RAPTEN 快速
活性物質: 雙氯芬酸
當ATH: M01AB05
CCF: NSAIDs的
ICD-10編碼 (證詞): G43, H66, J02, J03, J06.9, J10, K08.8, K80, M25.5, M54, M54.3, M54.4, M65, M70, M71, M79.1, M79.2, N23, N70, N71, N72, N94.4, R07, R50, R51, R52.0, R52.2
當CSF: 05.01.01.03.01
生產廠家: 血液農場 A.D. (塞爾維亞)
劑型, 成分和包裝
◊ 丸, 覆蓋著糖衣 的紅色, 與小斑點較淡的顏色, 圓, 透鏡狀.
| 1 標籤. | |
| 雙氯芬酸鉀 | 12.5 毫克 |
輔料: 磷酸氫鈣, 玉米澱粉, 羧甲基澱粉鈉 (A型), 膠體無水二氧化矽, 聚維酮 30, 硬脂酸鎂.
配料糖殼: 蔗糖, 滑石, 深紅色污點 Ponso (E124), 阿拉伯樹膠, 聚維酮 25, 二氧化鈦 (E171), 聚乙二醇 6000.
10 個人計算機. – 水泡 (1) – 紙板包裝.
丸, 塗 的紅色, 與小斑點較淡的顏色, 圓, 透鏡狀.
| 1 標籤. | |
| 雙氯芬酸鉀 | 50 毫克 |
輔料: 膠體無水二氧化矽, 磷酸氫鈣，無水, 玉米澱粉, 聚維酮K30, 硬脂酸鎂, 羧甲基澱粉鈉, gummiaraʙik, 蔗糖 , 蔗糖粉, 滑石, 胭脂蟲紅漆 (E124), 聚維酮K25, 聚乙二醇 6000.
10 個人計算機. – 水泡 (1) – 紙板包裝.
藥理作用
NSAIDs的. 具有明顯的抗炎, 鎮痛和解熱作用, 由於通過環氧合酶-1 和 Cox-2 活性的抑制前列腺素合成的抑制作用.
考慮到, 雙氯芬酸鉀從消化道是非常迅速的吸收, Rapten 快速最有效地治療急性疼痛和炎症條件, 快速的初步效果是最重要的.
鎮痛解熱作用的 Raptena 快速清單內第一 30 給藥後分鐘, 和影響繼續為 4-6 沒有.
藥代動力學
吸收
服用藥物後被迅速和完全吸收. 雙氯芬酸鈉減少吸收時採取和食品. 在胃裡開始吸收, C最大 血漿中的雙氯芬酸鈉大約是 40 給藥後分鐘. 血漿中的濃度是線性劑量注射藥物.
分配
結合血漿蛋白 (大多是 albuminami) 高 – 至 99 %. 快速分佈于組織和液態的身體星期三. 它滲透到滑液. 這樣，被C最大 滑膜液中雙氯芬酸鉀 2-4 小時後, 比血漿. Ť1/2 雙氯芬酸鉀從滑膜液是 3-6 沒有, 和其通過滑膜液中的濃度 4-6 h 後藥仍然高於, 比為血漿中 12 沒有.
同時尊重建議的時間間隔在兩餐之間不發生累積藥物.
代謝
雙氯芬酸在肝臟代謝. 50% 活性物質是在 metabolizmu “第一遍” 通過肝臟. 通過多代謝發生或單羥基化和共軛. 參與代謝的 CYP2C9 CYP. 藥理活性的代謝產物下面, 雙氯芬酸鉀比.
扣除
Ť1/2 從等離子 1-2 沒有. 寫主要的腎臟: 大約 60% – 作為代謝產物, 減 1% – 在不變的形式. 其餘的藥物到 jelchew，代謝物的形式出現.
系統性的間隙 260 毫升/分鐘.
在特殊臨床情況下的藥代動力學
這種藥物的藥代動力學不會根據病人的年齡.
重症患者腎功能不全 (CC<10 毫升/分鐘) 與 jelchew 的代謝產物排泄的時間增加. 在如此做，增加其血液中的濃度不是觀察.
