不明確的生殖器: 這是什麼, 原因, 症狀, 診斷, 治療, 預防

曖昧的生殖器; Genitals – ambiguous

“Неопределенные гениталии” – это состояние, 當生殖器 (生殖器) 人類不能被歸類為男性或女性. 可能是遺傳因素造成的, 比如遺傳病, 或環境因素, 例如在懷孕期間接觸荷爾蒙干擾物. 這種情況需要專門的醫學檢查。, 包括激素和基因檢測, 確定原因併計劃治療. 這可能包括手術或激素治療.

孩子的遺傳性別在受孕時就已確定. Яйцеклетка матери содержит Х – хромосому , 父親的精子含有 X-, 或 Y 染色體. 這些 X- Y染色體決定孩子的遺傳性別.

通常情況下，嬰兒繼承 1 一對性染色體, 1 X 來自母親和 1 來自父親的 X 或一個 Y. 父親“決定”孩子的遺傳性別. 孩子, 誰從父親那裡繼承了X染色體, 是一個遺傳女性並且有 2 X染色體. 孩子, 誰從父親那裡繼承了Y染色體, 是遺傳男性並且有 1 X- 和 1 Y染色體.

男女生殖器官和生殖器官來自同一個胎兒組織. 不確定的生殖器可能會發展, 如果過程中斷, 導致這個胎兒組織變成“男性”或“女性”. 這使得很難輕易識別嬰兒是男是女。. 模糊程度不同. 極少數情況下，外貌可以完全發育成與遺傳性別相反的狀態。. 例如, 遺傳男性可以看起來像正常女性.

在大多數情況下，遺傳女性的生殖器不確定 (有孩子的 2 X染色體) 具有以下特點:

• 增大的陰蒂, 像一個小陰莖.
• 尿道口 (尿從哪裡來) 可以位於沿線的任何地方, 在陰蒂表面上方或下方.
• 陰唇可能長在一起，看起來像陰囊.
• 嬰兒可能被誤認為是睾丸未降的男性.
• 有時在融合的陰唇處摸到一團組織, 是什麼讓它們看起來像帶睾丸的陰囊.

在遺傳男性中 (1 X和 1 Y染色體) 曖昧的生殖器通常包括以下特徵:

• 小陰莖 (小於2-3厘米), 看起來像擴大的陰蒂 (新生女孩的陰蒂在出生時通常會有所增大。).
• 尿道口可以位於沿, 陰莖上方或下方. 他可以這麼低, 像褲襠, 是什麼讓嬰兒看起來更像女人.
• 可能是一個小陰囊, 這是分開的，看起來像陰唇.
• 睾丸未降常見於雙生殖器.

不明確的生殖器, 除了少數例外, 通常不會危及生命. 然而，這會給孩子和家庭帶來社會問題。. 出於這個原因，一個經驗豐富的專業團隊將參與照顧孩子。, 包括新生兒科醫生, 遺傳學家, 內分泌學家, 精神科醫生或社會工作者.

不定性生殖器發育的原因

不確定生殖器的原因包括:

• 假兩性畸形. 同性生殖器, 但存在其他性別的一些身體特徵.
• 真正的雌雄同體. 這是一種非常罕見的情況。, 其中有像卵巢這樣的組織, 和睾丸. 嬰兒可以有像男裝一樣的零件, 和女性生殖器官.
• 混合性性腺發育不全 (MGD). 這是雙性人的情況, 其中存在一些雄性結構 (性腺, 睾丸), 以及子宮, 陰道和輸卵管.
• 先天性腎上腺增生 . 這種狀態有幾種形式。, 但最常見的形式使遺傳女性看起來像男性. 許多診所在新生兒篩查期間檢測這種可能危及生命的疾病。.
• Hromosomnыe異常, 包括克蘭費爾特綜合徵 (XX) 和特納綜合症 (XO).
• 如果母親正在服用某些藥物 (例如：, 雄激素類固醇), 遺傳女性可能看起來更像男性.
• 缺乏某些激素的產生會導致, 胚胎將發育成女性體型, 不論遺傳性別.
• 缺乏睾酮細胞受體 . 即使身體產生荷爾蒙, 男性身體發育所必需的, 身體無法對這些激素作出反應. 這導致女性體型, 即使遺傳性別是男性.

不確定生殖器的家庭護理

由於這種情況的潛在社會和心理後果，父母必須決定是否, 將孩子撫養為男孩還是女孩, 診斷後儘快. 最好的東西, 如果這個決定是在出生後的最初幾天內做出的. 然而，這是一個重要的決定。, 所以父母不應該急於求成.

如果孩子有不確定的生殖器，何時聯繫醫療保健提供者

聯繫您的醫生, 如果您擔心孩子外生殖器的外觀，或者如果您遇到以下任何情況:

• 需要更多 2 週, 恢復出生體重
• 嘔吐
• 孩子看起來脫水了 (口乾, 哭的時候沒有眼淚, 減 4 每天濕尿布, 眼睛看起來凹陷)
• 食慾下降
• 屏住呼吸 (短期, 當進入肺部的血液量減少時)
• 呼吸困難

這一切都可能是先天性腎上腺增生症的徵兆。 .

在孩子的第一次檢查中可能會檢測到不確定的生殖器 .

看醫生時會發生什麼

醫務人員將進行體檢, 可以暴露生殖器, 誰不是“典型男性”或“典型女性”, 但在中間的某個地方.

醫生會詢問有關病史的問題, 檢測任何染色體異常. 問題可能包括:

• 是否有流產家族史?
• 家裡有沒有死胎的情況?
• 家族中有沒有早逝的案例?
• 有沒有家庭成員有孩子, 誰在生命的最初幾週內死亡或誰有不確定的生殖器?
• 是否有任何疾病的家族史, 導致不明確的生殖器?
• 母親在懷孕前或懷孕期間服用了哪些藥物？ (特別是類固醇)?
• 還有什麼其他症狀?

基因檢測可以確定, 孩子是遺傳男性還是女性. 通常，可以從孩子的臉頰上取一小塊細胞樣本進行這項測試。. 對這些細胞的研究通常足以確定嬰兒的遺傳性別。. 染色體分析是一項更廣泛的測試, 在更可疑的情況下可能需要.

確定內生殖器官的存在與否 (例如：, 隱睾) 可能需要內窺鏡檢查, X射線的腹腔, 腹部或骨盆超聲及類似檢查.

實驗室測試可以幫助確定, 生殖器官的功能如何. 這可能包括對腎上腺和性腺類固醇的測試。.

在某些情況下，腹腔鏡檢查, 可能需要進行剖腹探查術或性腺活檢以確認異常, 這會導致模糊的生殖器.

視乎原因, 使用手術, 服用激素或其他療法來治療疾病, 這可能導致不明確的生殖器.

有時父母不得不選擇, 作為男人或女人撫養孩子 (不管孩子的染色體). 這種選擇會對孩子產生巨大的社會和心理影響。, 因此通常建議進行諮詢.

處理孩子通常在技術上更容易 (和, 所以, 教育他) 像個女孩. 這是, 外科醫生更容易製造女性生殖器, 比男人的. 所以有時候推薦, 即使孩子是男性基因. 然而，這是一個艱難的決定。. 你應該和你的家人討論這個, 醫生, 外科醫生, 兒童內分泌學家和其他醫學專家.

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