肺癌 – 狀態和痰

大約肺癌分為三種類型:

• 鱗狀;
• 未分化;
• 腺癌.

Nedifferentsirovannыy癌症, 反過來, 分割成小- 和large-. 之間的三個 主要類型的肺癌往往沒有明顯的區別, 因為 30 % 情況下，有一個混合結構.

肺的最常見的鱗狀細胞癌 (45-60 %), 在第二位的是未分化癌的頻率 (20-40％), 在tretem-腺癌 (9-12 %); 但是，往往有混合型, 因此，在癌症每個單獨的情況下，最好是指定其組織學形態.

有外生性腫瘤生長, 當它生長在息肉的形式在支氣管的管腔, 和內生, 當腫瘤浸潤的支氣管的壁.

的支氣管癌細胞學診斷 根據痰液的研究, scourages支氣管或污點, 支氣管鏡檢查過程中從支氣管的粘膜的修改的部分直接取出. 比較研究表明, 在痰液的研究中獲得的陽性結果的最大數量, 特別是反复. 研究洗滌水和支氣管塗片產生較少的積極成果.

容易獲得的材料研究和陽性診斷的高比例做痰細胞學檢查診斷肺癌的主要方法之一, 甚至在其發展的早期階段.

因此，在痰在其發生的情況下的特定診斷價值的患者.

首次發現並描述腫瘤細胞肺癌患者的鱗狀的痰 1887 G.

對於微觀研究中所用的痰精心挑選的顆粒主要是土特產，其次是巴本海姆其中著色, Romanovsky等.

鱗狀 (表皮) 癌症

根據鱗狀細胞癌的分化程度可以是高, 適當地- 低檔.

在確定鱗狀細胞癌的分化水平，有必要考慮不僅在細胞的形態學變化, 角化而且程度, Ť. 它是. 細胞質的角質化並與正常平面奧羅相比的細胞作為一個整體- goveyuschim上皮.

Vыsokodifferentsirovannыyploskokletochnыy癌症orogoveniem 它由上皮細胞多角形或圓形的, 相似於平坦表面上皮細胞. 細胞的細胞質, soderzhashtih角質, 明確劃定, 在nativnыhpreparatah不透明. 在由巴本海姆它嗜鹼性染色準備, 顏色強度正比於細胞質的角質化的程度. 該圓形大細胞核染色增色.

這種形式的肺癌的鱗狀細胞癌的一個特徵是角蛋白和癌症的鱗狀細胞形成 (角質) “珍珠”和棒狀結構.

後者可包含不同尺寸和多種兩個或三個癌症“珍珠”. 在某些細胞脂肪變性呈現的跡象. 這種腫瘤生長緩慢和容易驗證細胞學本地製劑, 因為在染色癌症“珍珠”正在失去他們的形態特徵. 在這種形式中痰鱗狀細胞癌經常發現腫瘤組織緻密補丁, 這往往佈滿了細菌, 下腳料可裡面的晶體gematoidina和彈力纖維被發現, 這是壞死組織的粒子. 檢測在伴隨著腫瘤細胞的彈性纖維天然製劑證實癌症診斷的組織破壞的準確性和證據.

對於中分化鱗狀細胞癌 其特徵多態性部分地層不同形狀和大小的細胞用一個相當大的, 急劇核深染輪, 橢圓形或棒狀. 該內核往往是錯誤的波浪形輪廓, 有時與深角切和錐子狀突起. 核仁往往不可見. 細胞質和大幅劃定相當均勻地環繞原子核. 細胞質輪輞寬度通常是少, 比芯的直徑, 然而，這不是規則, 在SCC也發現細胞胞漿豐富.

塗片, 由巴本海姆染色, 有時胞質嗜鹼性顯著, 不透明, 證明了它的光化. 在某些細胞可以在細胞質中的一部分光化周圍發現周圍結算核, 導致與雙迴路細胞質.

有時腫瘤細胞的細胞核被撕裂，並保留細胞質可見散在的小片段. 腫瘤細胞的細胞核中，由於固縮可顯著降低. 由於染色質結構自溶變化可能徹底失去結果 (霧). 這些細胞中分化鱗狀細胞癌往往受到脂肪變性, 而一滴脂肪往往完全填滿核心; 細胞質內不易發生脂肪變性. 在癌症這個組織的形式被發現的痰宏觀可見的白色，灰色軌跡, 由上述癌細胞prlimorfnyh. 腫瘤的核查是同樣容易完成這兩個原生, 在染色準備.

Nizkodifferentsirovannыyploskokletochnыy癌症 無角化特徵在於多態細胞的存在圓或多個細長帶大的圓形或桿形細胞核和核仁更, 細胞通常在有絲分裂中.

在一些細胞中有角蛋白. 有時發現瓶頸, 梭形細胞具有多態核和小脂肪變性. 的這些和其它細胞成分在腫瘤部位的組合是通常難以驗證腫瘤.

