胃腫瘤 – 的消化道疾病的細胞診斷
根據胃的腫瘤,腫瘤的以下類型的國際組織學分類.
上皮性腫瘤
良性
- 腺瘤 (乳頭, 或villeznaya; 管狀的, 乳頭狀,管狀)
惡性
- 腺癌 (乳頭, 管狀的, 粘液, 印戒細胞)
- Nedifferentsirovannыy癌症
- Adenokankroid
- Ploskokletochnыy癌症
- Neklassifitsiruemыy癌症
Karцinoid
非上皮性腫瘤
平滑肌瘤
- Leyomyoma
- 平滑肌母細胞瘤
- 平滑肌肉瘤
其他
造血和淋巴腫瘤
- 淋巴肉瘤
- Retikulosarkoma
- 霍奇金病
- 骨髓瘤
- 其他
Enclavoma
繼發性腫瘤
為了進行胃息肉瘤樣病變, 淋巴組織增生, geterotopii, 錯構瘤等。.
胃黏膜息肉 - 集體的概念. 腿部腫脹每, 從粘膜發出並設置在胃的管腔, 視為息肉. 組織學息肉由結締組織框架和肥厚粘膜腺體和表面上皮的生長.
息肉發生惡變無典型症狀. 寶貴通過fibergastroscope獲得的數據診斷. 它是強制性的細胞學打印fibergastroscope尖和洗滌水.
微觀上可以找到與驅動細胞增殖和一些非典型層胃粘膜上皮細胞的. 在間隔均勻的柱狀上皮細胞發現了兩個, 三環擴大細胞, 其中位於幾個核仁的原子核. 核的結構的均勻性, 染色質和電池的佈置表明不存在惡性.
懷疑它只允許的突然變化的識別深染細胞,細胞核增大和核仁肥大.
胃腺瘤 - 上皮良性腫瘤, 往往演變成癌症; 相當罕見. 細胞學腺瘤的特點是高圓柱上皮細胞, 常與腸上皮化生的症狀, 位於zhelezistopodobnymi, 管狀的, 乳頭狀結構, 集群和層. 在明顯的增殖和細胞異型性案例揭示細胞和核多態性, 細胞核增大, 染色質的凹凸圖形, 可能的核hyperchromia存在, 核仁肥大, goloyadernyh結構, 核分裂. 根據這樣的細胞學圖像腺瘤必須從高檔腺癌分化.
胃癌
胃癌 它排名第一的其它網站惡性腫瘤間. 開發, 平時, 在各種病理過程中的異常粘膜導致 (胃炎, 息肉病,及其它。). 通常它定位於上小彎幽門部, 至少 - 在心臟的曲率大的部分, 所述前壁和後壁上, 在胃的身體. 在與腫瘤的崩潰特徵在於胃動力功能紊亂連接, axlorgidrija, axilija, 發酵和腐敗的發展.
細胞學圖片取決於癌症的組織學形態.
Diffyeryentsirovannaya腺癌
當分化腺癌 腫瘤細胞的細胞學籌備,印刷品被放置在小團體, 有zhelezistopodobnuyu乳頭狀結構, 其特點是核心混雜著.
這些細胞沒有什麼不同的表達多態性, 可具有立方, 圓柱形, 不規則的圓形或橢圓形. 細胞核偏心. 在某些情況下,它們被放大, 光明, 不均勻的輪廓和染色質模式setchatotyazhistym, 它不包含非常大核仁. 在內核增色的其他部分, 中小尺寸, 有一個粗略的數字緊湊的染色質和單, 大幅核仁肥大. 這些細胞的胞漿淡, 嗜鹼性, 不均勻, 明確列出.
在某些情況下,癌性變化被檢測腸型不均勻的上皮細胞, 強烈胞漿空泡. 相比之下,腸上皮化生細胞,腸型腫瘤細胞中含有大量濃染核的特點是標記和核和細胞多態性.
Nizkodiffyeryentsirovannaya腺癌
當低分化腺癌 腫瘤細胞明顯惡性的跡象, 位於細胞學籌備常常大型集群或固體領域, 在其中隨機排列不同大小和結構的核. 染色質薄的, 軟網, 有核仁肥大. 個體細胞的分泌的跡象細胞質.
腫瘤細胞的細胞質中可填充有粘液 - slizeobrazuyushtiy癌症.
有時,腫瘤細胞獲得的圖章戒指形狀 - 粘液癌.
未分化型胃癌
一個典型特徵是大細胞的存在極大地anaplazirovaniyh (30-40 M) 具有非常大的圓形或不規則形核, 含染色質網狀蒼白, 並經常核仁肥大. 在一些細胞核和細胞質空泡發現. 細胞質中有沒有明確的邊界的窄緣. 往往被確定藍調- tsitialnye教育. 核分裂象或許存在.
胃鱗狀細胞癌
鱗狀 (表皮) 胃癌是非常罕見的. 它可以是地層和neorogovevayuschy. 最後細胞學特徵的細胞群與細胞核增大的, 含核仁肥大和胞質嗜鹼性輪廓清晰寬度不同. 不太常用檢測腫瘤細胞有明顯的多態性和核深染, EPI的特徵- 皮樣癌中分化. 當癌症混合形式, 結合表皮癌和腺癌 (adenokankroid) 在細胞學製劑揭示這兩種類型的腫瘤細胞.
在從胃的洗滌水細胞學製劑常常可以在組織彈性纖維的最小廢料中找到, 底層組織銷毀證據. 有時候,小片壞死與彈性纖維和纖維為主, 佈滿細菌, 布朗透露血素 - 含鐵血黃素, 有時與晶體gematoidina和腫瘤細胞的組. 這些元素的存在指示癌症的衰變. 主要是在本土的準備確定了這些元素.
Karцinoid
類癌是罕見, 它開發從黏膜的基底部件, 它主要定位於幽門洞穴. 平均大小的腫瘤細胞, 單態, 圓角, 多邊形, 有時圓柱形. 圓仁, 細胞質nechetkaya. 將細胞排列的接縫, 股或腺體結構.
非上皮性腫瘤
胃的非上皮性腫瘤非常罕見. 這些措施包括子宮肌瘤, LMS等, 細胞學圖像,其類似於同一腫瘤的其它站點.
從胃的淋巴造血瘤是最常見的淋巴肉瘤 (prolimfocitarnaâ, limfoplazmocitarnaâ, 淋巴細胞, 免疫母細胞). 幼淋巴細胞淋巴肉瘤是必要區分淋巴組織增生的細胞形成的胃. 有時胃開發lymphogranulomatous節點; 細胞學在這種情況下,檢測到別列佐夫斯基-Sternberg細胞.