清蛋白 20

活性物質: 白蛋白
當ATH: B05AA01
CCF: Препарат человеческого альбумина
ICD-10編碼 (證詞): A40, A41, E86, J80, J90, K65.0, K72, N00, P55, R18, R57.1, Z51.4
當CSF: 21.05.02
生產廠家: Talecris 等眾多企業生物治療藥物公司. (美國)

劑型, 成分和包裝

解決方案輸液 20% 明確, 耦合, янтарного цвета.

輔料: 辛酸鈉 (0.016 M) и ацетилтриптофан (0.016 M) в качестве стабилизатора; 鈉含量 – 145 мэкв/л; 不含防腐劑.

50 毫升 – 瓶 (1) – 紙板包裝.
50 毫升 – 瓶 (100) – 紙板包裝.

解決方案輸液 20% 明確, 耦合, янтарного цвета.

輔料: 辛酸鈉 (0.016 M) и ацетилтриптофан (0.016 M) в качестве стабилизатора; 鈉含量 – 145 мэкв/л; 不含防腐劑.

100 毫升 – 瓶 (1) – 紙板包裝.
100 毫升 – 瓶 (100) – 紙板包裝.

藥理作用

Препарат человеческого альбумина. Производится из плазмы крови человека с использованием холодового этанолового процесса фракционирования.

Представляет собой гиперонкотический раствор белка и при в/в введении увеличивает ОЦК, 由於液體從間隙空間擴散 (提供, 後者的體積在正常範圍內或增加).

在/在介紹 50 мл препарата обеспечивает повышение онкотического давления, эквивалентное введению приблизительно 200 мл цитратной плазмы. 介紹 50 мл препарата привлекает из межклеточного пространства в систему кровообращения примерно 125 мл интерстициальной жидкости в течение 15 米, увеличивая, 從而, OCK, снижая гематокрит и вязкость цельной крови.

藥代動力學

Данные о фармакокинетике препарата Плазбумин 20 沒有提供.

證詞

— в составе комплексной терапии гиповолемического шока;

— для лечения и профилактики гиповолемии и гипопротеинемии при обширных хирургических операциях, 膿血症, остром респираторном дистресс синдроме взрослых;

— при удалении из организма биологических жидкостей, богатых белком (при асците, 胸腔積液);

— при переливании больших объемов размороженных отмытых эритроцитов (ресуспендирование эритроцитов);

— в составе комплексной терапии гемолитической болезни новорожденных (с целью уменьшения уровня свободного билирубина в крови);

— при острой печеночной недостаточности (для поддержания онкотического давления плазмы и связывания избыточного количества свободного билирубина в плазме крови);

— для проведения предоперационной гемодилюции (получение дополнительного объема крови для заполнения аппарата искусственного кровообращения при проведении операции аортокоронарного шунтирования);

— для повышения терапевтического ответа у больных острым нефритом, резистентном к лечению циклофосфаном или ГКС;

— при развитии шока и гипотонии во время проведения процедуры гемодиализа.

給藥方案

Дозы и режим введения устанавливают индивидуально, с учетом характера заболевания и возраста пациента. Средняя суточная доза Плазбумина 20 至 成人 是 50 -75 G; 至 孩子們 – 25 G. Общая доза препарата не должна превышать нормального уровня альбумина (大約 2 克/千克體重) при отсутствии активного кровотечения.

Плазбумин 20 должен вводиться только в/в инфузионно.

Плазбумин 20 можно применять либо неразбавленным, либо перед применением он может быть разбавлен 0.9% 的氯化鈉溶液或 5% 葡萄糖 (葡萄糖). Если необходимо ограничение поступления натрия, то Плазбумин 20 применяют только неразбавленным или разбавляют раствором углеводов, не содержащим натрий, 如 5% 葡萄糖. В качестве растворителя для Плазбумина 20 возможно использование только 0.9% 氯化鈉溶液或 5% 葡萄糖.

當治療 燒傷 введение препарата Плазбумин 20 начинают не ранее 24 ч после термического поражения. Проводимая терапия должна поддерживать концентрацию альбуминов плазмы на уровне 20-30 г/л с онкотическим давлением плазмы равным 20 毫米汞柱. (эквивалентно общей концентрации белка равной 52 克/升). Продолжительность терапии определяется динамикой потери белка из обожженных областей и с мочой.

