柳氮磺胺吡啶
當ATH:
A07EC01
藥理作用
柳氮磺胺吡啶是在腸子的結締組織釋放5-氨基水楊酸選擇性積累, 具有抗炎 活動, 和磺胺吡啶, 具有抗菌作用.
腸壁的結締組織解離5-氨基水楊酸, 確定柳氮磺胺吡啶的抗發炎的特性, 和磺胺吡啶 - 對羥基苯甲酸酯的競爭性拮抗劑, 停止葉酸的合成在微生物細胞中,並導致抗菌活性. 有效對抗diplokokkov, 鏈球菌, gonokokkov, 大腸桿菌.
藥代動力學
吸收
柳氮是在腸道中吸收差 (不再 10 %). 經過切割以形成腸道菌群 60-80 % 和磺胺吡啶 25 % 5-氨基水楊酸 (5-ASK).
分配
血漿蛋白結合是: 以柳氮磺吡啶 - 99 %, 對磺胺吡啶 - 50 %, 5-ASA - 43 %.
代謝
在肝臟中,通過乙酰磺胺吡啶生物轉化主要, 5-ASK - 通過乙酰.
扣除
T1柳氮/ 2 5-10 沒有, sulfapyrydyna - 6-14 沒有, 5-ASK - 0.6-1.4 沒有. 由於糞便來源 5 % 和磺胺吡啶 67 % 5-ASK; 75-91 % 柳氮磺胺吡啶通過在腎臟排泄 3 天.
證詞
Nespetsificheskiyyazvennыy結腸炎 (治療病情加重和維持治療在緩解).
克羅恩病 (輕度和中度急性發作).
類風濕關節炎.
幼年類風濕關節炎.
計量和管理
裡面, 飯後.
Nespetsificheskiyyazvennыy結腸炎, 克羅恩病:
成人. 在第一天 500 毫克 4 一天一次; 第2天 1 G 4 一天一次; 在第三和隨後的日子裡 1,5-2 G 4 一天一次. 平靜的潰瘍性結腸炎急性臨床症狀下來後規定的維持劑量 500 毫克 3-4 連續數月,一日2次.
孩子們. 在年齡 5-7 歲月 250-500 毫克 3-6 一天一次; 前輩 7 歲月 500 毫克 3-6 一天一次.
類風濕關節炎:
成人. 在第一個星期任命 500 毫克,每天一次, 用於第二 – 由 500 毫克 2 一天一次, 第三個期間 – 由 500 毫克 3 一天時間等. 治療劑量可以是從 1,5 克至 3 每天摹. 一療程 – 6 個月以上.
孩子們. 在年齡 6 在多年的劑量 30-50 每天毫克/千克體重, 的razdelennoy 2-4 入場. 對於以上的兒童 16 年來,每日最大劑量是 2 G.
副作用
從中樞和外週神經系統: 頭痛, 頭暈, 在耳朵的噪音, 共濟失調, 抽搐, 睡眠障礙, 幻覺, perifericheskaya神經病. 從泌尿系統: 腎功能不全, 間質性腎炎. 從消化系統: 噁心, 嘔吐, 腹瀉, 腹痛, 厭食, 肝炎, 胰腺炎. 呼吸系統: 間質性肺炎和肺組織等病變. 從造血系統: 貧血, 白細胞減少症, 血小板減少, 粒細胞缺乏症. 生殖系統: 瞬態少精症, 不孕不育. 過敏反應: 皮疹, 發燒, 過敏性休克. 其他: 在黃色染色可能, 尿, 軟隱形眼鏡.
禁忌
- 血液病;
- 卟啉症;
- 表達的人類肝臟;
- 由人體腎臟表達;
- 赤字發酵葡萄糖-6-fosfatdegidrogenazы;
- 兒童為年齡 5 歲月;
- 過敏磺胺和水楊酸衍生物.
孕期和哺乳期
只有在嚴格的適應症中的最小有效劑量柳氮妊娠期間使用是可能的. 如果允許這種疾病, 它建議刪除該藥物在第三早孕. 如果有必要,在哺乳期間使用應終止決定母乳喂養的問題.
注意事項
注意事項應遵醫囑給患者肝功能損害和/或腎臟, 支氣管哮喘患者, 過敏反應. 在藥物的時期,建議使用流體的量增加.
過量
症狀: 噁心, 嘔吐, 腹痛, 頭暈. 治療: 洗胃, diurez; simptomaticheskaya療法.
藥物相互作用
與同時使用柳氮減小了吸收的葉酸,和地高辛. 與同時使用柳氮磺胺吡啶增加了抗凝血劑和磺酰脲類衍生物的影響. 與同時使用柳氮磺胺吡啶和抗生素可降低柳氮磺胺吡啶的有效性, 因為抗生素對腸道菌群產生壓抑感.