NIKORETTE (口香糖)

活性物質: 尼古丁
當ATH: N07BA01
CCF: 藥物尼古丁成癮的治療
ICD-10編碼 (證詞): F17
當CSF: 02.17
生產廠家: JOHNSON & JOHNSON LTD (俄羅斯)

製藥 FORM, 組成和包裝

◊ 口香糖新鮮薄荷 廣場, 塗佈白, 薄荷的香味; 尺寸15×15×7毫米.

* 菸鹼含量 2.2 毫克, 包含 10% 過量.

輔料: 膠基**, 木糖醇, 薄荷油, 純鹼, natriya碳酸鹽, 乙酰磺胺酸鉀, 左薄荷腦, 氧化鎂.

** 膠基: 不同類型的蠟的混合物, 樹脂和其它烴 (大約 60%) 和碳酸鈣 (至 40%).

套膠: 木糖醇, 薄荷油, 阿拉伯樹膠, 二氧化鈦, 巴西棕櫚蠟.

15 個人計算機. – 水泡 (2) – 紙板包裝.

◊ 口香糖新鮮薄荷 廣場, 塗層襯墊從淺棕色至淡黃色與綠色的色調, 薄荷的香味; 尺寸15×15×7毫米.

* 菸鹼含量 4.4 毫克, 包含 10% 過量.

輔料: 膠基**, 木糖醇, 薄荷油, 純鹼, 乙酰磺胺酸鉀, 左薄荷腦, 氧化鎂, 喹啉黃 (E104).

** 膠基: 不同類型的蠟的混合物, 樹脂和其它烴 (大約 60%) 和碳酸鈣 (至 40%).

套膠: 木糖醇, 薄荷油, 阿拉伯樹膠, 二氧化鈦, 巴西棕櫚蠟, 喹啉黃 (E104).

15 個人計算機. – 水泡 (2) – 紙板包裝.

藥理作用

藥物尼古丁成癮的治療. 一個尖銳的戒菸後患者, 日常使用尼古丁產品長時間, 可發展撤軍, 其中包括煩躁不安, 失眠, 增加煩躁不安, 報警, 注意力不集中, 在心臟速率的降低, 增加食慾和體重增加, 以及渴望吸煙.

在用尼古丁替代療法尼古丁成癮的治療可以減少需要用於吸煙 (與香煙的數量熏), 減輕戒斷症狀的嚴重程度, 從完整的戒菸者中產生, 誰決定要戒菸. 方便臨時禁慾吸煙和減少吸煙的那些捲菸數量, 誰也不能或不願完全放棄吸煙.

藥代動力學

吸收

尼古丁, 從未來樹膠, 通過頰粘膜迅速吸收並在血液中被發現 5-7 米.

C_最大 實現後血漿尼古丁水平 30 口香糖的開始後分.

分配

V_D 尼古丁/引進約 2-3 L /公斤. 尼古丁血漿蛋白結合小於 5%. 因此撓動尼古丁結合，而其他藥物的應用或修改的蛋白質的量的等離子體在各種疾病中不應該有對尼古丁的動力學的顯著效果.

代謝

尼古丁是在肝臟代謝, 腎和肺. 更確定 20 代謝產物, 劣於尼古丁的活性. 代謝物濃度pervichnogo – 丁寧 – 大於菸鹼的濃度 10 時間.

扣除

主要寫由肝臟. 平均血漿清除率大約是 70 L /. Ť_1/2 – 大約 2 沒有.

尿量主要是丁寧 (15% 劑量, Ť_1/2 – 15-20 沒有) 和反式3-羥基可替寧 (45% 劑量). 10-30% 尼古丁劑量尿中排出的形式不變.

在特殊臨床情況下的藥代動力學

腎功能與尼古丁降低總清除率逐步退化.

尼古丁的藥物動力學不顯著患者改變與肝硬化具有稍微嚴重肝損傷 (5 在Child-Pugh分級分) 和減少肝硬化患者中度嚴重肝損傷 (7 在Child-Pugh分級分).

病人, 血液透析, 在尼古丁的濃度在血漿中顯著增加.

老年患者有尼古丁的總間隙略有下降, 不需要調整劑量.

證詞

對煙草依賴的治療:

- 減少戒斷症狀, 從全戒菸的患者產生, 誰決定要戒菸;

- 在臨時戒菸;

- 為了降低香煙的數量在這些熏, 誰也不能或不願完全放棄吸煙.

給藥方案

根據癮的輕重吸煙使用尼古丁口香糖^® 用不同濃度的活性物質的.

如果病人煙 20 或每天或第一支香煙少香煙抽過 30 覺醒之後分鐘, 應使用含尼古丁口香糖 2 毫克.

如果患者吸煙更 20 每天香煙，或者他沒有使用含尼古丁口香糖戒菸 2 毫克, 它建議使用含有口香糖尼古丁 4 毫克.

Nikorette^® 它應該在所有情況下使用, 當有一種不可抗拒的衝動吸煙. 膠應慢慢咀嚼，直到強烈的氣味, 然後應該停止咀嚼和放置膠和臉頰的內側之間的膠. 後味消失，應該重新咀嚼. 為 1 前台只應該用於 1 膠.

在 完全戒菸 平均每日劑量為 8-12 齒齦, 最大 – 15 齒齦. 連續使用的藥物中的第一個有必要 3 戒菸後個月. 其次是逐步減少消耗量牙齦. 當每日攝入的藥物將下降到 1-2 齒齦, 其應用應停藥.

在 減少抽香煙的數量 吸煙，延長生育間隔 vykurivaniem 香煙發作之間應該使用口香糖, 儘量減少煙草消費的. 患者應該被警告, 如果通過 6 周的藥物未能減少日常消費的香煙, 你應該找專科醫生.

