RAPTEN 快速
活性物質: 雙氯芬酸
當ATH: M01AB05
CCF: NSAIDs的
ICD-10編碼 (證詞): G43, H66, J02, J03, J06.9, J10, K08.8, K80, M25.5, M54, M54.3, M54.4, M65, M70, M71, M79.1, M79.2, N23, N70, N71, N72, N94.4, R07, R50, R51, R52.0, R52.2
當CSF: 05.01.01.03.01
生產廠家: 血液農場 A.D. (塞爾維亞)
劑型, 成分和包裝
◊ 丸, 覆蓋著糖衣 的紅色, 與小斑點較淡的顏色, 圓, 透鏡狀.
| 1 標籤. | |
| 雙氯芬酸鉀 | 12.5 毫克 |
輔料: 磷酸氫鈣, 玉米澱粉, 羧甲基澱粉鈉 (A型), 膠體無水二氧化矽, 聚維酮 30, 硬脂酸鎂.
配料糖殼: 蔗糖, 滑石, 深紅色污點 Ponso (E124), 阿拉伯樹膠, 聚維酮 25, 二氧化鈦 (E171), 聚乙二醇 6000.
10 個人計算機. – 水泡 (1) – 紙板包裝.
丸, 塗 的紅色, 與小斑點較淡的顏色, 圓, 透鏡狀.
| 1 標籤. | |
| 雙氯芬酸鉀 | 50 毫克 |
輔料: 膠體無水二氧化矽, 磷酸氫鈣，無水, 玉米澱粉, 聚維酮K30, 硬脂酸鎂, 羧甲基澱粉鈉, gummiaraʙik, 蔗糖 , 蔗糖粉, 滑石, 胭脂蟲紅漆 (E124), 聚維酮K25, 聚乙二醇 6000.
10 個人計算機. – 水泡 (1) – 紙板包裝.
藥理作用
NSAIDs的. 具有明顯的抗炎, 鎮痛和解熱作用, 由於通過環氧合酶-1 和 Cox-2 活性的抑制前列腺素合成的抑制作用.
考慮到, 雙氯芬酸鉀從消化道是非常迅速的吸收, Rapten 快速最有效地治療急性疼痛和炎症條件, 快速的初步效果是最重要的.
鎮痛解熱作用的 Raptena 快速清單內第一 30 給藥後分鐘, 和影響繼續為 4-6 沒有.
藥代動力學
吸收
服用藥物後被迅速和完全吸收. 雙氯芬酸鈉減少吸收時採取和食品. 在胃裡開始吸收, C最大 血漿中的雙氯芬酸鈉大約是 40 給藥後分鐘. 血漿中的濃度是線性劑量注射藥物.
分配
結合血漿蛋白 (大多是 albuminami) 高 – 至 99 %. 快速分佈于組織和液態的身體星期三. 它滲透到滑液. 這樣，被C最大 滑膜液中雙氯芬酸鉀 2-4 小時後, 比血漿. Ť1/2 雙氯芬酸鉀從滑膜液是 3-6 沒有, 和其通過滑膜液中的濃度 4-6 h 後藥仍然高於, 比為血漿中 12 沒有.
同時尊重建議的時間間隔在兩餐之間不發生累積藥物.
代謝
雙氯芬酸在肝臟代謝. 50% 活性物質是在 metabolizmu “第一遍” 通過肝臟. 通過多代謝發生或單羥基化和共軛. 參與代謝的 CYP2C9 CYP. 藥理活性的代謝產物下面, 雙氯芬酸鉀比.
扣除
Ť1/2 從等離子 1-2 沒有. 寫主要的腎臟: 大約 60% – 作為代謝產物, 減 1% – 在不變的形式. 其餘的藥物到 jelchew，代謝物的形式出現.
系統性的間隙 260 毫升/分鐘.
在特殊臨床情況下的藥代動力學
這種藥物的藥代動力學不會根據病人的年齡.
重症患者腎功能不全 (CC<10 毫升/分鐘) 與 jelchew 的代謝產物排泄的時間增加. 在如此做，增加其血液中的濃度不是觀察.
