NOL′PAZA
活性物質: 泮托拉唑
當ATH: A02BC02
CCF: 抑製劑ñ+-ķ+-ATP酶. 抗潰瘍藥
ICD-10編碼 (證詞): E16.8, K21, K21.0, K25, K26, K27
當CSF: 11.01.03
生產廠家: 科爾卡 D.D. (斯洛文尼亞)
劑型, 成分和包裝
丸, 腸溶包衣 淡黃棕色淺色, 橢圓形, 雙凹略; 專題介紹 – 重量從白色到淡黃褐色, 具有粗糙表面, 與一層殼是淺的淡黃棕色.
| 1 標籤. | |
| 泮托拉唑鈉倍半 | 22.55 毫克, |
| 對應於泮托拉唑的含量 | 20 毫克 |
輔料: 甘露醇, krospovydon, 無水碳酸鈉，, 山梨糖醇, 硬脂酸鈣.
殼的組合物: gipromelloza, 聚維酮, 二氧化鈦 (E171), 染料氧化鐵黃 (E172), 丙二醇, 色散 Jeudragit L30D (甲基丙烯酸和丙烯酸乙酯的共聚物 (1:1) 方差 30%, 水, 十二烷基硫酸鈉, 聚山梨醇酯-80), 滑石, 聚乙二醇 6000.
14 個人計算機. – 水泡 (1) – 紙板包裝.
14 個人計算機. – 水泡 (2) – 紙板包裝.
丸, 腸溶包衣 淡黃棕色淺色, 橢圓形, 雙凹略; 專題介紹 – 重量從白色到淡黃褐色, 具有粗糙表面, 與一層殼是淺的淡黃棕色.
| 1 標籤. | |
| 泮托拉唑鈉倍半 | 45.10 毫克, |
| 對應於泮托拉唑的含量 | 40 毫克 |
輔料: 甘露醇, krospovydon, 無水碳酸鈉，, 山梨糖醇, 硬脂酸鈣.
殼的組合物: gipromelloza, 聚維酮, 二氧化鈦 (E171), 染料氧化鐵黃 (E172), 丙二醇, 色散 Jeudragit L30D (甲基丙烯酸和丙烯酸乙酯的共聚物 (1:1) 方差 30%, 水, 十二烷基硫酸鈉, 聚山梨醇酯-80), 滑石, 聚乙二醇 6000.
14 個人計算機. – 水泡 (1) – 紙板包裝.
14 個人計算機. – 水泡 (2) – 紙板包裝.
藥理作用
抗潰瘍藥. Ingibiruet 酶 h +-K +-ATP-Azu (protonovyj 泵) 在 parietalnah 中胃細胞，從而阻止, 最後階段的合成鹽酸. 這導致基底和促進分泌物鹽酸減少, 不管刺激的性質.
後單攝入的藥物劑量 20 在第一個小時內毫克泮托拉唑活動的發展, 最大的效果被通過 2-2.5 沒有. 對胃腸道的蠕動沒有影響. 停止服用藥物活動通過全面恢復分泌之後， 3-4 夜.
藥代動力學
吸收
泮托拉唑被迅速吸收，從消化道, FROMmakh 通過實現 2-2.5 小時後攝入是 1-1.5 微克/毫升, 當該值與makh 保持不變重複入院時. 生物利用度 77%. 同時吃不會影響 AUC 的率, FROMmakh 和生物利用度; 只更改起始操作的製備.
分配
血漿蛋白結合 – 大約 98%. VD 大約 0.15 L /公斤, 和地面- 0.1 L / H /公斤.
代謝
泮托拉唑幾乎完全是在肝臟代謝. 是抑制劑 izofermenta CYP2C19.
扣除
Ť1/2 – 1 沒有. 由於異性結合的泮托拉唑與 protonovym 泵 parietalnah 細胞 t1/2 不與關聯的療效持續時間. 代謝產物的排泄 (80%) – 主要通過腎臟; 其餘部分顯示到 jelchew. 主要代謝產物, 血清和尿液中定義, – desmetilpantoprazol, 從 kongugiruetsa 盆地. Ť1/2 desmetilpantoprazola (大約 1.5 沒有) 更多, 比 t1/2 泮托拉唑.
