們的功能沒有任何影響顯著. 阿奇黴素保留在炎症的內殺菌濃度 5-7 在最後一次給藥後的天數, 這使得短期的發展 (3-日和5天) 治療.
代謝和排泄
В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.
Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 相: Ť1/2 是 14-20 小時,從 8 至 24 給藥後小時 41 沒有 – в интервале от 24 至 72 沒有, 這允許您將應用 1 時間/天.
證詞
感染性炎症性疾病, 瘧疾感染敏感菌引起的:
- 上呼吸道和耳鼻喉感染的 (咽喉痛, 鼻竇炎, 扁桃體炎, 咽炎, 中耳炎);
- 猩紅熱;
- 下呼吸道感染的 (細菌性和非典型性肺炎, 支氣管炎);
- 皮膚和軟組織感染的 (杯, 膿皰瘡, 其次是感染性皮炎);
— инфекции урогенитального тракта (簡單的尿道炎和/或宮頸炎);
- 萊姆病 (ʙorrelioz), 對於早期的治療 (遊走性紅斑);
— заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, 與幽門螺桿菌相關 (在聯合治療).
給藥方案
該藥物內服, 為 1 之前或之後小時 2 飯後小時 1 時間/天.
成人 在 上部和下呼吸道感染 施用的劑量 500 毫克/天 1 招待會 3 天 (kursovaya劑量 – 1.5 G).
在 皮膚和軟組織的感染 – 1000 мг/сут в первый день за 1 招待會, 以下 500 мг/сут ежедневно со 2 由 5 天 (kursovaya劑量 – 3 G).
在 острых инфекциях мочеполовых органов (簡單的尿道炎或宮頸炎) – 單 1 G.
在 萊姆病 (ʙorrelioz) 對於第一階段的治療 (遊走性紅斑) – 1 г в первый день и 500 мг ежедневно со 2 由 5 天 (kursovaya劑量 – 3 G).
在 胃潰瘍和十二指腸潰瘍, 與幽門螺桿菌相關 – 1 克/天為 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
嬰兒 根據分配 10 毫克/公斤 1 次/天, 3 дней или в первый день – 10 毫克/公斤, 然後 4 天 – 由 5-10 毫克/千克/天 3 天 (kursovaya劑量 – 30 毫克/公斤).
在 лечении erythema migrans 在 孩子們 該藥物被規定的基礎上 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 由 5 天.
副作用
從消化系統: 腹瀉 (5%), 噁心 (3%), 腹痛 (3%), 消化不良, 脹氣, 嘔吐, 地面, 膽汁淤積性黃疸, 增加肝轉氨酶 (≤ 1%); 孩子們 – 便秘, 厭食, 胃炎 (≤ 1%).
心血管系統: 心跳, 胸痛 (≤ 1%).
CNS: 頭暈, 頭痛, 睡意; 孩子們 – 頭痛 (對中耳炎的處理), giperkineziya, 焦慮, 神經官能症, 睡眠障礙 (≤ 1%).
從泌尿系統: 玉 (≤ 1%).
對生殖系統的一部分: 陰道念珠菌病.
過敏反應: 皮疹, 血管性水腫; 孩子們 – 癢, 麻疹.
其他: 疲勞, 光敏性; 孩子們 – 結膜炎, 癢, 麻疹.
禁忌
- 肝臟和/或腎功能衰竭;
- 哺乳期;
- 兒童達歲 12 個月;
— повышенная чувствительность (包括. 其他大環內酯類);
FROM 慎重 孕期用藥處方, 心律失常 (室性心律失常和QT間期延長), а также детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.
孕期和哺乳期
Препарат можно назначать при беременности только в том случае, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности.
При необходимости назначения препарата Сумамецин в период лактации грудное вскармливание на время лечения следует приостанавить.
注意事項
注意休息 2 ч при одновременном применении с антацидами.
После отмены препарата реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, 這需要醫生的監督下具體的治療.
過量
症狀: 嚴重的噁心, 暫時性聽力損失, 嘔吐, 腹瀉.
藥物相互作用
抗酸藥 (алюминий и магнийсодержащие), 乙醇和食物減慢並降低了阿齊黴素的吸收.
При совместном назначении варфарина и азитромицина (在常規劑量) 變化的凝血酶原時間不透露, 然而, 考慮, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, 患者應密切監測凝血酶原時間.
При одновременном применении с дигоксином отмечается повышение его концентрации в плазме.
При одновременном применении с эрготамином и дигидроэрготамином наблюдается усиление их токсического действия (血管痙攣, 感覺遲鈍).
На фоне одновременного применения Сумамецина отмечается снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама.
Азитромицин за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, 抗凝劑, 甲潑尼龍, 非洛地平, 和藥品, 正在接受微粒氧化 (卡馬西平, 特非那定, 環孢素, geksoʙarʙital, 麥角生物鹼, 丙戊酸, 丙吡胺, 溴隱亭, 苯妥英鈉, 口服降糖藥, теофиллин и другие ксантиновые производные).
Linkozaminy削弱阿奇黴素的效力, тетрациклин и хлорамфеникол – 增加.
Сумамецин фармацевтически несовместим с гепарином.
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
B名單. 藥物應儲存在乾燥, 避光, 無法進入到下孩子不超過25℃. 保質期 – 3 年.