在慢性肝炎或肝硬化代償的期患者雙氯芬酸的藥代動力學參數是相同的, 作為患者, 無肝疾病.
不會發生變化之際重複引進雙氯芬酸的藥代動力學.
證詞
不同來源的疼痛綜合征:
- 疼痛的肌肉和關節 (在T. 沒有. 各節脊椎疼痛);
- 頭痛;
- 牙痛;
-原發性痛經.
感冒和流感的症狀:
-肌肉和關節疼痛;
- 頭痛;
- 咽喉痛;
-增加體溫.
給藥方案
成人和兒童 前輩 14 歲月 藥物被規定的起始劑量 2 標籤. 下一步要達到理想的治療效果建議採取 1-2 標籤. 一切 4-6 沒有. 每日最大劑量是 6 標籤. (75 毫克).
病人應該知道, 沒有一位醫生的意見，, 這種藥物不應更多 3 天還在發燒和更多 5 天的疼痛治療. 如果最後期限，未達到預期的效果, 就醫.
片劑應作為一個整體, 不經咀嚼, 飲用水. 以得到最大療效藥物應在飯前服用.
副作用
確定的副作用的頻率: 常 (>1/100); 有時 (<1/100, 但 >1/1000); 很少 (<1/1000, 但 >1/10 000); 很少 (<1/10 000).
從造血系統: 很少 – 血小板減少, 白細胞減少症, 貧血 (包括. 溶血性和再生障礙性貧血), 粒細胞缺乏症.
從中樞和外週神經系統: 常 – 頭痛, 頭暈; 很少 – 睡意; 很少 – 感覺異常, 定位的缺失, 蕭條, 失眠, 噩夢, 易怒, 精神病, – 記憶障礙, 抽搐, 焦慮, 震, 無菌性腦膜炎, 風味違反, 腦血管疾病.
從感官: 常 – 頭暈; 很少 – 耳鳴, 聽力障礙, 模糊的視野, 复視.
心血管系統: 很少 – 心悸, 胸痛, 心臟衰竭, 心肌梗死, 高血壓, 血管炎.
呼吸系統: 很少 – 支氣管哮喘 (包括呼吸困難); 很少 – 肺炎.
從消化系統: 常 – 噁心, 嘔吐, 腹瀉, 消化不良, 腹痛, 脹氣, 厭食, 增加肝轉氨酶; 很少 – 胃炎, 消化道出血, 吐血, 腹瀉, 地面, 潰瘍的胃或腸 (有無出血或穿孔), 肝炎, 黃疸; 很少 – 結腸炎 (包括. 用血, 潰瘍性結腸炎和克羅恩病的惡化), 便秘, 口腔炎, 舌炎, 食管的病理學, 裂孔狹窄, 胰腺炎, 閃電 (ful′minantnyj) 肝炎.
從泌尿系統: 很少 – 急性腎功能衰竭, 血尿, 蛋白尿, 間質性腎炎, 腎病綜合徵, 乳頭壞死.
皮膚病反應: 常 – 皮疹; 很少 – 降水和泡泡的形式, 濕疹, 紅皮 (剝脫性皮炎), 脫髮, 光敏性, 紫癜.
過敏反應: 很少 – 麻疹, 過敏和過敏性反應 (包括動脈低血壓和休克); 很少 – 多形性紅斑, Stevens-Johnson綜合徵, 萊爾綜合徵 (中毒性表皮壞死松解症), 過敏性紫癜.
其他: 很少 – 腫脹.
禁忌
-支氣管哮喘發作;
— — 蕁麻疹或急性鼻炎在歷史中錄取的阿司匹林或其他非甾體抗炎藥的反應 (例如：, 布洛芬);
- 冠狀動脈旁路移植後的時期;
-胃潰瘍;
-在急性期的炎症性腸病 (NYAK, 克羅恩病);
-潰瘍出血或穿孔;
- 三早孕;
- 嚴重肝損傷;
- 嚴重腎功能不全 (CC小於 30 毫升/分鐘);
- 嚴重心臟衰竭;
是一種進行性腎臟疾病;
- 確認高鉀血症;
- 違反造血;
-各種止血障礙;
— — 對骨髓損害;
- 兒童達歲 14 歲月;
- 過敏的藥物.