在特殊臨床情況下的藥代動力學
在慢性腎功能衰竭 (包括. 病人, 血液透析) 你不需要改變藥物的劑量. Ť1/2 – 短, 如在健康人中. 泮托拉唑在非常小的量可以顯示與透析.
肝硬化患者 (類和 b 類的 Child pugh 肝功能) 當採取在泮托拉唑的劑量 20 毫克/天 t1/2 要增加 3-6 沒有, 增加了聯合自衛軍 3-5 時間, 和Cmakh – 在 1.3 與健康人相比.
哥倫比亞聯合自衛軍和增加略有增加makh 在老年患者與年輕患者相比，資料並不具有重要臨床意義.
證詞
- 胃食管反流病 (胃食管反流病), 包括. erosivno yazate 反流性食管炎和與胃食管反流症狀相關聯 (胃灼熱, 返流的酸性, 吞嚥時疼痛);
- 胃和十二指腸的糜爛和潰瘍病變, 與服用NSAIDs的關聯;
- 胃潰瘍和十二指腸潰瘍, 治療和預防;
— — 結合兩種抗生素 eradikation 幽門螺桿菌;
- 佐 - 埃綜合徵，等病理狀態下, 與胃分泌增加關聯.
給藥方案
該藥物內服. 片應整粒吞服, 沒有咀嚼或打破, 喝少量的液體, 食用前, 通常在早飯前. 入場的第二個劑量的藥物均應採取在晚飯前.
在 胃食管反流病, 包括. 固體粒子沖蝕潰瘍性回流 ezofagite 和伴隨的症狀 (胃灼熱, 返流的酸性, 吞嚥時疼痛) 溫和, 推薦劑量 – 20 毫克/天, 中度和重度 – 40-80 毫克/天. 緩解症狀通常發生在 2-4 週. 治療過程是 4-8 週.
至 預防, 除了支援長期治療 任命 20 毫克/天, 如有必要，增加劑量 40-80 毫克/天. 可能的劑量 “在需求上” 如果您遇到的症狀.
在 胃和十二指腸的糜爛和潰瘍病變, 與服用NSAIDs的關聯, 推薦劑量 – 40-80 毫克/天. 治療過程 – 4-8 週.
至 在長時間使用的NSAIDs的背景預防糜爛病變 – 由 20 毫克.
至 治療和預防潰瘍胃和十二指腸潰瘍 任命 40-80 毫克/天. 潰瘍十二指腸潰瘍療程通常是 2 一周中的, 胃潰瘍 – 4-8 週. 如有必要，增加了治療的持續時間.
至 эрадикации幽門螺桿菌 (與抗生素聯合) 推薦劑量 – 40 毫克 2 一天兩種抗生素結合倍, 課程 antihelikobakterna 治療通常是 7-14 天.
在 綜合征什麼埃裡森綜合征及其他病理條件下, 與胃分泌增加關聯, 泮托拉唑長期治療的推薦起始劑量管理是 80 毫克/天, 的razdelennaya 2 入場. 在將來，每日劑量可能滴定，基於對胃分泌的源級別. 泮托拉唑之前的每日劑量臨時增加 160 毫克，以適當控制胃分泌. 治療持續時間是個體選擇.
在 患者的肝臟嚴重侵犯 泮托拉唑劑量不應超過 40 毫克/天和它被建議你定期監測活動肝酶, 特別是在長期照顧的泮托拉唑被管理. 與肝酶的增加，我們建議你停藥.
在 老年患者和腎病患者 最大的每日劑量的泮托拉唑 – 40 毫克.
在 老年人, 接受 jeradikacionnuju 治療幽門螺桿菌, 治療持續時間通常不超過 7 天.
副作用
從造血的側: 很少 – 白細胞減少症, 血小板減少.
