旋花草 – 旋花草

主要用於醫療目的 3 營養物質的視線: 癔球菌科姆貝, 毛茸茸的毛茸茸的和光滑的毛茸茸的, 是多年生熱帶樹狀藤本植物 4 米, 家庭kutrovыh (夾竹桃科). 成熟的植物種子可用於藥用。, 從中獲得藥物毒毛花素-K.

Строфант – Strophanthus

毛花草的化學成分

旋花草種子含有一種強心苷——旋花草素。. 根據植物類型的不同,可分為 K-旋花旋花苷和 C-旋旋旋花旋花苷 (烏巴因). 除了, 旋花草種子含有 K-旋花草苷, 西馬林, 西馬羅爾, 葡萄醣醛酸, 赫爾維替考苷, 葡萄糖苷, 西番蓮甙, 埃米西亞林. 旋毛花草苷 (K-stropicanthusside) 存在於旋花毛花草屬植物鬃毛的種子中, 西馬林, 皂甙, 混合, 葫蘆巴鹼和脂肪油, 以及在毛茸茸的種子中, 除了C-旋花花草素, 發現樹脂, 固定油, 皂甙, 葫蘆巴鹼和膽鹼.

在化學上,毒毛花素是一種類固醇糖苷, 基寧 (苷元) 這是旋花樹甙, 和糖的部分 (糖基) 以D-菊糖和D-葡萄糖為代表. Genin是強心苷強心活性的主要載體,包括複雜的環五氫菲核心和C位不飽和五元內酯環17.

毛花草製劑的藥理特性

毒毛旋花素已通過實驗得到了很好的研究. 其生物活性範圍為43,000至58,000冰, 或 5800-7100 KED. 在離體心臟和原位心臟條件下對不同動物物種進行的實驗中,K-stropanthin-β 增加了心臟收縮的幅度, 增加心肌張力並減慢心臟收縮. 在有毒劑量下,毒毛花素會導致收縮期心臟驟停.

在藥物對心電圖的影響下,由於收縮期縮短和舒張期延長,心動週期的持續時間發生變化. 除了, 發現, K-stropanthin-β 會輕微增加血壓, 增加脈搏波的幅度.

在實驗性心力衰竭中,毒毛花素的作用主要表現在中風和心輸出量的增加, 增強心肌收縮力水平並延長舒張期, 這創造了最經濟的心臟活動模式, 為能源資源恢復提供有利條件.

毒毛花素的強心作用, 像其他強心苷一樣, 在不增加心肌耗氧量的情況下發生, 治療的主要積極點是什麼. 在旋花草素的影響下,靜脈停滯減少, 靜脈壓和總外周阻力下降. 結果,血液供應改善, 心臟和其他器官的氧合, 利尿增加, 腫脹消失或減輕.

毒毛花素的正性肌力作用很大程度上取決於其對心臟的直接肌力作用. 由於迷走神經張力增加,糖苷產生心動過緩效應; 由於收縮期血壓升高,竇主動脈區機械感受器的反射水平增加, 也是由於減慢沿著房室束的衝動傳導的結果.

強心苷的強心作用機制, 包括毒毛花素, 尚未完全研究. 但目前認為, 強心苷增加離子鈣的含量, 哪, 與肌鈣蛋白相互作用, 激活心肌肌動球蛋白的收縮蛋白, 結果,心臟收縮力增加. 還有證據表明強心苷對肌動球蛋白有直接影響, 以及毒毛花素對心肌能量代謝和細胞鉀鈉代謝的刺激作用. 結果,細胞內鈉離子的含量增加, 鉀離子減少, 從而導致心肌收縮力發生相應變化.

強心苷對心臟中兒茶酚胺代謝影響的可能性也在研究中。.

毛花草製劑的醫藥用途

旋花草甙 — высокоэффективный и быстродействующий гликозид. При внутривенном введении кар- 其雙強效果立即出現或 3-10 分鐘後出現, 30-90 分鐘後達到最大值,並持續一天或更長時間.