在慢性肝炎或肝硬化代償的期患者雙氯芬酸的藥代動力學參數是相同的, 作為患者, 無肝疾病.
不會發生變化之際重複引進雙氯芬酸的藥代動力學.
證詞
不同來源的疼痛綜合征:
- 疼痛的肌肉和關節 (在T. 沒有. 各節脊椎疼痛);
- 頭痛;
- 牙痛;
-原發性痛經.
感冒和流感的症狀:
-肌肉和關節疼痛;
- 頭痛;
- 咽喉痛;
-增加體溫.
給藥方案
成人和兒童 前輩 14 歲月 藥物被規定的起始劑量 2 標籤. 下一步要達到理想的治療效果建議採取 1-2 標籤. 一切 4-6 沒有. 每日最大劑量是 6 標籤. (75 毫克).
病人應該知道, 沒有一位醫生的意見，, 這種藥物不應更多 3 天還在發燒和更多 5 天的疼痛治療. 如果最後期限，未達到預期的效果, 就醫.
片劑應作為一個整體, 不經咀嚼, 飲用水. 以得到最大療效藥物應在飯前服用.
副作用
確定的副作用的頻率: 常 (>1/100); 有時 (<1/100, 但 >1/1000); 很少 (<1/1000, 但 >1/10 000); 很少 (<1/10 000).
從造血系統: 很少 – 血小板減少, 白細胞減少症, 貧血 (包括. 溶血性和再生障礙性貧血), 粒細胞缺乏症.
從中樞和外週神經系統: 常 – 頭痛, 頭暈; 很少 – 睡意; 很少 – 感覺異常, 定位的缺失, 蕭條, 失眠, 噩夢, 易怒, 精神病, – 記憶障礙, 抽搐, 焦慮, 震, 無菌性腦膜炎, 風味違反, 腦血管疾病.
從感官: 常 – 頭暈; 很少 – 耳鳴, 聽力障礙, 模糊的視野, 复視.
心血管系統: 很少 – 心悸, 胸痛, 心臟衰竭, 心肌梗死, 高血壓, 血管炎.
呼吸系統: 很少 – 支氣管哮喘 (包括呼吸困難); 很少 – 肺炎.
從消化系統: 常 – 噁心, 嘔吐, 腹瀉, 消化不良, 腹痛, 脹氣, 厭食, 增加肝轉氨酶; 很少 – 胃炎, 消化道出血, 吐血, 腹瀉, 地面, 潰瘍的胃或腸 (有無出血或穿孔), 肝炎, 黃疸; 很少 – 結腸炎 (包括. 用血, 潰瘍性結腸炎和克羅恩病的惡化), 便秘, 口腔炎, 舌炎, 食管的病理學, 裂孔狹窄, 胰腺炎, 閃電 (ful′minantnyj) 肝炎.
從泌尿系統: 很少 – 急性腎功能衰竭, 血尿, 蛋白尿, 間質性腎炎, 腎病綜合徵, 乳頭壞死.
皮膚病反應: 常 – 皮疹; 很少 – 降水和泡泡的形式, 濕疹, 紅皮 (剝脫性皮炎), 脫髮, 光敏性, 紫癜.
過敏反應: 很少 – 麻疹, 過敏和過敏性反應 (包括動脈低血壓和休克); 很少 – 多形性紅斑, Stevens-Johnson綜合徵, 萊爾綜合徵 (中毒性表皮壞死松解症), 過敏性紫癜.
其他: 很少 – 腫脹.
禁忌
-支氣管哮喘發作;
— — 蕁麻疹或急性鼻炎在歷史中錄取的阿司匹林或其他非甾體抗炎藥的反應 (例如：, 布洛芬);
- 冠狀動脈旁路移植後的時期;
-胃潰瘍;
-在急性期的炎症性腸病 (NYAK, 克羅恩病);
-潰瘍出血或穿孔;
- 三早孕;
- 嚴重肝損傷;
- 嚴重腎功能不全 (CC小於 30 毫升/分鐘);
- 嚴重心臟衰竭;
是一種進行性腎臟疾病;
- 確認高鉀血症;
- 違反造血;
-各種止血障礙;
— — 對骨髓損害;
- 兒童達歲 14 歲月;
- 過敏的藥物.
