PROJESTOJEL
活性物質: 黃體激素
當ATH: G03DA04
CCF: Гестаген для наружного применения при мастодинии
ICD-10編碼 (證詞): N60, N64.4
生產廠家: 法國 BESINS 國際 (法國)
製藥 FORM, 組成和包裝
凝膠外用 1% 無色, 半透明, слегка опалесцирующий, 無肉眼可見的顆粒, 帶著酒味.
1 劑量 | 1 大號 | |
прогестерон натуральный микронизированный | 25 毫克 | 800 毫克 |
輔料: octyidodecanol, karʙomer 980, 聚乙二醇glicerilgidroksistearat (масло касторовое полиоксилгидрогенизированное), trolamin (三乙醇胺), 乙醇, 水distillirovannaya.
80 G (32 劑量對 2.5 摹膠) – 鋁大號 (1) в комплекте с аппликатором-дозатором – 紙板包裝.
藥理作用
Гестаген для наружного применения. Активным компонентом препарата является прогестерон.
Действие прогестерона основано на блокировании рецепторов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей и уменьшается сдавление млечных протоков, а также на блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза.
Локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.
Механизм действия Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы. Прогестерон снижает экспрессию рецепторов эстрогена в тканях молочной железы, а также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов посредством стимуляции продукции ферментов (17-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и эстронсульфотрансферазы), окисляющих эстрадиол в менее активный эстрон (связывая последний, ферменты превращают его в неактивный эстрона сульфат).
從而, прогестерон ограничивает пролиферативное действие эстрогенов на ткани молочной железы.
Также прогестерон оказывает небольшое натрийуретическое действие за счет угнетения канальцевой реабсорбции и увеличения клеточной фильтрации, предотвращая задержку жидкости при секреторных преобразованиях железистого компонента молочных желез и, 所以, развитие болевого синдрома (масталгии или мастодинии).
Наряду с этим трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, уменьшается степень отека тканей молочной железы, исчезают симптомы масталгии.
藥代動力學
吸收
При трансдермальном способе применения Прожестожель достигает ткани молочных желез, не разрушаясь в печени и не оказывая неблагоприятных системных эффектов на организм.
Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет около 10% 劑量. Исследование сывороточной концентрации пролактина, эстрадиола и прогестерона при лечении Прожестожелем показало, 通過 1 ч после нанесения препарата, когда наблюдается максимальное всасывание в ткани, уровень гормонов практически не меняется.
分配
Накожные аппликации на область молочных желез позволяют создать высокую концентрацию в зоне действия (在 10 倍, чем в системном кровотоке) препарата при уменьшении применяемой дозы.
代謝
Препарат вторично метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. Также в метаболизме участвует изофермент CYP2С19.
扣除
在尿中排泄 – 50-60%, 膽汁 – 多 10%. Количество метаболитов, выводимых с мочой, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.
證詞
- Mastodinija;
— диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.
給藥方案
Следует наносить 1 аппликацию геля (2.5 摹膠; 它包含 0.025 г прогестерона) на кожу молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания 1-2 раза/сут ежедневно или во 2-ю фазу (с 16-го по 25-й день) 月經週期. 一療程 – до 3-х циклов.
Повторный курс лечения может быть назначен только после консультации с врачом.
副作用
對生殖系統的一部分: 很少 – 乳房脹痛, 潮汐, metrorragija, 性慾下降.
過敏反應: эритема в месте аппликации геля, отек губ и шеи, 發燒, 頭痛, 噁心.
禁忌
— узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии;
— опухоли (опухолевидные образования) молочных желез неясной этиологии;
— монотерапия рака молочной железы;
— монотерапия рака половых органов;
— II и III триместры беременности;
- 過敏的藥物.
FROM 慎重 在肝功能不全患者使用, 腎功能衰竭, 哮喘, 癲癇, 偏頭痛, 蕭條, 高脂蛋白血症, 宮外孕, аборте в ходу, склонности к тромбозам, при острых формах флебита или тромбоэмболических заболеваниях, кровотечениях неясной этиологии из влагалища; porfirii, 高血壓, 糖尿病.
孕期和哺乳期
Не имеется достаточного опыта применения препарата Прожестожель при беременности.
懷孕和哺乳期間使用藥物是可能只有, 當預期利益到母超過了潛在的風險對胎兒和兒童.
注意事項
Прожестожель может применяться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, синдромом предменструального напряжения.
Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не втирая и не массируя молочные железы.
После нанесения крема следует избегать прямых солнечных лучей.
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
Исследования на выявление возможного влияния препарата на способность к вождению автомобиля или на способность к управлению механизмами не проводились.
過量
由於低全身吸收過量的可能性不大.
藥物相互作用
Действие препарата может усиливаться при одновременном применении с комбинированными гормональными контрацептивами.
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
藥物應存放在兒童接觸不到的地方達到或超過25℃. 保質期 – 2 年.