雷尼替丁
活性物質: 雷尼替丁
當ATH: A02ba02
CCF: Gistaminovыh攔截ħ2-受體. 抗潰瘍藥
當CSF: 11.01.01
生產廠家: SOPHARMA 廣告 (保加利亞)
劑型, 結構體 和包裝
丸, 塗 | 1 標籤. |
雷尼替丁 (鹽酸) | 150 毫克 |
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (2) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (6) – 紙板包裝.
丸, 薄膜包衣 | 1 標籤. |
雷尼替丁 (鹽酸) | 300 毫克 |
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (3) – 紙板包裝.
說明活性物質的
藥理作用
Gistaminovыh攔截ħ2-受體. 抑制基部和 stimulirovannuyu gistaminom, gastrinom 和 azetilholinom (減) 鹽酸的分泌. 有助於增加胃內容物的 ph 值,降低了活動 pepsina. 一次性入場雷尼替丁的持續時間 – 12 沒有.
藥代動力學
攝入量迅速從消化道雷尼替丁吸收後. 膳食和抗酸劑是稍微影響程度的吸. 治療效果 “第一遍” 通過肝臟. C最大 血漿通過實現 2 h 後裡面的單一接待. 後 / m 的迅速,幾乎完全吸收從注射部位. C最大 通過實現 15 米.
蛋白結合 – 15%. VD – 1.4 L /公斤. 雷尼替丁是在母乳分泌.
Ť1/2 是 2-3 沒有. 大約 30% 該劑量尿中排出的不變. 速度出肝臟或腎臟跌幅.
證詞
胃潰瘍和十二指腸潰瘍急性期; 急性潰瘍的預防; 潰瘍症狀; 糜爛性和反流性食管炎; 左-埃裡森綜合征; 預防 “應力” 消化性潰瘍等等, 術後潰瘍, 從上部胃腸分裂出血復發; 在麻醉下手術的胃吸汁預防.
給藥方案
單獨建立. 歲以上的成人和兒童治療的裡面 14 年用在每日劑量 300-450 毫克, 如有必要,每日劑量為 600-900 毫克; 接收的多重性 – 2-3 次/天. 為預防急性疾病不適 150 mg/d 的就寢時間. 治療的持續時間確定所使用的證詞. 腎功能不全與肌酐水準更多 3.3 毫克/ 100ml的 – 由 75 毫克 2 次/天.
在或 / m – 由 50-100 每毫克 6-8 沒有.
副作用
心血管系統: 在少數情況下 (在/在介紹) – AVблокада.
從消化系統: 很少 – 腹瀉, 便秘; 在少數情況下 – gepatitы.
CNS: 很少 – 頭痛, 頭暈, 感覺累了, 模糊的視野; 在少數情況下 (做重病) – 混亂, 幻覺.
從造血系統: 很少 – 血小板減少; 在高劑量長期使用 – 白細胞減少症.
代謝: 很少 – 在治療開始時血清中肌酐略有增加.
對內分泌系統的一部分: 在高劑量長期使用可以增加催乳素, 男性乳房發育症, 閉經, 性無能, 性慾下降.
在肌肉骨骼系統的一部分: 很少 – 關節痛, 肌痛.
過敏反應: 很少 – 皮疹, 麻疹, 血管性水腫, 過敏性休克, 支氣管痙攣, 低血壓.
其他: 很少 – 復發性腮腺炎; 在少數情況下 – 脫髮.
禁忌
懷孕, 哺乳期 (哺乳), 對雷尼替丁過敏.
孕期和哺乳期
雷尼替丁在妊娠的充足和良好的控制研究安全沒有發生, 因此在懷孕初期使用被禁忌.
如有必要,使用雷尼替丁哺乳期應停止哺乳.
注意事項
要應用侵犯腎臟的排泄功能患者謹慎.
前處理,以排除食管惡性疾病的可能性, 胃或十二指腸潰瘍.
При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
雷尼替丁由於消化性潰瘍復發的風險不良突然停止. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. 在介紹雷尼替丁在罕見的情況下迅速導致心動過緩, 通常是在患者, 易患心臟節律的違反.
有的報導, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.
На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: 肌酐增高, активности гамма-глутамилтранспептидазы и трансаминаз печени в плазме крови.
哪裡, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 沒有 (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).
Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.
藥物相互作用
При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.
據信, что блокаторы гистаминовых H2-рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.
При одновременном применении с висмута, трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута; с глибенкламидом – описаны случаи развития гипогликемии; 酮康唑, 伊曲康唑 – уменьшается абсорбция кетоконазола, 伊曲康唑.
При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T1/2 metoprolola.
При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 G) возможно нарушение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, 這導致在血漿增加其濃度.
Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, 顯然地, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.
據信, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.
При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.
Описан случай развития желудочковой аритмии (ʙigeminii) при одновременном применении с хинидином; 西沙必利 – описан случай развития кардиотоксичности.
Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.