Rectectomy – 結直腸切除術

描述切除直腸

結腸切除術 – 手術切除結腸的一部分. 以去除結腸的受損的或患病的部分.

當行被分配到切除 膽量?

這種手術被執行以治療各種疾病, 包括以下內容：:

• Kolorektalynыy癌症;
• 憩室病 – 結腸壁形成的小腔;
• 炎症性腸病 (例如：, 結腸炎, 克羅恩病);
• 腸梗阻;
• 腸管損傷;
• 癌前息肉, 特別是當家族性息肉病;
• 在腸道的壁的孔或腸的死組織的存在;
• 從直腸出血.

當結腸癌是刪除的患癌症的全部目的. 如果你有一個癌前狀態, 操作, 也許, 預防癌症. 如果你做過手術因其他疾病, 成功的操作更簡單或改善症狀.

切除直腸的可能的並發症

前, 如何執行切除直腸, 你需要了解可能出現的並發症, 其可包括:

• 損害其他器官或結構;
• 感染;
• 出血;
• 疝氣, 在新興的切口部位;
• 血塊;
• 從全身麻醉的並發症;
• 腸梗阻由於瘢痕組織發展.

有些因素, 這可能會增加並發症的風險, 包括:

• 神經的存在, 心臟或肺部疾病;
• 年齡: 前輩 70 歲月;
• 肥胖;
• 抽煙;
• 以前腹部手術或放射治療;
• 感染;
• 糖尿病.

如何切除直腸?

的程序製備

你的醫生, 大概, 任命下列調查:

• 健康檢查;
• 驗血;
• 腹部超聲檢查 – 測試, 它使用聲波來可視化腹腔內;
• X射線生活, 鋇的施用後和/或 鋇劑灌腸;
• CT掃描 – 如X射線, 它使用電腦, 拿身體內部的圖片;
• MRI掃描 – 測試, 中使用磁性波, 拿身體內部的圖片;
• 結腸鏡檢查 從 biopsiej 樣本 – 在結束時目視檢查和切除組織使用柔性管具有攝像機和照明設備大腸的內部.

手術前:

• 談談你的醫生採取的藥物. 您可能會被要求停止一個星期服用某些藥物在手術前，:
  • 阿司匹林或其他消炎藥;
  • 血液稀釋劑, 如氯吡格雷或華法林;
• 喝, 至少, 八杯液體一天;
• 你的醫生可能會開一個特殊的飲食，手術前數天;
• 穿著舒適的衣服, 不按住運動;
• 你的結腸必須在手術前徹底清理. 清洗可以用各種方法 – 灌腸劑, 瀉藥, 和液體的飲食. 這將在結腸的完全排空幫助. 這可能準備開始幾天在手術前，;
• 醫生可以在手術前開抗生素;
• 不要吃或喝，晚上和午夜後的程序的一天;
• 有可能, 您需要使用抗菌肥皂手術前要洗澡夜;
• 我們需要安排行程，為醫院和背面的操作;
• 手術後組織家庭護理的第一天.

麻醉

在步驟使用 全身麻醉. 在操作過程中，患者是睡著.

程序切除直腸

可以執行該操作或者使用腹腔鏡或通過公共標準方法. 下面介紹了標準的開放式方法.

醫生使得在皮膚中的切口在腸道的面積, 必須除去. 該切口將通過皮膚和肌肉, 到達腹腔的內部. 腸道內的部分, 要被刪除, 夾住兩邊. 在受影響的區域被切出，然後將腸將被刪除. 腸的自由端將被縫合在一起. 有時胃可以插入軟管, 吸液積聚.

如果程序完成在病人的病情嚴重, 要么, 如果醫生決定, 腸腔需要時間, 恢復, 可能需要 結腸造口術. 在此過程中，胃會在人造開口被創建 – 疲勞. 一個或腸的兩端將連接到它. 這使得廢 (fekaliyam) 出腸的通過造口. 他們將包, 附接到造口. 結腸造瘻可以保留幾個月, 在腸道的癒合時間.

當腸道有癒合正常, 它是另一種操作. 腸的兩端縫合在同一時間, 疲勞關閉.

如果大多數結腸除去, 你需要有一個永久性人工肛門.

腹部的肌肉和皮膚將會封閉針或外科縫釘. 代替操作被疊加無菌敷料. 如果你有一個造口術, 它將被連接到一個袋收集糞便.

立即治療後

除去的組織將被發送到實驗室進行檢查. 病人被轉移到恢復室用於監測反應的手術和麻醉.

多長時間切除直腸?

大約 1-4 小時.

會痛?

麻醉將防止在手術過程中的疼痛. 它可給予止痛藥, 手術後疼痛減輕.

平均住院

住宿通常持續時間 5-7 天. 醫生可以延長期限, 如果有並發症.

切除直腸後照顧病人

在醫院

• 您可能需要服用抗生素. 您可能還需要藥物噁心和疼痛;
• 在幾天之內它可能需要鼻飼. 它被用來, 到從腸道除去流體;
• 腸道內將需要一些時間, 開始正常工作再次. 首先，電源是通過第四供給 (通過針進入臂). 經過改進和進一步任命液體清淡飲食, 接著以正常飲食的過渡;
• 如果你有結腸造口術或迴腸造口術, 對你的身體的外部會附著袋收集糞便. 在手術後的最初幾天，你可能會在有限的食物;
• 你會穿靴子或特殊的襪子，以幫助​​預防血液凝塊;
• 建議使用激勵肺活量計, 深呼吸和咳嗽頻繁. 這將改善肺功能;
• 將切不時將研究感染的跡象.

家庭護理

一定要按照醫生的指示.

如果你有一個造口術:

• 專業的護士會教你, 如何照顧造口並更改袋收集廢物;
• 我們要問醫生, 當它是安全的淋浴, 洗澡, 或以暴露手術部位，以水;
• 這是必要和你的醫生或藥劑師的用藥諮詢;
• 不要使用瀉藥, 因為在結腸造口術存在的椅子, 平時, 足夠的液體;
• 喝八杯液體每天的 – 大量流體出來與椅子;
• 你必須觀察造瘻口周圍皮膚護理領域的規則. 這將有助於防止炎症和感染;
• 您可以加入一個支持小組，或諮詢, 幫助適應生活與結腸造口術.

切除直腸後，請聯繫您的醫生

回國後，你需要看醫生, 如果下列症狀:

• Krasnoja, naʙuxanie, 增加疼痛, 失血過多, 滲出，或膨出在切口部位;
• 噁心和/或嘔吐, 其中服用處方藥物後不會消失, 並從醫院出院後持續超過兩天;
• 劇烈腹痛;
• 感染症狀, 包括發燒和發冷;
• 咳嗽, 氣短或胸痛氣短;
• 疼痛和/或沉重的腿, 小腿或腳;
• 疼痛, 燃燒, 在尿尿頻或持續性出血;
• 便血或大便呈黑色;
• 腹瀉;
• 無力或眩暈的感覺;
• 如果你有一個造口術:
  • 不打算在椅子上的包;
  • 造瘻口周圍皮膚出現煩躁, 皮膚變得濕潤, 紅, 腫, 或潰瘍發展.