在 gipoproteine​​mii с отеком тканей или без него обычная суточная доза Плазбумина 20 它是為 成人 50-75 G, 至 孩子們 – 25 G. Пациентам с выраженной гипопротеинемией, которые продолжают терять альбумин, доза препарата должна быть повышена. При гипопротеинемии на фоне нормального ОЦК скорость инфузии не должна превышать 2 毫升/分鐘, поскольку более быстрое введение может вызвать нарушения кровообращения и отек легких.

在 остром респираторном дистресс-синдроме 成人 при одновременном наличии гипопротеинемии и гиперволемии, целесообразно назначение Плазбумина 20 每日劑量 50-75 г совместно с диуретиком.

Для заполнения АИК при аортокоронарном шунтировании применяют Плазбумин 20 и растворы кристаллоидов до достижения уровня гематокрита 20% и концентрации альбумина плазмы 25 克/升.

在 гемолитической болезни новорожденных препарат назначается в дозе 1 г/кг массы тела за 1 ч до начала процедуры обменной трансфузии. Необходимо соблюдать осторожность при наличии исходной гиперволемии у детей.

在 переливании эритроцитарной массы Плазбумин 20 обычно добавляется к изотонической суспензии отмытых эритроцитов в дозе 25 г альбумина на 1 л эритроцитарной массы непосредственно перед трансфузией размороженных отмытых эритроцитов. При наличии у пациента сопутствующей гипопротеинемии или тяжелого поражения печени доза Плазбумина 20 может быть увеличена.

Для повышения эффективности терапии циклофосфаном или ГКС при 急性腎炎, а также при нарастании отечного синдрома на фоне лечения ГКС возможно возможно сочетанное применение 100 мл Плазбумина 20 和 “環” диуретиков ежедневно в течение 7-10 дней под контролем диуреза и концентрации калия в плазме крови.

При развитии шока или гипотонии во время проведения процедуры гемодиализа Плазбумин 20 施用的劑量 100 毫升. Необходимо избегать перегрузки объемом, часто наблюдаемой у подобных больных (именно поэтому они не могут переносить введение больших объемов солевых растворов).

副作用

過敏反應: 很少 – 麻疹, 畏寒, 發燒, 呼吸困難, 心動過速, 降低血壓, 腰部疼痛.

禁忌

- Gipervolemia;

- 肺水腫;

- 過敏的藥物.

FROM 慎重 следует применять препарат при тромбозе, 慢性心臟衰竭 (опасность декомпенсации), 慢性腎功能衰竭, анемии тяжелого течения, 高血壓, 持續的內出血.

孕期和哺乳期

Применение препарата Плазбумин 20 при беременности возможно только по жизненным показаниям.

實驗研究 влияния препарата Плазбумин 20 на репродуктивную функцию не проводились.

注意事項

Во время введения Плазбумина 20 необходимо следить за гемодинамическими показателями больного, соблюдая обычные меры предосторожности для предупреждения гиперволемии.

При наличии сопутствующего обезвоживания переливание альбумина необходимо сопровождать введением солевых растворов.

При острой массивной кровопотере применение альбумина может быть дополнено переливанием эритроцитарной массы или цельной крови.

應當考慮, что быстрое повышение АД, которое следует за переливанием Плазбумина 20, может сопровождаться усилением кровоточивости из тех сосудов, которые не кровоточили при более низком АД. Эта ситуация требует врачебного контроля.

對影響的能力來驅動車輛和管理機制

Не выявлено влияния Плазбумина 20 на способность к выполнению работы, 需要更多的注意和精神運動速度反應.

過量

症狀: 血壓升高, появление или нарастание сердечной недостаточности и другие симптомы гиперволемического симптомокомплекса.

藥物相互作用

製藥互動

Плазбумин 20 совместим с цельной кровью, эритроцитарной массой, а также со стандартными электролитными и углеводными растворами для инфузий.

Плазбумин 20 не следует смешивать с белковыми гидролизатами, растворами аминокислот и этанолсодержащими растворами.

В качестве разбавителя не следует использовать стерильную воду для инъекций, TK. это может привести к острому гемолизу и острой почечной недостаточности.

供應藥店的條件

該藥物的處方.

條件和條款

藥物應貯存在黑暗, 無法進入到下兒童不超過30℃; 不要冷凍. 保質期 – 3 年.

Нельзя применять раствор Плазбумина 20, если он подвергся замораживанию или помутнел. Не полностью использованные флаконы должны быть уничтожены.