急性白血病myeloblastnыy和myelomonoblastnыy
這兩種形式的白血病的敏感組織化學差異: 沒有定期的形態, 臨床上無畫面實際上是沒有區別.
急性白血病Myelomonoblastnыy 它可以由細胞呈現, 每 其中攜帶組織化學特性單核細胞都, 和粒系列; 然而，在一些情況, 當爆炸之一，屬於mieloblastov, 另 - 以monoblastam. 這組白血病往往是結合在文獻中，術語“非淋巴細胞“ (與早幼粒細胞, 單核細胞白血病和白血病).
在nelimfoblastnyh急性髓性白血病在成人和約佔80-90 myelomonoblastic %, 而在所有的成人急性非淋巴細胞白血病 - 約 85 % 所有急性白血病. 孩子們, 相反, 大約 85 % 高達淋巴細胞白血病.
年齡高峰和急性髓性白血病觀察myelomonoblastic後1-2和10-12年. 根據文獻, 患者的髓細胞白血病的平均年齡 - 38 歲月, 和myelomonoblastic急性白血病 - 50 歲月.
形式的急性骨髓性白血病和myelomonoblastic
目前，我們分配的某種形式的急性髓性白血病和myelomonoblastic. 他們選擇的原則是不同的.
例如, 分配 急性白血病myelomonoblastnыytranslokatsyey 8-, 21-和染色體. 這種形式主要是存在於人的年齡小於 50 年並且是指自發neindutsiruemym白血病. 該疾病的特點是相對有利的課程. 紅萌動這種形式的正常, Ť. 它是. neleykemichesky. 血液中常常發現嗜酸粒細胞增多. 更多 50 % 例這種形式的急性白血病可以得到緩解.
除了, 形態異常細胞，和DIC高亮 白血病myelomonoblastic的一種特殊形式, podobnaya島promyelotsytarnomu白血病. 細胞的細胞化學特性, 儘管糧食充裕嗜苯胺藍, 它所對應的急性形式myelomonoblastic. 細胞不包含任何白血病早幼粒細胞白血病的特徵酸性硫酸粘多醣. 在這種形式的成髓細胞性白血病早幼粒白血病的對比骨髓成纖維細胞單層培養生長良好.
急性髓性白血病和myelomonoblastic臨床圖片
急性髓性白血病和臨床情況，通常的特徵在於由myelomonoblastic血液疾病. 重發高燒, 壞死喉嚨典型的深初級粒細胞的情況下 (T在小於0,75-0,5 1 升血液).
在成人中，, 平時, 白血病的首發症狀是不是與病變相關vnekostnomozgovymi: 無淋巴結腫大, 肝, 脾. 孩子們 vnekostnomozgovye病變往往. 相反, 白血病的皮膚和內臟器官的先天形式是相當普遍. Neuroleukemia很少在疾病早期, 但如果不進行預防, 大約觀察 1/4 作為緩解的情況下，, 和復發.
在vnekostnomozgovyh爆發爆炸時Romanovsky，姬姆薩染色往往失去粒度, peroksidazopolozhitelnost但保留在切割，得到彩色的腫瘤組織的能力, 這是依據她的名 chloroma.
血液和急性髓細胞白血病myelomonoblastic畫面
圖像的血液在研究的時間可以是不同的:
- 輕度貧血規範- 或者稍微增色型;
- 白細胞增多與血液中的爆炸;
- 白細胞減少症有或沒有爆炸;
- 正常的血小板計數;
- 不同程度的血小板減少症.
在某些情況下，這種形式的急性白血病的可開始於所謂的階段predleykemicheskoy, 其特徵在於，所述局部或血細胞減少全血細胞減少, 在骨髓中的內容久違急細胞的血液和低.
當mieloblastnom和mielomonoblastnom lejkozah blastnye細胞中含有的胞質azurofil'nuûzernistost' (從單一到的顆粒數), 經常小牛奧爾, 是指其存在是有利的預後標誌 (經常設法達到緩解).
金牛座奧爾急性髓系白血病 主要呈現管狀結構, 線性為主，並有明顯的頻率, 不經常它們包含顆粒內形成. 電子顯微鏡觀察可以發現，從小腿的Auer小顆粒嗜天青過渡形態, 含溶酶體酶: 酸性磷酸酶和過氧化物酶.
顆粒在某些情況下，原粒細胞的細胞質中的存在只能cytochemically被識別. 母細胞的核心通常為圓形, 有時有小的或不規則形狀的印象, 但在細胞核與細胞質的比例總是由核心主導.
在描述白血病形式的疾病爆炸的過程中定期進行更改: 核的形狀變得不規則圓形, 窄輪輞細胞質寬而圓，而不是細胞成為不規則形狀. 粒度, 可檢測在疾病早期在細胞中的很大比例, 其中許多人成為無形的，無法檢測過氧化物酶反應.
緩解急性髓細胞白血病和myelomonoblastic的頻率是在現代療法60-80 %. 緩解後的維持治療長達12-24個月的平均持續時間. 哪裡, 如果緩解實現, 患者的預期壽命可能超過 3 年.
