急性白血病lymfoblastnыy
圖像的血液在急性淋巴細胞白血病
圖像的血液在急性淋巴細胞白血病是相同的, 與其他形式的. 臨床上本病發病的可能與aleukemic和白血病一致 相.
在許多核細胞質中含有沙礫.
與其他類型的急性白血病, 在使用過程中形成的核的疾病而變化: 它成為錯誤, 它的尺寸增加; 並增加細胞質的邊緣; 高爐在細胞核的結構可以提醒單核細胞.
這種白血病的組織化學組成的特定功能, 在原始細胞都沒有發現過氧化物酶, 磷脂, 酯酶 (或非特異性酯酶和hloratsetatesterazy的痕跡), 和糖原, 檢測PAS-反應, 在繞核項鍊的形式分佈團塊在細胞質.
T的研究- 和急性淋巴細胞白血病可能胚細胞的B-標記來區分 三種形式的白血病:
- 與原始細胞, 具有B淋巴細胞標記;
- 與原始細胞, 具有T淋巴細胞標記;
- 與爆炸, 非標記牛逼- 或B-淋巴細胞 (這並不意味著, 我們所談論的細胞, 不含有抗原).
大約2-4 % 急性淋巴細胞白血病病例觀察到B型, 在 25 % 案例 - T形; 沒有T-組成的核心小組, ни乙- 急性淋巴細胞白血病形式. 據考證, 這些形式在兒童和成人大約等於比例.
ķ 乙-急性淋巴細胞白血病形式 通常稱為leykemiziruyuschiesya階段淋巴肉瘤, 尤其是淋巴瘤 (淋巴肉瘤) Berkitta, 慢性淋巴細胞白血病非常罕見的急; 的實際的B-形式的急性淋巴細胞白血病病例是非常罕見的. 在這種形式的白血病細胞的特徵在於高含量密度的IgM的表面上.
臨床上更為顯著特點 Ť-急性淋巴細胞白血病的形式. 這種形式是兒童中最常見的, 的平均年齡 10 歲月, 和男生為主. 它的特點是白血病變體的T形頻, 白細胞高, 腫塊生長在縱隔比 50 % 病人, 細胞的高增殖活性.
據考證, 患者的平均壽命這種形式的急性白血病 - 少 24 個月, 在一半的情況下復發始於髓外的增長 - 在中樞神經系統或睾丸. 抗原特性原始細胞相似的胸腺細胞和pretimotsity, 比外週T細胞, 具有在同一時間和他們的一些性質的: 受體或FcIgM FcIgG, 作為一個輔助或抑制. 這些細胞保留了抑制的某些功能特性. T型原始細胞細胞化學特性是酸性磷酸酶的高活性, 其細胞質的本地化和, 平時, PAS陰性反應.
急性淋巴細胞白血病的一般特徵
急性淋巴細胞白血病的一般特徵,主要涉及其 我們 Ť-, 我們 乙-形式, 約 70 % 例.
抗原和細胞酶特性, 代表沒有T-, ниB-форму, 剝奪外週T的決定因素- и乙- 淋巴細胞, 但有胸腺細胞的前體功能, 例如:, 用抗血清抗原反應胸腺, 抗血清與某些慢性淋巴細胞白血病, 它包含了許多脫氧核苷酸.
目前 除了急性淋巴細胞白血病的三種主要形式分配幾個.
新的形式從任何T-很大程度上分離, 或B型. 所以, 分配 前-乙-形狀, 代表其爆炸是早期祖細胞的B淋巴細胞, 因為它們包含細胞質免疫球蛋白 - 和IgM重鏈的免疫球蛋白是沒有在表面上. 這種形式的急性淋巴細胞白血病已經有利得多當然, 比B型, 它易受治療長春新鹼和強的松. 在細胞表面的前B細胞急性淋巴細胞白血病檢測IA狀抗原, 和細胞質經常 - 末端轉移酶-酶 - 脫氧核苷酸.
從我們的T-, 或B型分離白血病, 免疫提交相同的抗原標記淋巴母細胞, 但含有Ph'染色體. 這種兒童形式的急性淋巴細胞白血病的歲以上 10 歲月, 它有一個不利的課程與緩解期短.
在的情況下的小百分比發生急性淋巴細胞白血病, 爆炸其中免疫相關的預T淋巴細胞, Ť. 它是. 祖細胞的T淋巴細胞.
與此相反,前B形式的急性淋巴細胞白血病的T-預型, 樣T形, 特點是不利的課程.
T細胞急性淋巴細胞白血病的形式可發生高嗜酸粒細胞增多 (T-клеткипродуцируютфактор, 刺激eozinofilopoez). 血液從而發生白細胞增多, 嗜酸性粒細胞80-90 %, 和爆炸可能無法使用. 因此,高嗜酸粒細胞增多,需要骨髓穿刺, 在的情況下檢測到的白血病胚細胞的高百分比. 當緩解嗜酸性粒細胞消失,再次出現, 復發,有時第一個跡象.
急性淋巴細胞白血病轉移
在睾丸和腦膜轉移過程, 兒童最常見的急性淋巴細胞白血病, 它是腫瘤發展的新階段, 往往很早就.
Vnekostnomozgovye轉移在急性淋巴細胞性白血病 在大多數情況下,其特徵在於由以下惡性預測, 比骨髓. 從成立neuroleukemia到患者的死亡可能需要幾年的時間, 在此期間,其治療一般情況持續良好.
緩解急性淋巴細胞白血病
緩解率在兒童這種形式的白血病是 94 %, 在以上的人 15 年 - 約 80 %. 兒童的恢復的頻率 - 更 50 %.