一鱗狀細胞肺癌的品種是腫瘤, 電池基板是多形性小與上皮細胞胞漿中度角化和脂肪變性. 這些細胞的大小接近metaplazirovan- NYM (RAR) 支氣管上皮細胞. 在痰液，他們形成了一種白色，灰色軌跡, 而類似白細胞低倍顯微鏡下本土標本; 脂肪滴被發現，不僅在細胞, 但細胞外. 驗證在痰的天然製劑的研究的腫瘤以小的和大的增加，其隨後顏色.

腺癌

當肺腺癌細胞複合腺體結構有鋒利的輪廓. 組合 (絡合) 圓形細胞反映腺體和腺體的移動氣泡結構. 很多時候腫瘤細胞形成一個封閉的組.

細胞核, 位於組的周邊, 顯然限制了其閉環, 由此它類似於初級腺氣泡的結構. 來自同一患者腺癌細胞，即使當複試通常是具有大致相同的尺寸, 但有時可以大小不同.

將細胞高度分化腺癌 形態上類似於分泌腺細胞. 大多數情況下它們在形式, 接近圓形 (橢圓形), 有一些偏差，以側斜面梨. 細胞質溫柔畫, 平時, 不均勻, 細粒或軟網, 它回顧組織細胞的細胞質. 細胞經常在藥物的背景的輪廓清晰可見. 細胞質中，可以檢測各種尺寸的啟示區, 反映細胞的分泌功能. 腫瘤細胞可以被佈置在合胞體.

癌症的腺體結構是最容易被細胞複合物的檢測識別, 一個稍微扇形輪廓具有近玫瑰花圓形的形式.

籠, 形成一個出口, 具有不同的邊界僅在其周邊上, 並在細胞質中的中心看來共同. 特點是核的外圍位置, 雖然沒有表示, 和乳頭結構的形成.

Umyeryenno腺癌diffyeryentsirovannaya 它具有結構堅固，腺. 其細胞的特徵在於惡性的更明顯的跡象. 他們是相當大尺寸, 圓 (橢圓形) 形狀, 胞漿豐富，大輪 (橢圓形) 核心.

細胞核1-3相當大核仁. 有細胞的有絲分裂. 在一些地方，存在著巨大的多核心和小圓形細胞，大型核深染, 含1-2核仁. 電池被佈置在組和簇, 大多是在結構的形式zhelezistopodobnyh.

Nizkodiffyeryentsirovannaya腺癌 它由大的多態細胞的惡性跡象明顯. 較大芯, 色淺, 含有大量, konturiruemye核仁清晰. 胞漿豐富, 往往含有粘液分泌. 位於細胞細胞學準備單獨和組, 偶爾形成腺體結構.

可確定腫瘤的腺性質和啟發在細胞質中, 細胞核和其他功能的偏心位置, 有關各個單元的結構. 覺醒在細胞質中有時會造成一個球形細胞形狀的印象. 通常情況下，一個詳細的研究形成合胞體, 看似缺乏結構, 揭示了細胞型系列在寨子的形成. 在這種情況下，合胞體片段被評估為不典型腺組織結構. 痰腺癌往往含有血液的混合物.

未分化肺癌

當小細胞癌 痰沒有任何特殊功能. 藥物從粘膜咳痰的各個部分製成. 本地製備小細胞癌的細胞非常相似的白血細胞, 但與這些腫瘤細胞不具備勇氣和靠近團體或軌道.

在染色腫瘤細胞類似的同類型limfotsitopodobnye大核細胞.

在低倍率的腫瘤細胞可以在粘液絲的過程中被檢測到, 他們往往裸核, 深染, 容易受傷. 網絡染色質分化難以, 核仁肥大是罕見. 不均勻細胞核的輪廓. 將細胞排列緊密, 部分地在關節的形式, 他們的配合也可以採取一串葡萄的形式.

在細胞學準備, 從點狀瘤備, 小細胞癌是由代表大, 比痰的製備. 在這種情況下，小細胞肺癌的細胞學診斷可能是困難. 這種類型的腫瘤的細胞不總是圓形形狀, 其中有拉長和 - ovsyanokletochnыy癌症. 有相似的癌瘤ovsyanokletochnogo之間證據, 因為它的細胞可產生生物活性物質 (血清素, 加壓素, 降鈣素和其他。), 需要確認什麼.

Krupnokletochnыy癌症, 作為melcockletocny, 它指的是未分化. 它的細胞是多態, 不同尺寸, 其中許多是主要和多核.

細胞核大, 不規則形狀, 包括一個或幾個核仁. 細胞質寬, 嗜鹼性. 細胞分離和組. Krupnokletočnomu 對肺癌包括所謂淋巴上皮瘤樣癌, 組成的大的明亮細胞與豐富的細胞質, 常含有糖原, 和小磁芯, 位於中心的單元或偏心. 在每種情況下，應從腎臟中刪除此類癌症轉移.