FROM 慎重 應適用在缺血性心臟疾病, 腦血管疾病, 充血性心臟衰竭, 血脂異常/giierlipidemii, 糖尿病, 外周動脈疾病, 至少QC 60 毫升/分鐘, 吸煙者病人; 如果在歷史上的潰瘍性發展跡象休克綜合征, 長期使用非甾體抗炎藥, 使用頻繁的酒精, 嚴重的軀體疾病; 老年患者.
孕期和哺乳期
在 I 和 II trimestrah 妊娠藥物只任命, 對母親的治療的預期的好處勝過對胎兒和兒童的潛在危險. 雙氯芬酸鈉的使用, 像其他非甾體類抗炎藥, противопоказано в III триместре беременности из-за возможной атонии матки и/или преждевременного закрытия артериального протока.
雙氯芬酸，可能會影響女性的生育能力, 因此，這種藥物不是推薦任命的婦女, 規劃懷孕.
雙氯芬酸, 像其他NSAID, 在少量無母乳. 因此，為了防止在孩子的不良影響 Rapten 快速不是建議哺乳期 (哺乳).
注意事項
當應用非甾體類抗炎藥，是胃腸道出血的可能性, 以及潰瘍綜合征, 有時挑戰性穿孔, 沒有事先症狀或存在的這種攻擊在病人的歷史. 資料併發症可以產生嚴重的後果，尤其是對老年患者. 如果您遇到這種症狀，這種藥物應該立即取消.
Риск развития желудочно-кишечных кровотечений повышается при увеличении доз НПВС у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, 特別是在疾病出血和穿孔的併發症, 以及在老年患者. Для уменьшения риска возникновения осложнений терапию следует начинать и поддерживать на уровне минимальной эффективной дозы с учетом возможности применения комбинированной терапии и использованием протекторных средств (例如：, ингибиторов протонового насоса или мизопростола). При назначении диклофенака пациентам с имеющейся патологией ЖКТ (潰瘍, 出血, 穿孔) 歷史, необходимо проводить терапию при тщательном медицинском наблюдении и соблюдении особой осторожности. Осторожность рекомендуется соблюдать при одновременном назначении с лекарственными препаратами, которые могут увеличить риск появления эрозивно-язвенных поражений или кровотечений из ЖКТ (такие как системные кортикостероиды, antykoahulyantы, ингибиторы агрегации тромбоцитов или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
病人, страдающим язвенным колитом или болезнью Крона, терапию следует проводить под тщательным медицинским наблюдением, TK. в результате приема диклофенака может происходить обострение этих заболеваний.
Применение диклофенака должно быть прекращено при первых признаках появления кожной сыпи, поражения слизистых оболочек и при возникновении других признаков повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Во время лечения в редких случаях может возникать аллергия, 在T. 沒有. 過敏性/過敏樣反應, 包括. 病人, которые раньше не применяли диклофенак.
應該記住, что в связи со своими фармакологическими свойствами диклофенак может маскировать симптомы, характерные для инфекционных заболеваний.
Следует избегать одновременного применения диклофенака с системными НПВС (包括. селективными ингибиторами ЦОГ-2), поскольку нет данных, подтверждающих благоприятный эффект в результате синергизма, а также отсутствуют данные о возможных побочных эффектах.
Требуется осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста. Ослабленным пациентам пожилого возраста и пожилым пациентам с низкой массой тела рекомендуется назначать препарат в минимальной эффективной дозе.
У пациентов с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа (полипами слизистой носа), ХОБЛ или хронической инфекцией респираторного тракта (особенно связанной с аллергическими ринитоподобными симптомами), реакции на препараты из группы НПВС в виде приступов астмы, отек Квинке или крапивницы развиваются чаще обычного. При назначении препарата таким пациентам рекомендуется соблюдать особую осторожность (готовность к принятию неотложных медицинских мер).