旋花草甙, 然而, 很快就完全從體內消除. 第一 24 ч выделяется приблизительно 7/8 給藥劑量. 在這方面,毒毛花素的累積特性表現較弱. При приеме внутрь строфантин малоэффективен, 因為它在胃腸道中吸收不良並很快被破壞. 旋花草苷主要以原形由腎臟排泄。.

旋花草苷用於治療急性心血管衰竭, в том числе на почве острого инфаркта миокарда; 嚴重的慢性循環衰竭 II 期和 III 期, 尤其是當洋地黃製劑治療無效時. 毒毛花素的治療效果在心臟擴張中得到最佳體現.

增加心肌收縮, 該藥物促進血液從心腔更積極地排出. 毒毛花素對迷走神經系統和心臟傳導系統的微弱作用使其可以像正常心率一樣用於治療心力衰竭, 以及心房顫動的收縮緩慢形式, 房室傳導緩慢.

副作用. 藥物過量會導致噁心, 嘔吐, 腹瀉, 各種類型的心律失常, 更常見的是一種心室二聯律, 解離速率, 電力交替, 副心搏, 室性心動過速. 嚴重心動過緩的發生頻率較低, 侵犯房室- 極性電導率. 除了, 強心苷可能導致肌肉無力, 頭痛, 過敏性皮疹, 精神錯亂 (hypererethism, 幻覺), 視覺障礙, 顏色感知和其他現象.

為消除毒性作用,應減少劑量, 增加給藥間隔. 建議靜脈滴注氯化鉀。. 消除心律失常, 使用鉀後不會消失, 阿那普林是處方藥 (普萘洛爾) 口服劑量10-30 mg 3 一天一次. 使用的藥物, 鈣離子結合劑 (茶鹼鈣, 乙二胺四乙酸二鈉), unitiol. 阿托品用於減弱迷走神經對心臟的影響。, 緩解心室顫動和顫動 - 電刺激.

禁忌. 如果心肌和血管發生顯著的器質性變化,則禁用旋花草苷, 以及急性感染性心肌炎, endokardite, 明顯的心臟硬化. 不完全性房室傳導阻滯患者應謹慎使用毒毛花素。, 甲狀腺毒症, 也可與鈣補充劑一起用於低血糖.

配方, 毛花草製劑的給藥方法和劑量

旋花酊劑 (旋花花酊劑). 可用濃度 1:10 上 70 % 酒精; 生物活性在 1 毫升180—220 LED, 或 24-28 KED. 口服用於慢性心力衰竭 I 期. 成人處方:5-8 滴, 兒童 - 取決於年齡 1 至 5 每天滴2-4次. 成人的最高單次劑量 10 滴劑 (0,2 毫升), 每天 - 20 滴劑 (0,4 毫升).

毒毛花苷-K (毒毛旋花素-K). 白色結晶粉末, 它可溶於水, 在酒精中溶解得更好. 安瓿瓶形式為 0,05 % 解, 生物活性 1 ml 溶液等於 22-29 ICE, 或 2.9-3.5 KED. 緩慢靜脈注射 (5-6分鐘) 或 0.5-1 毫升滴 (0,250.5毫克) 10-20毫升 5 %, 20 % 要么 40 % 葡萄糖溶液或等滲氯化鈉溶液 1 時間 (很少 2 時) 每天.

有時,毒毛花素會肌肉注射. 消除疼痛 (由於該藥物有明顯的局部刺激作用,因此需預先給藥 5 毫升 2 % 奴佛卡因.

選擇劑量和使用適應症時需要謹慎和準確. 如果患者之前服用過其他強心苷類藥物, 那麼在使用毒毛花素之前你需要休息一下: 然後慢慢積累糖苷——大約 5 天, 服用具有明顯累積效應的藥物後 - 10-14 天內.

成人靜脈注射毒毛花菌素 K 的最高單劑量 0,0005 G (0,5 毫克), 每天 - 0,001 G (1 毫克) 或相應地 1 和 2 毫升 0,05 % 解.

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