FROM 慎重 應適用在缺血性心臟疾病, 腦血管疾病, 充血性心臟衰竭, 血脂異常/giierlipidemii, 糖尿病, 外周動脈疾病, 至少QC 60 毫升/分鐘, 吸煙者病人; 如果在歷史上的潰瘍性發展跡象休克綜合征, 長期使用非甾體抗炎藥, 使用頻繁的酒精, 嚴重的軀體疾病; 老年患者.
孕期和哺乳期
在 I 和 II trimestrah 妊娠藥物只任命, 對母親的治療的預期的好處勝過對胎兒和兒童的潛在危險. 雙氯芬酸鈉的使用, 像其他非甾體類抗炎藥, 由於可能存在子宮收縮乏力和/或動脈導管過早閉合，妊娠晚期禁用.
雙氯芬酸，可能會影響女性的生育能力, 因此，這種藥物不是推薦任命的婦女, 規劃懷孕.
雙氯芬酸, 像其他NSAID, 在少量無母乳. 因此，為了防止在孩子的不良影響 Rapten 快速不是建議哺乳期 (哺乳).
注意事項
當應用非甾體類抗炎藥，是胃腸道出血的可能性, 以及潰瘍綜合征, 有時挑戰性穿孔, 沒有事先症狀或存在的這種攻擊在病人的歷史. 資料併發症可以產生嚴重的後果，尤其是對老年患者. 如果您遇到這種症狀，這種藥物應該立即取消.
有消化性潰瘍病史的患者，胃腸道出血的風險隨著非類固醇抗發炎藥物劑量的增加而增加, 特別是在疾病出血和穿孔的併發症, 以及在老年患者. 為了降低併發症的風險，應以最小有效劑量開始並維持治療，同時考慮使用聯合治療和保護劑的可能性 (例如：, 質子泵抑製劑或米索前列醇). 給患有胃腸道病變的患者開雙氯芬酸處方時 (潰瘍, 出血, 穿孔) 歷史, 治療必須在密切的醫療監督和極其謹慎的情況下進行. 建議與藥物同時服用時要小心。, 這可能會增加糜爛性和潰瘍性病變或胃腸道出血的風險 (例如全身性皮質類固醇, antykoahulyantы, 血小板聚集抑製劑或選擇性血清素再攝取抑製劑).
病人, 患有潰瘍性結腸炎或克羅恩病的人, 治療應在密切的醫療監督下進行, TK. 服用雙氯芬酸可能會加劇這些疾病.
一旦出現皮疹跡象，就應停用雙氯芬酸。, 黏膜損傷以及是否出現對藥物成分過敏的其他跡象.
在治療期間，在極少數情況下，可能會出現過敏, 在T. 沒有. 過敏性/過敏樣反應, 包括. 病人, 以前沒有使用過雙氯芬酸的人.
應該記住, 由於其藥理特性，雙氯芬酸可以掩蓋症狀, 傳染病的特點.
應避免雙氯芬酸與全身性非甾體抗炎藥同時使用。 (包括. 選擇性COX-2抑製劑), 因為沒有數據, 確認協同作用帶來的有益效果, 並且沒有關於可能的副作用的數據.
老年患者用藥需謹慎. 體質虛弱的老年患者和體重較輕的老年患者建議以最小有效劑量用藥.
支氣管氣喘患者, 季節性過敏性鼻炎, 鼻粘膜腫脹 (鼻粘膜息肉), COPD 或慢性呼吸道感染 (尤其與過敏性鼻炎樣症狀相關), 對 NSAID 組藥物的反應，表現為哮喘發作, 昆克水腫或蕁麻疹比平常更常見. 當給此類患者開藥時，建議特別謹慎。 (準備採取緊急醫療措施).