從消化系統: 常 – 腹痛, 腹瀉, 便秘, 脹氣; 不常 – 噁心, 嘔吐; 很少 – 口乾; 很少 – 肝 transaminaz 和 GGT 的增加, 嚴重肝損傷, 導致黃疸，有無肝功能不全.
對免疫系統的一部分: 很少 – 過敏反應, 包括過敏性休克.
在肌肉骨骼系統的一部分: 很少 – 關節痛; 很少 – 肌痛.
從中樞和外週神經系統: 常 – 頭痛; 不常 – 頭暈, 視覺障礙 (模糊的視野); 很少 – 蕭條.
與泌尿生殖系統: 很少 – 間質性腎炎.
過敏反應: 不常 – 癢, 皮疹; 很少 – 麻疹, 血管性水腫, Stevens-Johnson綜合徵, mnogoformnaya 紅斑或賴爾綜合征, 光敏性.
其他: 很少 – 外週水腫, 過高熱, 弱點, 乳腺增生病的痛苦緊張, 甘油三酯升高.
隨著藥物治療嚴重的不利影響，因此應停止.
禁忌
- 消化不良nevroticheskogo成因;
- 兒童達歲 18 歲月 (臨床療效和安全性還沒有研究);
-pantoprazolu 或其它元件的藥物過敏.
Nolpaza 含有山梨醇, 因此，這種藥物不是建議病人與罕見的遺傳性果糖不耐受.
FROM 慎重 應在妊娠指定產品, 哺乳期, 肝功能不全, zianokobalamina 赤字風險因素 (尤其是背景假設- 和 ahlorgidrii).
孕期和哺乳期
泮托拉唑在孕婦中應用的體會是有限. 當可以只使用孕期及哺乳期, 如果正面影響為母親對胎兒和兒童辯解的潛在風險. 泮托拉唑分配資料與乳腺癌牛奶不.
注意事項
在開始治療前應排除惡性腫瘤 (內鏡下控制, 如果必要，活檢 – 尤其是當胃部潰瘍), TK. 治療, 掩蓋症狀, 可能推遲設置正確的診斷.
如果在 4 周泮托拉唑治療管理的病人缺乏理想的治療效果, 他必須經過重新審查.
像其他 protonovogo 泵抑制劑, 泮托拉唑可能減少無線電的吸收 (維生素B12) 海波的背景- 和 ahlorgidrii. 特別是它應考慮到在長期治療和患者的維生素缺乏症的危險因素12.
持有的長期治療, 尤其是對多個 1 年, 需要定期監測患者的.
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
這種藥物不影響駕駛汽車或其他手段的能力.
過量
在人類中過量的症狀都不知道.
治療: 有沒有具體的解藥. 在藥物過量的情況下, 伴隨著常見的中毒症狀, 應用脫毒活動. 的對症治療.
藥物相互作用
Nolpaza 減少了藥物的吸收, 生物利用度，取決於胃和十二指腸週三在酸性 ph 值 ph 值 (例如：, 酮康唑).
泮托拉唑是在肝臟代謝酶細胞色素 p 450 系統. 你不能排除泮托拉唑與藥物的相互作用, 這是通過同一系統代謝. 然而, 在臨床研究中發現與地高辛沒有顯著的交互, diazepamom, 雙氯芬酸鈉, 乙醇, 苯妥英鈉, 格列本脲, karʙamazepinom, 咖啡因, 美托洛爾, 萘普生, 硝苯地平, piroksikamom, 茶鹼、 口服避孕藥.
雖然華法林臨床藥代動力學研究中的應用發現沒有顯著的交互作用, 幾個單個郵件姆歐. 病人, 接受香豆素抗凝劑, 由泮托拉唑同時管理, 它被建議你定期監測凝血酶原時間或 MPE.
同時入場泮托拉唑與 antatidami 任何藥物的相互作用未註冊.
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
藥物應存放在兒童接觸不到的地方達到或超過30℃. 保質期 – 2 年.
