消化系統變態反應 – 這種疾病是什麼, 症狀, 治療預防

食物過敏是機體對某種食物的一種病理反應。, 基於免疫機制.

首先，我們說的是免疫球蛋白E的產生 (IgE的) - 松鼠, 在皮膚和粘膜過敏表現的發生中起關鍵作用. IgE 並不總是參與過敏過程, 因此孤立的 IgE 介導, 非 IgE 介導 (哪些細胞機制負責, 例如：, T淋巴細胞) 和混合過敏反應. 要開始過敏過程，必須接觸過敏原（食物的一種成分）。, 能夠誘導 IgE 產生或激活細胞過敏反應. 過敏原通常是食物蛋​​白質。.

食物過敏的症狀

歐洲過敏學和臨床免疫學學會 (EAACI) 根據機制細分食物過敏的表現, 潛在的. IgE 介導的過敏可能發生在:

• 花粉食物過敏綜合症 / 口腔過敏綜合徵, 伴有口腔黏膜瘙癢和腫脹. 平時, 首先發生在成年期，然後取決於季節;
• 蕁麻疹是皮膚變紅並形成扁平水皰, 類似的話題, 接觸蕁麻後會發生什麼, 那個癢;

• 血管性水腫是面部浮腫, 嘴唇劇烈腫脹, 語言, 眼睛周圍的區域 (一張照片 2). 由於水腫轉移到上呼吸道，這種情況很危險, 呼吸困難並停止. 與食物過敏相關的血管性水腫通常伴有蕁麻疹。;

• 鼻結膜炎——流鼻涕 (鼻炎), 流淚, 這可能是由於吸入霧化食物蛋白引起的. 作為一種孤立的綜合徵，它很少見，通常與其他食物過敏症狀有關。;
• 類似於鼻結膜炎的支氣管哮喘, 很少是食物過敏的獨立表現。;
• 一組胃腸道症狀 (GI) 相當多樣化. 這是胃痛, 噁心, 嘔吐, 腹瀉 (腹瀉), 不太經常便秘. 它們總是與某些食物的消費有關。. 食物過敏不應與乳糖不耐症相混淆，這是一種疾病, 與腸道中乳糖酶缺乏有關. 及時區分食物過敏和傳染性胃腸炎的表現也很重要。, 通常伴隨著溫度升高;
• 過敏反應 - 快速進展, 多系統響應, 這與患者的年齡無關. 這是尖銳喘息形式的食物過敏的危險表現。, 呼吸急促, 呼吸困難, 以及血壓迅速下降, 導致頭暈和意識喪失 (昏厥);
• 過敏性反應, 運動相關狀況, 僅在食用食物過敏原後才會出現過敏反應的表現, 男人讓自己承受身體壓力.

非 IgE 介導的食物過敏通常發生在嬰兒身上. 因此，小兒食物過敏往往伴隨著:

• 食物蛋白誘發的直腸炎/黏膜直腸結腸炎, 血便;
• 食物蛋白小腸結腸炎綜合徵, 以嘔吐為特徵, 腹瀉, 生長遲緩, 低迷, 飯後幾小時血壓下降.

同時暴露於 IgE 和細胞機制時，症狀包括:

• 特應性濕疹 / 皮炎, 這是任何性質和本地化的皮疹. 在 30-40% 兒童、特應性濕疹和皮炎變為中度或重度;
• 胃腸道嗜酸性粒細胞疾病伴有來自食道的胃腸道任何部分的病變 (嗜酸性食管炎) 到結腸 (嗜酸性結腸炎).

談論症狀的頻率, 經典版本的嬰兒食物過敏伴有皮炎或胃腸道症狀. 大齡兒童的食物過敏表現形式多種多樣。. 兒童食物過敏 (不是嬰兒) 通常與哮喘和鼻結膜炎有關. 在成人中，可能會出現上述任何一種綜合徵及其組合。.

過敏反應患者, 嚴重支氣管哮喘, 服用非甾體抗炎藥 (NSAIDs的), 飯後運動, 患有傳染病,發生嚴重過敏反應的風險更高, 比其他患者.