當給肝功能受損的患者開雙氯芬酸時，應進行仔細監測。, 因為此類患者的病情可能會惡化. 在使用藥物 Rapten Rapid 期間，一種或多種肝臟酵素的活性可能會增加. 因此，在長期藥物治療期間，需要定期檢測肝功能指標。. 如果肝功能參數異常持續或惡化, 要么, 如果出現不適或症狀, 表明有肝病, 並且在這種情況下, 如果出現其他副作用 (例如：, eozinofilija, 皮疹等), 該應停藥. 必須牢記，, 服用雙氯芬酸時可能會發生肝炎，而沒有前驅現象. 肝卟啉症患者開藥時應謹慎。, 因為服用雙氯芬酸會引發發作.
由於有報稱, 使用非類固醇抗發炎藥物可能會出現液體滯留和水腫, 建議在給腎功能和心臟功能受損的患者開 Rapten Rapid 處方時要特別小心。, 有高血壓病史, 老年患者, 服用利尿劑或藥物時, 對腎功能有顯著影響, 還有病人, 因任何原因導致血液容積顯著減少的人, 例如：, 在重大手術介入之前或之後的時期. 在這種情況下，建議在使用雙氯芬酸時監測腎功能作為預防措施。. 治療停止後，初始參數通常會恢復.
Rapten Rapid 建議使用幾天. 當長期用藥時，需要係統監測週邊血液模式。, 肝功能, 腎, 糞便化驗血.
Rapten Rapid 可能暫時抑制血小板聚集. 因此，對於有止血障礙的患者，有必要仔細監測相關實驗室參數。.
服用 Rapten Rapid 期間避免飲酒.
不建議在餐時或餐後立即服用該藥物.
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
在治療期間，精神運動反應的速度可能會略有下降. 有關, 病人, 接受該藥物, 有必要放棄活動, 需要更多的注意力和快速的精神運動反應.
過量
症狀: 消化系統疾病, 低血壓, 腎毒性 (直至急性腎衰竭), 頭暈, 頭痛, 換氣過度, 頭暈; 孩子們 – 肌陣攣痙攣, 噁心, 嘔吐, 腹痛, 流血的, 肝臟和腎臟.
治療: 隨後任命活性炭洗胃, 對症和支持療法. 強制利尿, 血液透析maloeffyektivny.
藥物相互作用
同時使用時，雙氯芬酸可能會增加鋰和地高辛的血漿濃度。.
與利尿劑或抗高血壓藥同時服用時 (例如：, β受體阻滯劑, ACE抑製劑) 雙氯芬酸可能會降低抗高血壓作用.
同時使用保鉀利尿劑可能導致血清鉀水平升高.
同時使用雙氯芬酸和其他全身性非類固醇抗發炎藥或皮質類固醇可能會增加胃腸道不良事件的發生率.
與抗凝血劑或血小板聚集抑制劑併用時需要特別小心, 因為當雙氯芬酸與這些藥物同時服用時，出血的風險會增加.
臨床研究已經建立, 雙氯芬酸和口服降血糖藥同時使用是可能的，後者的有效性不會改變. 然而，已知有孤立的發展案例, 就像低血糖一樣, 和高血糖, 使用雙氯芬酸期間需要改變降血糖藥物的劑量.
處方 NSAID 劑量低於, 比 24 服用甲氨蝶呤之前或之後小時, TK. 在這種情況下，血液中甲氨蝶呤的濃度可能會增加，其毒性作用可能會增加.
NSAIDs對腎臟前列腺素合成的影響可能會增加環孢素的腎毒性.
有個別報道稱患者出現癲癇發作, 同時服用抗菌藥物喹諾酮衍生物和非類固醇抗發炎藥的人.
抗酸藥, 例如氫氧化鋁和氫氧化鎂, 可能會減慢雙氯芬酸的吸收, 但不影響藥物吸收總量.
與選擇性血清素再攝取抑制劑同時治療 (例如：, 西酞普蘭, 氟西汀, 帕羅西汀, 舍曲林) 可能伴隨胃腸道出血的風險增加.
供應藥店的條件
該藥物被解析為應用程序代理安定假期.
條件和條款
B名單. 藥物應存放在兒童接觸不到的地方, 幹, 在15℃至25℃的溫度下暗處. 保質期 - 2 年.
