膀胱腫瘤 – 乳頭狀瘤, 癌症 – 國家和尿液分析
膀胱腫瘤是關於 3 % 所有腫瘤. 膀胱腫瘤的體積包括上皮性腫瘤, 這可能是良性 (乳頭狀瘤) и злокачественными (癌症).
翻性乳頭狀瘤
眼觀腫瘤是小型或中型的教育. 它可以是單次或多次, 坐落在一個細柄，並提醒蕨. 有時腿短而寬的乳頭狀瘤, 而腫瘤變得類似於海綿.
絨毛的基礎是疏鬆結締組織, 還有血管和淋巴細胞浸潤, gistiocitami, 漿細胞 (plazmocitami) 和嗜酸性粒細胞. 有些作者認為這些細胞的浸潤，作為腫瘤倒退變化的體現, 其他人 - 的一種反應引入病毒, 其他人 - 作為免疫反應. 結締組織桿塗上4-5層的乳頭狀瘤移行上皮, 這被佈置成垂直於基底膜細胞, 弱表達多態性. 在乳頭細胞乳頭狀瘤更平坦的表面.
在小區之間某處可見粘液滴, 讓PAS陽性反應. 粘液纖維的表面上的纖維和薄膜的形式. 細胞中有絲分裂的存在指示加速的腫瘤生長, 不是它的癌變.
移行細胞乳頭狀瘤有一種傾向復發. 復發性乳頭狀瘤可能是典型或非典型結構. Atipichnaya, 或增生, 翻性乳頭狀瘤 (非典型fibroepitelioma, maligniziruyuschaya乳頭狀瘤) 具有更短的, sosochki, 有時彼此合併. 上皮細胞是多態, 侵犯了他們安排一系列的形式. 有細胞大量核深染. 它增加細胞中有絲分裂的數量. 削弱腫瘤細胞相似的移行上皮, 並逐漸腫脹maligniziruetsya.
尿液在膀胱乳頭狀瘤可以是不同的, 在沒有出血，甚至正常膀胱炎. 蛋白質通常發生在少量, 可以認為，它落入尿通過腫瘤的絨毛. 當尿液中的增加血尿蛋白.
沉積物的鏡檢觀察正常或稍微增加的白血細胞數目, 許多未修改紅細胞, 纖維蛋白，可以檢測甚至粒子腫瘤. 宏觀粒子腫瘤可能是褐色或棕灰色補丁. 在顯微鏡下，他們有乳頭狀結構, 在低倍鏡下像蕨類植物的葉子, 含有毛細血管，並有大量類似的細胞, 排列規則的行和異型的跡象.
當增殖移行細胞乳頭狀瘤細胞是有點亂, 不同尺寸的, 他們中的一些大型核深染核仁肥大; 細胞漿正在被脂肪和空泡變性.
移行細胞癌
移行細胞癌更普遍, 比其他類型的膀胱腫瘤. 眼觀它提醒乳頭狀瘤, 但通常它是不上腿, 和一個廣泛的基礎上; 乳頭瘤短, 折疊, 它通常類似於菜花. 對腫瘤的表面是壞死和潰瘍常常可見區域.
間質瘤由纖維結締組織, 船舶裝備. 上皮細胞明顯有所不同多態性與非典型. 這種細胞大量核深染核仁肥大, 其中一個核可以有許多. 在細胞的細胞質中觀察到的脂肪變性和空泡. 各種形狀和大小的上皮細胞, 隨機安排. 腫瘤已經浸潤性生長, 萌動甚至在鄰近器官.
移行細胞乳頭狀瘤及癌被認為是一個單一的過程, 它開始於形成乳頭狀瘤細胞的典型佈置. 再就是細胞異型性和多態性, 但沒有浸潤性生長 (增殖移行細胞乳頭狀瘤), 和, 最後, 癌惡性所有的跡象開發. 細胞異型性的惡性通常始於一條腿腫瘤.
膀胱癌的其它組織學形式化生. 它:
- 分化程度鱗狀細胞癌;
- 不經常 – 腺癌;
- 更為罕見的 - 未分化癌.
對於膀胱癌的特點是血尿, 這是在1-2天觀察, 常為單, 但有時無限期經過反复. 一旦加入潛在疾病膀胱炎排尿頻繁變而痛苦.
當papillomatoznyh移行細胞癌尿液最初可能是正常的, 但後來幾乎一直觀察血尿. 蛋白質含量, 白細胞, 紅血細胞和各種上皮過渡細胞. 乳頭與血管上皮細胞和不常見, 比移行細胞乳頭狀瘤, 因為他們更開放，密度較小. 在檢測到惡性上皮芽可以假設乳頭狀的存在, Ť. 它是. 乳頭, TCC. 更多的往往不是發現乳頭, 和單個細胞和群體, 落入尿作為脫屑腫瘤塊和壞死的結果.
細胞TCC 多態, 各種尺寸, 但大多數大, 單, 兩- 和多核. 仁大增色. 有細胞的有絲分裂. 細胞的天然製劑微黃細胞質 (在正常的上皮細胞) 並含有顆粒狀, 和配方, 由巴本海姆染色, 經常發生在一個粉紅色，棕色.
這些特性使得它可以區分移行細胞癌的細胞具有多形鱗狀細胞癌, 嗜鹼性細胞質不含夾雜物. 尿液可以得到壞死碎片與船隻, 但沒有癌細胞, 在這些情況下，以確定其來源，精度不可能. 這樣的壞死斑點可能含有結晶gematoidina.
膀胱癌尿等組織形式可以進入，不僅單個細胞, 和腫瘤組織碎片. 同樣性質的尿, 與移行細胞癌. 該草案可以發現會員, 鱗狀細胞癌的特徵 - 一個高度分化, 與“珍珠”和棒 (階層), 中分化 (中性粒細胞角化部分) 與低分化 (neorogovevayuschy), 以及腺癌和未分化癌. 在腫瘤組織片段的這些容器都幾乎沒有發現.
尿在同卡波, 以及在癌症, 但肉眼可見的腫瘤半透明顆粒, 像魚肉. 這些粒子的顯微鏡檢查發現的元素miosarkomy.
在尿液中發現惡性腫瘤的元素是比較少見. 對於膀胱癌的細胞學診斷進行了研究膀胱沖洗液. 它使用了一個等滲氯化鈉溶液或 15 % 在乙醇 1 % 奴佛卡因 (醇弱解增強腫瘤細胞脫落並有微弱保持動作), 要么 2 % 硼酸溶液. 我們的研究還點狀膀胱腫瘤, 和乳頭狀瘤 - 點狀她的腿, 在這裡首先有浸潤移行細胞乳頭狀瘤的生長.