食物過敏的原因

食物過敏的發作和最初的症狀通常發生在兒童時期. 人, 患有其他過敏性疾病或有近親, 誰有過敏, 食物過敏的風險增加. 在違反免疫系統對食物攝入的反應的情況下，遺傳起著重要作用。. 因素之一, 導致食物過敏, 也稱為維生素 D 缺乏症.

你不必吃任何食物來發展食物過敏。. 該反應可以通過吸入其微粒或與皮膚接觸來發展. 當您第一次遇到過敏原時，不會發生過敏反應。. 必要的敏化 - 時期, 在此期間，身體對食物成分的敏感性增加. 有一個假設, 這表明, 過敏性食物致敏是通過低劑量的皮膚致敏發生的.

食物過敏絕對可以由食物的任何成分引發。, 其中最常見的: 各種類型的堅果 (主要是花生), 脈衝, 魚和海鮮 (蝦, 牡蠣, 甲殼類動物), 雞蛋, 穀物 (小麥, 大麥), 黃豆, 牛奶, 蜂蜜, 巧克力, 一些水果 (最常見的是柑橘和獼猴桃) 和蔬菜. 它也被認為, 飲酒會增加 IgE 水平並引發過敏反應. 有意見, 食品添加劑和增味劑會引起食物過敏, 比如味精, 焦亞硫酸鹽, 檸檬黃, 然而，對這些物質的反應被隔離為一組單獨的疾病。.

食物過敏的診斷

第一步是收集患者數據。 (發病時間和症狀的性質起著重要作用, 存在其他過敏病理學和有關近親疾病的信息, 在兒童中，重要的是評估他們的身心發展指標). 識別過敏原, 過敏, 可以進行: 皮膚測試或所謂的點刺測試. 為此，將液體形式的各種過敏原塗抹在前臂或背部區域的皮膚上。. 接下來，刺穿應用部位的皮膚並分析身體的反應。 (照片.3). 另一種方法是確定特異性血清IgE, 為什麼要進行驗血？. 樣品, 測試身體對過敏原的反應, 由於可能發生過敏反應，應在專業部門進行!

消除飲食是找到特定成分的另一種方法, 導致食物過敏. 在這種情況下，建議分階段淘汰特定產品，然後在整個過程中對身體的反應進行臨床和實驗室評估 2-4 週. 如果消除飲食的結果是症狀顯著改善, 應持續到, 直到進行激發試驗以確認診斷.

內鏡活檢用於胃腸道表現以排除其他胃腸道疾病, 包括乳糜瀉, 以及確認嗜酸性食管炎. 作為輔助方法，必要時進行腹部器官的超聲波檢查。.

需要全血細胞計數: 它可以檢測到嗜酸性粒細胞數量的增加, 但是，該指標並不具體.

食物過敏的治療

治療包括控制急性反應的短期治療措施, 以及將進一步反應風險降至最低的長期策略. 後者是通過飲食來實現的, 以及教患者如何, 避免接觸過敏原.

用於控制症狀:

• 抗組胺藥 (suprastin, 氯雷他定, 地氯雷他定, 西替利嗪，例如. 在平板電腦中);
• 肥大細胞穩定劑 (色甘酸鈉);
• 糖皮質激素治療嗜酸性食管炎;
• 腎上腺素, 在過敏反應期間給藥以緩解血壓下降, 危及生命.

主要的治療方法是消除飲食。, 即產品拒絕。, 含有過敏原. 病人, 長期排除飲食, 應定期諮詢營養師, 了解食物過敏, 需要監測孩子的成長.

有一些脫敏方法, 當要求患者在一段時間內完全消除過敏原產品時, 然後少量使用，劑量不斷增加.

針對原發性食物過敏的食物過敏原特異性免疫療法是一種很有前途的免疫調節治療方法。, 但它與不良反應的風險有關, 包括過敏性休克; 因此目前不推薦常規臨床使用. 適用於對吸入性過敏原有呼吸道或其他過敏症狀的患者, 這也可能導致交叉食物過敏, 特異性免疫療法僅推薦用於治療呼吸道症狀.

預防食物過敏

已知的預防食物過敏的可靠方法很少。. 然而，花生的早期引進 (年邁 6 個月, 但不是之前 4 個月), 和, 大概, 蛋白, 隨後定期使用可減少兒童食物過敏的機會, 過敏風險高的人. 不建議使用藥物來預防食物過敏。.