病人應該試著戒煙, 當它是準備好了, 但不是遲于 6 治療開始後的幾個月. 如果在 9 幾個月後開始治療戒煙失敗, 你應該尋求專家的建議.

不建議使用尼古丁口香糖^® 多 12 個月. 然而，一些患者可能需要更長的治療, 防止一回吸煙或不返回煙草消費的上一級.

口香糖可以在期間被使用, 必要時 暫時放棄吸煙, 例如在現場, 其中，非吸煙, 或在其他情況下, 當你需要不要吸煙.

專業諮詢和心理支持有助於治療的效果.

副作用

大多數在首次觀察到的不良反應 3-4 週的藥物，並且是劑量依賴性.

早期治療: 有時 – 喉嚨和唾液分泌增加的輕度刺激; 通過溶解尼古丁過量攝取 – Ikotech.

過度使用藥物的人所, 不習慣吸入濃煙: 噁心, 弱點, 頭痛.

從消化系統: 使用咀嚼含尼古丁口香糖的時候 4 毫克的患者, 容易發生消化不良 - 消化不良, 胃灼熱.

頭暈, 頭痛, 睡眠障礙可以綜合徵的表現, 造成戒菸. 當戒菸可能增加口腔潰瘍的發病率.

在描述中，以下的條件的不利影響頻率: 常 (>1/10), 常 (>1/100 <1/10), 不常 (>1/1000, <1/100), 很少 (>1/10 000, <1/1000), 很少 (<1/10 000).

CNS: 常 – 頭痛; 常 – 頭暈.

心血管系統: 罕見 - 心悸; 很少 - 心房顫動.

從消化系統: 很多時候 - 腸胃不適, Ikotech, 噁心; 常 – 嘔吐.

皮膚病反應: 很少 - 紅斑, 麻疹.

其他: 很多時候 - 疼痛的喉嚨或口腔, 疼痛咀嚼肌; 很少 – 過敏反應, 包括血管神經性水腫.

禁忌

- 過敏尼古丁等成分.

FROM 謹慎，只有諮詢您的醫生後， 應適用於患者的心血管系統的病症, 包括. 在遭遇了心血管疾病 1 申請前個月 (包括. 行程, 心肌梗死, 不穩定型心絞痛, 心律失常, 冠狀動脈旁路移植術, 血管成形術), 或控制的高血壓.

FROM 慎重 應該規定患者有中度或重度肝功能損害, 嚴重腎功能不全, 胃潰瘍和十二指腸潰瘍的惡化.

FROM 慎重 應適用於患者不受控制亢進, 嗜鉻細胞瘤 (因為, 尼古丁引起兒茶酚胺從腎上腺髓質釋放), 和糖尿病.

孕期和哺乳期

尼古丁穿越胎盤屏障，並且可以具有對呼吸系統造成負面影響和胎兒循環. 吸煙會傷害胎兒, 因此，患者應盡量說服戒菸的必要性，而無需使用藥物尼古丁替代療法. 隨著這些嘗試的決定進行治療的失敗是比較可能的積極影響和潛在危害後作.

尼古丁 (在治療劑量使用，即使) 在排泄在乳汁和少量可能對嬰兒造成不良影響，而在服藥哺乳的母親. 為了減少尼古丁對兒童藥物尼古丁的負面影響^® 它應立即飼餵後應用.

注意事項

使用藥物尼古丁的^® 伴隨的風險較低, 比吸煙.

病人, 誰戴假牙, 有可能在施加口香糖尼古丁困難^®. 咀嚼口香糖能堅持到假牙和罕見的情況下損壞.

糖尿病患者戒菸後可能需要減少胰島素劑量.

輕微的消化不良, 在一個含有口香糖尼古丁的應用 4 毫克可以通過緩慢口香糖或膠使用被消除, 包含 2 毫克的尼古丁 (任選間隔較小).

患者應該被告知, 他應該穿尼古丁口香糖^® 與自己, 要利用它, 如果他突然想抽煙.

使用在兒科

藥物的任命問題 老年患者 至 18 歲月 它是由醫生決定單獨.

對影響的能力來驅動車輛和管理機制

未安裝在駕駛汽車和操作機械的能力造成負面影響.

過量

攝取過量的尼古丁替代療法和/或吸煙可能會導致過量的症狀.

症狀: 噁心, 流口水, 腹痛, 腹瀉, 出汗, 頭痛, 頭暈, 聽力損失和嚴重的弱點; 高劑量的尼古丁 – 低血壓, 脈弱和痙攣, 呼吸困難, 血管性虛脫和全身性發作, 即. 急性尼古丁中毒症狀.

尼古丁劑量, 耐受性良好成年煙民的治療, 可年幼的孩子造成嚴重的中毒症狀，甚至導致死亡.

治療: 停止服用尼古丁，並開始對症治療. 活性炭減少尼古丁的吸收在腸. 如果有必要，指定的呼吸和氧.

藥物相互作用

抽煙 (但使用尼古丁) 它導致增加CYP1A2的活性. 停止吸煙後有可能在這種酶的底物的間隙的減少, 這可能導致某些藥物在血漿濃度升高, 具有潛在的臨床價值，同時使用藥物, 特點是小廣度的治療作用 (茶鹼, 他克林, klozapyn, ropynyrol).

有限的數據表明，, 吸煙可能誘發氟卡尼和噴他佐辛的代謝.

供應藥店的條件

該藥物被解析為應用程序代理安定假期.

條件和條款

藥物應存放在兒童接觸不到的地方達到或超過25℃. 保質期 - 2 年.