Bariatricheskaya手術 – 每茹obhodnojželudočnyj吻合 – 開放性手術
說明胃繞道空腸Roux
每茹Obhodnojželudočnyj吻合 – 手術, 肥胖進行. 它改變了胃和小腸的形狀, 以導致體重減輕:
- 局限性 餐 – 從胃的一小部分,以創建一個小袋子, 它執行其職能. 其尺寸不允許吃大量的食物在同一時間;
- 限制性營養素的攝入 – 食物繞過小腸的起始部分, 通常吸收大部分的營養成分.
其中的原因進行胃繞道空腸Roux
該操作是用於重度肥胖. 醫生使用指示器, 所謂的身體質量指數 (BMI), 確定肥胖程度. BMI正常 – 18.5-25.
胃繞道 – 減肥的可能性人以下指標:
- BMI大於 40;
- BMI 35-39.9 和威脅生命的疾病, 如心臟疾病或糖尿病;
- BMI 35-39.9 和重度殘疾人, 這對就業的影響, 流動性, 家庭生活.
胃旁路手術的成功取決於進一步的生活方式. 有了正確的做法是在一個健康的改善顯著:
- 長期減重;
- 消失許多肥胖有關的疾病 (例如:, 葡萄糖不耐受, 糖尿病, 睡眠呼吸暫停, 高血壓, 降低膽固醇);
- 這裡將改善流動性和增加強度;
- 改善情緒, 自尊, 生活質量;
- 這將死亡的危險降低心血管疾病 (例如:, 心臟發作, 行程) 等原因.
Возможные осложнения при выполнении открытой операции обходного желудочного анастомоза по Ру
前, 如何執行該操作, 你需要了解可能出現的並發症, 其可包括:
- 營養不足 – 您將需要服用維生素, 獲得足夠的維生素B12, 鐵和鈣;
- 出血;
- 感染;
- 血液凝塊的形成;
- 症;
- 腸梗阻;
- 斷開釘, 引起胃流體洩漏到腹腔;
- 腹瀉, 腹部絞痛和嘔吐;
- 反傾銷 – 它發生在吃甜食後,, 當通過小腸的食物的速度太快而導致出汗, 疲勞, 頭暈, 抽搐, 腹瀉;
- 全身麻醉的並發症;
- 死亡 – 發生在小於 1% 病人.
因素, 這可能會增加並發症包括風險:
- 抽煙;
- 慢性疾病的存在 (例如:, 腎臟疾病);
- 糖尿病;
- 老年;
- 心臟或肺部疾病;
- 出血或凝血障礙.
怎麼會是開放性手術胃旁路魯?
準備手術
減肥手術的每個方法都有具體要求. 在執行當前操作, 大概, 你需要::
- 全面體檢及病史分析;
- 試圖減肥 (大約 10%) 通過使用減肥藥;
- 諮詢營養師;
- 評價心理健康.
手術前:
- 病人可能會被要求停止一個星期服用某些藥物在手術前,:
- 阿司匹林或其他消炎藥;
- 血液稀釋劑, 如華法令, 氯吡格雷 (Plaviks);
- 不採取任何新的藥物或補充劑沒有諮詢你的醫生;
- 這是必要的安排行程,並從醫院;
- 這是要組織一個家庭幫助恢復期;
- 之前的操作可能需要服用抗生素;
- 我們需要採取瀉藥和/或灌腸, 清洗腸道;
- 在手術前的晚上,你只能有一個便餐. 不要吃或午夜後喝任何東西, 除非另有指示醫生.
- 我們需要術前洗澡或洗澡,早上.
麻醉
在使用全身麻醉的手術. 在操作過程中,患者是睡著.
該過程的描述
為了準備對患者進行手術, 護士進入靜脈導管的操作臂. 病人將能夠得到在操作過程中,通過它液體和藥物. 醫生將一個管通過嘴呼吸到喉嚨. 這將有助於在手術過程中病人呼吸. 另外,將導管插入膀胱, 疏導尿.
對於腹腔的腹部開口醫生使切口長度 20-25 厘米. 史泰博將用於, 在胃的頂部創建一個小袋子, 可容納約 250-300 克食物. 他將執行胃的功能. 一個正常的胃可容納食物的半公斤.
然後, 醫生削減小腸並將其附加到創建的小袋. 在此之後,食物將從新胃移到小腸的中間部分, 繞過正常胃和小腸的上段.
最後, 小腸的上段附著到小腸的中間部分. 這將允許流體, 產生胃, 從小腸的在中間部分的上部向下.
一旦旁路完成, 切口縫閉釘或縫線.
在手術後
患者進入恢復室監測的重要功能. 還需要引入止痛藥.
多長時間可以把手術?
大約兩小時.
會痛?
麻醉手術阻止時疼痛. 患者出現疼痛或酸痛在恢復期間切口. 你的醫生可能會開藥, 緩解疼痛.
花費的時間在醫院
停留時間的通常長度為 2-5 天. 如果出現並發症, 逗留在醫院長度可延伸.
開放手術胃繞道空腸Roux後的術後護理
在醫院
而在醫院,下面的過程:
- 提供止痛藥;
- 飲食:
- 在手術當天不能吃的東西,喝;
- 手術後第二天進行X線檢查洩漏的胃操作席位. 要做到這一點,病人被賦予一個喝特殊的液體, 然後,進行X射線. 如果測試結果是肯定, 一切 20 分可 30 毫升培養液的. 如果發現洩漏, 動力將通過靜脈產生;
- 手術後的第二天, 你可以採取 1-2 泥的食物或湯匙 30-50 毫升的液體每 20 分鐘;
- 而在醫院, 患者,理想的是進行以下操作:
- 使用肺活量計, 採取深呼吸. 這有助於防止問題的光;
- 穿彈性外科長襪改善腿部血液流動,有必要;
- 慢慢地走每一天.
養老院
一定要按照醫生的指示. 有必要馬上開始健康的生活方式,改掉壞習慣.
手術後:
- 我們要問醫生, 當它是安全的淋浴, 洗澡或暴露手術部位的水;
- 恢復手術胃繞道手術後的時期 – 2-6 週;
- 這是不可能開車或抬重物, 直到醫生說這是安全的. 這可能需要長達兩週以上;
- 手術後可能的情緒起伏的情緒起伏;
- 我們需要定期約見你的醫生監測和支持.
新胃是小雞蛋大小, 讓您快速到達飽. 從而, 你需要採取非常小的量和吃的很慢:
- 我們需要啟動 4-6 每天三餐 50-80 克在一個時間;
- 第一 4-6 手術後兩週,所有的食品必須到泥原漿;
- 過渡到固體食物後它需要良好的咀嚼;
- 這就要消耗足夠的蛋白質;
- 這是必要的,以避免甜食和高脂肪的食物;
- 如果有太多或太快, 這可能會導致嚴重的疼痛或嘔吐. 當食物的攝入量是沒有必要快點.
有可能, 將不得不採取藥物治療, 其可包括:
- 抗酸藥;
- 止痛藥;
- 維生素和礦物質補充劑.
有必要去醫院在下列情況下
- 有感染的跡象, 包括發燒和發冷;
- 發紅, 浮腫, 疼痛加重, 出血或從切口放電;
- 咳嗽, 呼吸困難, 胸部疼痛,或嚴重的噁心嘔吐;
- 腹痛加重;
- 便血;
- 排尿問題 (例如:, 疼痛, 燃燒, 尿頻, 血尿);
- 恆定噁心和/或嘔吐;
- 疼痛和/或腿部腫脹, ykrah, 腳, 突發胸痛或氣短;
- 任何其他令人擔憂的症狀.