При назначении диклофенака пациентам с нарушенной функцией печени необходимо проводить тщательный мониторинг, поскольку состояние таких пациентов может ухудшиться. Во время применения препарата Раптен рапид может повышаться активность одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии препаратом показано регулярное исследование показателей функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, 要么, если развиваются жалобы или симптомы, указывающие на заболевание печени, а также в том случае, если возникают другие побочные явления (例如：, eozinofilija, сыпь и т.д.), 該應停藥. 必須牢記，, что гепатит на фоне приема диклофенака может возникнуть без продромальных явлений. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с печеночной порфирией, поскольку прием диклофенака может спровоцировать приступ.
Поскольку имеются сообщения о том, что на фоне применения НПВС может происходить задержка жидкости и появление отеков, рекомендуется соблюдать особую осторожность при назначении препарата Раптен рапид пациентам с нарушениями функций почек и сердца, с артериальной гипертензией в анамнезе, 老年患者, при одновременном приеме диуретиков или лекарств, оказывающих существенное воздействие на функцию почек, а также больным, у которых имеется значительное уменьшение ОЦК любой этиологии, 例如：, в период до или после обширных хирургических вмешательств. В таких случаях при использовании диклофенака в качестве меры предосторожности рекомендуется проводить мониторинг функции почек. После прекращения терапии исходные параметры обычно восстанавливаются.
Раптен рапид рекомендуется применять в течение нескольких дней. При назначении препарата в течение длительного времени показан систематический контроль картины периферической крови, 肝功能, 腎, исследование кала на наличие крови.
Раптен рапид может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей.
Во время приема препарата Раптен рапид следует избегать употребления алкоголя.
Препарат не рекомендуется принимать во время или сразу после еды.
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
В период лечения возможно некоторое снижение скорости психомоторных реакций. 有關, 病人, 接受該藥物, необходимо воздерживаться от видов деятельности, 需要更多的注意力和快速的精神運動反應.
過量
症狀: 消化系統疾病, 低血壓, 腎毒性 (вплоть до острой почечной недостаточности), 頭暈, 頭痛, 換氣過度, 頭暈; 孩子們 – миоклонические судороги, 噁心, 嘔吐, 腹痛, 流血的, 肝臟和腎臟.
治療: 隨後任命活性炭洗胃, 對症和支持療法. 強制利尿, 血液透析maloeffyektivny.
藥物相互作用
При одновременном применении диклофенак может повышать концентрации лития и дигоксина в плазме крови.
При одновременном приеме с диуретическими или антигипертензивными средствами (例如：, β受體阻滯劑, ACE抑製劑) диклофенак может уменьшать выраженность антигипертензивного действия.
Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может приводить к повышению уровня калия в сыворотке крови.
Одновременное применение диклофенака и других системных НПВС или кортикостероидов может увеличивать частоту возникновения нежелательных явлений со стороны ЖКТ.
Требуется соблюдение особой осторожности при совместном назначении с антикоагулянтами или ингибиторами агрегации тромбоцитов, поскольку при одновременном приеме диклофенака с этими препаратами возрастает риск кровотечений.
臨床研究已經建立, что одновременное применение диклофенака и пероральных гипогликемических препаратов возможно и при этом эффективность последних не изменяется. Однако известны отдельные случаи развития, как гипогликемии, так и гипергликемии, что требовало изменения дозы гипогликемических препаратов во время применения диклофенака.
Требуется осторожность при назначении НПВС менее, 比 24 ч до или после приема метотрексата, TK. в таких случаях может повышаться концентрация метотрексата в крови и усиливаться его токсическое действие.
Влияние НПВС на синтез простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.
Имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно антибактериальные препараты производные хинолона и НПВС.
抗酸藥, такие как алюминия гидроксид и магния гидроксид, могут замедлить всасывание диклофенака, но не влияют на общее количество абсорбированного препарата.
При сопутствующей терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (例如：, 西酞普蘭, 氟西汀, 帕羅西汀, 舍曲林) возможно сопровождаться увеличение риска развития желудочно-кишечных кровотечений.
供應藥店的條件
該藥物被解析為應用程序代理安定假期.
條件和條款
B名單. 藥物應存放在兒童接觸不到的地方, 幹, 在15℃至25℃的溫度下暗處. 保質期 - 2 年.
