類風濕關節炎

類風濕性關節炎的描述

類風濕關節炎 (RA) 它是一種自身免疫性疾病. 它會引起疼痛, 浮腫, 寂靜, 和損失關節功能. 類風濕性關節炎通常影響當局在主體的兩側. 它主要影響:

• 手指;
• 手腕;
• 彎頭;
• 護肩;
• 顎;
• 臀圍;
• 膝部.

類風濕性關節炎的病因

RA是由遺傳和環境因素的組合, 這導致異常的免疫反應. 類風濕關節炎可能的原因:

• 遺傳因素, 某些基因, 在免疫系統中發揮作用，並與類風濕性關節炎發展相關聯;
• 在免疫系統缺陷, 這可導致炎症;
• 環境因素, 一些傳染性病原體, 這樣, 作為病毒或細菌, 這可能增加的易感性的RA;
• 其他因素. 一些數據表明，, 該激素因素，結合遺傳和環境的影響可能有助於RA發展.

風險因素

因素, 這增加類風濕性關節炎的風險:

• 家庭成員與RA的存在;
• 保羅: 女
• 持續時間和吸煙強度.

風濕性關節炎

當RA開始, 症狀可能包括：:

• Боль в суставах и скованность, 該:
  • Симметрична;
  • Наиболее чувствуется утром;
  • Длится в течение по крайней мере получаса;
• 紅, 熱, или опухшие суставы;
• Деформации суставов;
• 輕微的溫度上升, 疲勞;
• 食慾不振;
• Небольшие комочки или узелки под кожей.

Когда РА прогрессирует, могут пострадать следующие органы:

• 心臟;
• 肺;
• 眼睛;
• 皮膚;
• 肝;
• 腎臟;
• 血;
• 神經系統;
• 血管.

Ревматоидный артрит также может привести к ранним сердечно-сосудистым заболеваниям и даже стать причиной смерти.

Диагностика ревматоидного артрита

醫生詢問有關症狀和病史, 進行體檢. Для постановки диагноза РА, пациент должен иметь как минимум один или два совместно опухших сустава. Врач также может исключить другие заболевания, 可具有類似的症狀 (例如：, волчанка или подагра).

Для помощи в диагностике заболевания врач назначает анализы, 其可包括:

• 驗血, чтобы определить наличие аутоимунных заболеваний:
  • Ревматоидный фактор (РФ);
  • Анти-цитруллинированный белок антител;
  • 血沉 (ESR);
  • C反應蛋白 (SRB);
• 測試, позволяющие выполнить фотографии суставов – X-射線, компьютерная томография и т.д.

Лечение ревматоидного артрита

Методjв излечения ревматоидного артрита не существует. 治療的目標是:

• 止痛;
• 減少炎症;
• Замедлить повреждения суставов;
• Улучшить функциональные способности.

藥物治療

Существуют различные лекарства для уменьшения боли и воспалений при ревматоидном артрите. В некоторых случаях лекарства могут быть использованы в комбинации.

• Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП) – чтобы замедлить течение болезни, используются на ранних ее стадиях, чтобы предотвратить долгосрочный ущерб:
  • 甲氨蝶呤;
  • Gidroksixloroxin;
  • 柳氮磺胺吡啶;
  • Лефлуномид;
  • 環孢素;
  • 青黴胺;
  • Препараты золота;
  • 米諾環素;
• 免疫 (используются только тогда, когда БМАРП неэффективны):
  • 硫唑嘌呤;
  • 環磷酰胺 – 很少使用;
  • Khlorambutsil – 很少使用;
• 中藥, otpuskaemыe沒有處方 :
  • 對乙酰氨基酚 – 撲熱息痛;
  • 非類固醇抗炎藥 (NSAIDs的), включая ибупрофен и напроксен;
• Биологические модификаторы реакции – 準備工作, которые вмешиваются в аутоиммунную реакцию; включает ингибиторы ФНО, 例如:
  • Этанерцепт;
  • 英利昔單抗;
  • 阿達木單抗;
  • Голимумаб;
  • Цертолизумаб.

類固醇

Низкие дозы кортикостероидов (例如：, 潑尼松龍) часто используются в начале болезни. Они могут быть отменены, когда назначаются другие препараты. Необходимо избегать долгосрочного использования стероидов. Кортикостероидные инъекции также могут быть введены в воспаленные суставы.

Отдых и упражнения

Отдых снижает воспаление суставов и боль, и борется с усталостью. Физические упражнения важны для поддержания мышечной силы и гибкости. Они также сохраняют подвижность суставов.

Устройства для поддержания

公共汽車, которые накладываются на болезненные суставы могут уменьшить боль и отеки. 設備, которые помогают в повседневной деятельности могут также уменьшить нагрузку на суставы. 這些設備包括:

• Удлинители для застежек-молний;
• Рожки для обуви на длинной рукоятке;
• Специально разработанная кухонная посуда.

減少壓力

Сокращение напряжения может облегчить жизнь пациентов с хронической, тяжелой формой болезни. Выполнение упражнений или присоединение к группе поддержки помогут уменьшить стресс. Kognitivnaya povedencheskaya療法, разговорная терапия и медитации также могут снизить боль и улучшить способность справляться с РА.

手術

Замена суставов искусственными и реконструкция сухожилий может облегчить тяжелые повреждения суставов.

生活方式的改變

Они могут помочь снятию напряжения и слабости и уменьшить воспаления:

• Нужно поддерживать баланс между отдыхом и физическими упражнениями;
• Желательно выполнять мягкие силовые тренировки;
• Нужно заниматься аэробными упражнениями (步行, 泳, танцы);
• Нужно избегать нагрузок;
• 我們需要戒菸;
• Необходимо следить за своим весом;
• Нужно участвовать в программах физической терапии.

Профилактика ревматоидного артрита

Не существует никаких методик профилактики данного заболевания.