多粘菌素B
當ATH:
A07AA05
藥理作用
抗生素多肽結構. 作用的機理主要是由於細菌細胞的細胞質膜的通透性的封鎖, 這導致他們的毀滅.
它是具有抗大多數革蘭陰性菌: 大腸桿菌, 腸桿菌屬。, 克雷伯菌屬。, 流感嗜血桿菌, 百日咳桿菌, 沙門氏菌。, 志賀氏菌。; 對綠膿桿菌特別活躍.
Кполимиксину乙такжечувствителен霍亂弧菌 (заисключением霍亂弧菌eltor), 粗球孢子菌, 但基本上蘑菇表現出的抗生素耐藥性.
通常耐粘質沙雷氏菌, 普羅維登屬。, 脆弱類桿菌. 不積極對變形桿菌。, 奈瑟菌屬。, 專性厭氧和革蘭氏陽性菌.
它具有交叉耐藥性粘菌素.
藥代動力學
C的/ M後最大 血漿後取得 2 沒有. 它廣泛分佈於身體的器官和組織. 可能累積的重複給藥. 不要穿過血腦屏障. Ť1/2 是 6 沒有. 在尿中排泄.
證詞
感染性炎症性疾病, 敏感菌引起的病原體多粘菌素B, 包括. 皮膚感染, 耳朵, 眼, 胃腸道感染.
給藥方案
它是局部使用, 一世/, /米, 鞘內.
當/米和/英寸的每日劑量 1.5-2.5 毫克/公斤, 當投藥等航線分別確定.
副作用
從中樞和外週神經系統: 感覺異常, 視覺障礙, 頭暈, 共濟失調, 意識障礙, 睡意; 在易感人群 – 神經肌肉阻滯的發展, 呼吸麻痺和呼吸暫停.
從泌尿系統: 侵犯腎臟的排泄功能, 血尿, 蛋白尿, 腎小管壞死 (在/在介紹).
過敏反應: 皮疹, 癢.
局部反應: 刺激和疼痛在注射部位 (當I / M管理), 腦膜刺激症狀 (鞘內).
禁忌
鼓膜的穿孔 (局部的), 廣泛的皮損 (對於戶外使用), 過敏多粘菌素B.
孕期和哺乳期
使用多粘菌素B時懷孕可能只在的情況下, 當預期利益到母超過了潛在的風險對胎兒.
如果有必要,在哺乳期間使用應終止決定母乳喂養的問題.
注意事項
隨著腎功能損害謹慎使用多粘菌素B, 和疾病, 涉及侵犯神經肌肉傳遞 (包括. 重症肌無力). 在這樣的情況下,必要的校正模式和監測腎功能.
當胃腸外應用的需要控制多粘菌素B在血漿中的濃度.
它可以與新黴素組合使用, 桿菌肽, 制黴菌素, 甲氧芐啶.
藥物相互作用
與用於麻醉的應用程序, novokainamidom, 肌松藥外週作用的神經肌肉阻滯作用的加強觀察.
氯黴素協同效應, karbenicillinom, 四環素, 磺胺類藥物和甲氧芐啶對銅綠假單胞菌, 變形桿菌, 沙雷; 氨芐青黴素 – 在其對革蘭氏陰性桿菌的效果.
兼容桿菌肽和制黴菌素.
增強GRT- 和氨基糖苷類的腎毒性 (卡那黴素, 鏈黴素, 新黴素, 慶大霉素), 並造成神經肌肉傳遞的封鎖.
它減少了血液中的肝素的濃度 (複合).
藥品配伍禁忌 用氨芐青黴素的鈉鹽, 氯黴素, 頭孢菌素類抗生素, 四環素, 0.9% 氯化鈉溶液, 氨基酸溶液, geparina.