Fenoksimetilpenitsillin

當ATH:
J01CE02

特點

腸內使用的青黴素類天然抗生素. Fenoksimetilpenitsillin (苯氧基甲基青黴酸) 由真菌產生 一支有記號的鉛筆 或各種相關微生物. 是酸, 被青黴素酶破壞.

白色結晶粉末，味酸苦. 不吸濕. 極微溶於水, 溶於甲醇和乙醇, 丙酮, xloroforme, 甘油. IN 1 含有毫克 1610 ED.

以苯氧基甲基青黴素芐星青黴素和鉀鹽的形式使用.

藥理作用

抗菌, 殺菌劑.

應用

感染的治療和預防, 敏感菌引起的微生物: 上部和下呼吸道感染 (支氣管炎, 肺炎, 支氣管肺炎 - 特殊情況除外, 需要腸外注射青黴素); 上呼吸道感染 (白喉, 扁桃體炎, 咽炎, laringit, 中耳炎, 鼻竇炎), 口服 (牙周炎, 細菌性口腔炎, 放線菌病); 皮膚和軟組織的感染 (杯, 丹毒, 傳染性膿皰瘡, 慢性遊走性紅斑, 癤病, 膿腫, flegmona); 淋病, 梅毒, stolbnyak, 炭疽熱, 肉毒桿菌, 喉痧, 鉤端螺旋體病, 淋巴結炎症 (淋巴結炎). 虛弱患者手術後預防細菌感染, 風濕病復發, 類風濕關節炎, 腦外傷後肺炎鏈球菌腦膜炎復發, 脾切除術後或伴隨低蛋白血症的兒童肺炎鏈球菌感染, 細菌性心內膜炎, 腎小球腎炎, 小舞蹈病.

禁忌

過敏症, 包括. 其他青黴素類藥物; 嚴重感染, 包括. 重症肺炎急性期, 積膿, perikardit, 關節炎; 鵝口瘡 和咽炎; 嚴重胃腸道疾病, 伴隨嘔吐和腹瀉.

妊娠和哺乳

有可能, 如果預期好處對母親超過了潛在的風險對胎兒或兒童.

副作用

過敏反應: 癢, 麻疹, dermahemia, 鼻炎, 結膜炎, 支氣管痙攣, 多形性紅斑, 剝脫性皮炎, 發燒, 關節痛, 血管性水腫, 過敏性休克, 過敏反應.

從消化道: 厭食, 噁心, 嘔吐, 脹氣, 腹瀉, 口乾, 味覺障礙, 舌炎, 口腔炎, 水泡性唇炎 (與黏膜刺激作用有關), psevdomembranoznыy結腸炎.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 白細胞減少症, 粒細胞缺乏症, 血小板減少, eozinofilija, gemoliticheskaya貧血, 全血細胞減少.

其他: 間質性腎炎, 咽炎, 血管炎, 疊加感染.

合作

殺菌抗生素 (包括. 頭孢菌素類, 環絲氨酸, 萬古黴素, 利福平, aminoglikozidy) - 協同作用, 抑菌抗菌劑 (包括. makrolidы, 氯黴素, 林可酰胺類, tetracikliny) - antahonyzm. 與別嘌呤醇合用時, NSAIDs - 腎小管分泌減少，苯氧基甲基青黴素濃度增加. 透過抑制腸道微生物群和降低凝血酶原指數來提高抗凝血劑的有效性. 削弱所服用的口服避孕藥的效果. 同時使用別嘌呤醇會增加過敏反應的風險 (皮疹). 抗酸藥, 氨基葡萄糖, 瀉藥, 氨基糖苷類藥物會減慢並減少吸收; 抗壞血酸 - 增加.

計量和管理

裡面 (飯前0.5-1小時). 劑量方案和治療持續時間根據疾病的性質單獨確定, 年齡等. 成人和年齡較大兒童的平均單一劑量 12 年 - 0.25–0.5 克, 每天 - 1,5 g，更. 口服青黴素治療時，通常建議將每日總劑量分為2-3次。. 孩子了 1 年每日劑量 - 20–30 mg/kg, 從 1 一年 6 年 - 15–30 毫克/公斤, 從 6 至 12 年 - 10–20 毫克/公斤. 療程通常為5-7天. 症狀消失後必須繼續治療3天. 為了預防鏈球菌感染患者出現併發症，治療應至少持續 10 天. 用於預防成人和兒童超重的術後細菌併發症 30 手術前 30-60 分鐘公斤或以上 - 2 G, 然後 — — 0,5 g，每 6 h對於 2 天或更長時間.

注意事項

對於已知對頭孢菌素過敏的患者，應考慮交叉過敏的可能性。. 過敏反應在接受該藥物的患者的發展應停用.

有過敏體質的患者應謹慎用藥, 哮喘.

如果懷疑葡萄球菌感染，建議進行細菌學檢查. 擇期手術前 (扁桃體切除術, 拔牙等), 在患者術後期間, 出於抗風濕預防目的而接受青黴素, 需要加倍劑量.

如果胃腸道吸收受損，則不應服用苯氧基甲基青黴素。.

治療期間，建議監測血液成分, 肝和/或腎功能. 在長期治療過程中，應考慮微生物抗藥性菌株生長的可能性。, 真菌與偽膜性結腸炎的發展 (應停藥並根據細菌學檢查結果給予適當治療。; 禁忌服用抗蠕動藥物).

對於重症肺炎, 積膿, 膿血症, 心包炎, 腦膜, 關節炎和骨髓炎, 在急性期, 有必要改用青黴素腸外給藥. 與其他已證實具有協同作用的抗生素合併使用，可以減少毒性較大藥物的劑量. 無尿患者應減少劑量或增加用藥間隔.

合作

活性物質	互動說明
吲哚美辛	FKV. FMR. 減少排泄 (管狀運輸系統的競爭), 增加活動, 增加副作用的風險.
保泰松	FKV. FMR. 減少排泄 (管狀運輸系統的競爭), 增加活動, 增加副作用的風險.