猴痘病毒屬於痘病毒科正痘病毒屬。.
猴痘是一種罕見的病毒性人畜共患病。 (即. 病, 從動物傳染給人類), 其在人類中的症狀與那些相似, 過去在天花患者中觀察到, 但不那麼嚴重. 消滅天花後 1980 年和隨後停止使用天花疫苗,猴痘在人類致病性方面在其他正痘病毒中名列前茅. 猴痘病例在非洲部分地區仍零星發生, 熱帶雨林占主導地位的地方.
人類猴痘最早發現於 1970 剛果民主共和國的一年 (當時被稱為扎伊爾) 在該地區的一個 9 歲男孩中, 天花被根除的地方 1968 年. 從那時起,大多數病例報告發生在剛果盆地和西非熱帶雨林的農村地區。, 特別是在剛果民主共和國, 該疾病被認為是地方病的. IN 1996-1997 GG. 剛果民主共和國經歷了該病的大規模爆發.
春天 2003 美利堅合眾國中西部地區出現猴痘感染確診病例. 這是非洲大陸以外首次報告的該病病例。. 它被發現, 大多數病例與馴養的草原土撥鼠有過接觸, 感染了囓齒動物的人, 從非洲進口.
非洲西部和中部的許多國家都報告了散發猴痘病例。, 隨著人們對這種疾病的認識不斷提高,確診病例的數量也在增加. FROM 1970 G. 已報告人感染猴痘病例 10 非洲國家: 剛果民主共和國, 剛果共和國, 喀麥隆, 中非共和國, 尼日利亞, 象牙海岸, 利比里亞, 塞拉利昂, 加蓬和南蘇丹. IN 2017 G. 尼日利亞是已知的最後一次該疾病暴發, 40 喲這個國家的案例.
指示病例的感染是由於直接接觸血液而發生的, 生物體液, 以及受感染動物的受影響皮膚或粘膜. 在非洲,人類感染已記錄在處理受感染的猴子, 岡比亞老鼠和松鼠, 而囓齒動物可能是病毒的宿主. 一個可能的風險因素是在未經適當熱處理的情況下食用受感染動物的肉。.
二次傳輸, 或人傳人, 由於密切接觸呼吸道感染的分泌物而發生, 感染者或物體的皮膚損傷, 來自病人病變的受污染的生物體液或材料.
感染的傳播主要是通過長時間個人接觸的空氣飛沫傳播。, 是什麼使患有急性疾病的人的家庭成員面臨最大的感染風險. 傳播也可能通過接種或通過胎盤發生。 (先天性猴痘). 迄今為止,沒有證據表明, 僅人與人之間的傳播就足以在人群中維持猴痘感染.
最近在土撥鼠和人類中使用猴痘模型的動物研究已經確定了該病毒的兩個不同的單系群——剛果盆地和西非, 同時成立, 第一組的毒性更強.
潛伏期 (從感染到出現症狀的時間) 猴痘通常範圍從 6 至 16 天, 但可能會有所不同 5 至 21 天.
感染可分為兩個時期:
皮膚損傷的數量從幾個到幾千不等。. 它們出現在口腔粘膜的膜上 (在 70% 例), 生殖器 (30%), 以及結膜上 (世紀) (20%) 和角膜 (眼球).
一些患者在皮疹出現之前會出現嚴重的淋巴結腫大。 (hyperadenosis), 猴痘與其他類似疾病的區別.
猴痘通常是一種自限性疾病。, 其症狀持續存在 14 至 21 天. 重症病例在兒童中最為常見,並且與接觸病毒的程度有關。, 患者的健康狀況和並發症的嚴重程度.
人, 居住在森林地區或附近, 可能受到受感染動物的間接或微弱影響, 這可能導致亞臨床的發展 (無症狀) 感染.
死亡率因流行病而有很大差異, 但在記錄的情況下小於 10%. 大多數死亡發生在幼兒中. 通常, 年輕的年齡組可能更容易感染猴痘病.
臨床鑑別診斷應考慮其他疾病的可能, 伴有皮疹, 比如天花 (雖然, 疾病已被徹底根除), 啟用vetryanaya, KOR, 細菌性皮膚感染, 疥瘡, 梅毒和藥物過敏. 疾病前驅期的淋巴結病可作為臨床體徵, 區分猴痘和天花.
最終診斷只能根據專業機構的實驗室診斷結果進行。, 這需要執行一些特定的測試來檢測病毒. 如果懷疑猴痘,醫護人員應適當對患者進行採樣 (厘米. 下面) 和, 尊重適當的條件, 將樣品運送到實驗室, 能夠診斷.
最好對身體受影響的區域進行取樣 - 滲出液或結痂塗片. 它們應該保持乾燥, 無菌試管 (而不是在運輸病毒材料的特殊環境中), 放在冰箱裡. 可以使用血液或血清樣本, 然而,由於病毒血症的持續時間短且採樣時間不理想,他們的分析通常無法提供明確的結論。.
對於結果的解釋,非常重要, 有關患者的信息與樣本一起提供, 包含:
沒有針對猴痘的特定治療方法或疫苗, 然而,疾病的爆發是可控的. 過去接種天花疫苗可有效預防猴痘。 85%, 然而,隨著世界範圍內天花的根除,這種疫苗不再適用於普通人群. 然而, 天花疫苗接種史可能有助於減輕疾病的嚴重程度.
在非洲許多動物物種中發現猴痘感染, 比如條紋松鼠, 樹松鼠, 岡比亞大鼠, 條紋老鼠, 塞萊維尼亞和靈長類動物. 病毒的自然史仍不清楚, 需要進一步的研究來確定猴痘病毒的確切宿主及其在自然界中的維持機制。.
據信, 在美國,病毒已從非洲動物傳播給一些敏感的非非洲動物物種 (像土撥鼠一樣) 由於這些動物居住在公共區域.
在猴痘爆發期間,與其他患者的密切接觸是感染猴痘病毒的最重要危險因素. 在缺乏特定治療和疫苗的情況下,減少人類感染的唯一方法是提高對風險因素的認識並教育公眾採取措施。, 可以用來限制接觸病毒. 監測措施和快速發現新病例對於控制疫情至關重要.
在人群中進行健康教育時,應特別注意以下危險因素:
醫療行業, 照顧疑似或確診猴痘病毒感染的患者或處理標本, 取自這些患者。, 應採取標準的感染控制預防措施.
醫務工作者和人民, 接觸猴痘患者或從他們身上採集的標本, 聯繫國家衛生當局考慮為他們接種天花疫苗. 但是,免疫系統較弱的人不應使用較舊的疫苗接種天花疫苗。.
樣品處理, 取自懷疑感染猴痘病毒的人和動物, 必須由經過專門培訓的人員在設備齊全的實驗室中進行. 運送取自患者的標本時, 它們應放置在安全的容器中,並遵守處理傳染性材料的規則.
防止猴痘通過動物貿易進一步傳播
限製或禁止小型非洲哺乳動物或猴子的活動可能有效遏制病毒在非洲以外的傳播.
圈養動物不應接種天花疫苗. 但是,可能感染的動物必須與其他動物隔離並立即隔離。. 任何動物, 誰可能接觸過受感染的動物, 應隔離並監測猴痘的症狀 30 天.
世衛組織協助會員國進行監測, 各國的防備和疫情控制, 天花猴.
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