中性粒細胞減少-這是什麼病, 的原因? 描述, 中性粒細胞減少病的症狀及預防
中性粒細胞減少是一種病, 其特徵在於,異常低的嗜中性粒細胞數的. 嗜中性粒細胞通常佔 50-70% 循環白血細胞,並作為對抗感染的主要防禦, 血液中的細菌消滅. 從而, 患者中性粒細胞是細菌更容易受到感染.
在兒童早期中性粒細胞減少是相當普遍, 雖然在多數情況下是溫和的,而不是對被處理, 仍然需要及時發現, 鑑別診斷和確定患者的最佳戰術.
中性粒細胞減少 - 起因
急性粒細胞減少症 (幾個小時或幾天內形成) 它可能會發展為快速消耗的結果, 失敗或違約的嗜中性粒細胞產品. 慢性粒細胞減少症 (持續幾個月甚至幾年), 平時, 由於生產細胞或過度降低封存在脾. 中性粒細胞減少可被分類為與在骨髓或二次內部的骨髓細胞的初級缺陷 (由於外部因素對骨髓的骨髓細胞的影響).
中性粒細胞減少: 症狀
中性粒細胞可以不被發現, 但嚴重感染或敗血症的患者發展, 他們出現. 一些常見的感染可以在中性粒細胞減少患者帶來意想不到的課程 (膿液形成).
中性粒細胞減少的一些常見的症狀包括發燒,頻繁的感染. 這些感染可導致口腔潰瘍, 腹瀉, 排尿時有燒灼感, 不尋常的發紅, 疼痛或傷口周圍的溶脹, 咽喉痛.
中性粒細胞減少: 診斷
在兒童早期發現中性粒細胞減少的診斷策略可能是下一個:
- 異常是一種暫時性的中性粒細胞減少 (與最近推遲的病毒感染的關係, 經過更新的研究, 通過 1-2 一周中的)
- 搜索標誌, 排除 HDNDV:
- 疾病的重的過程 (細菌感染頻繁, 發燒, 違反身體發展等。)
- 存在威脅的傳染在歷史上
- 克雷伯氏桿菌含量少於 200/µl. 隨著誕生的
- 陡坎- 或脾腫大
- 出血性綜合徵.
如果這些跡象沒有, 最可能的診斷 – HDNDV. 如果您有至少一個 – 應該尋找中性粒細胞減少的其他原因.
粒細胞減少患者的實驗室測試的性質和範圍, 不太依賴于中性粒細胞減少的嚴重性。, 關聯感染的頻率和嚴重性.
為患者與 HDNDV 重要點是檔減少的期間減少了更多 6 個月, gemogramme 中沒有其他更改, 以及提高併發感染中中性粒細胞的水準.
最小的診斷程式與孤立的中性粒細胞減少也包括確定免疫球蛋白在血液中的水準.
可能需要骨髓穿刺,以排除其他疾病.
定期確定患者的血液水平HDNDV安坦,trofilnyh抗體是沒有必要的, 因為它是能夠確定它們是不是在所有. 另一方面, 疑似繼發性自身免疫嗜中性白血球減少這些測試, 以及其它的自身抗體的識別, 必須進行. 抗體滴度孩子和母親的血液血清中NA1和NA2的測定可以幫助確認中性粒細胞減少同種免疫診斷.
在先天性中性粒細胞減少,可能需要基因檢測.
保持幼年患者HDNDV提供, 首先, 家長的問題的實質解釋, 為了避免對他們的一部分不必要的焦慮. 建議多加注意口腔衛生對預防兒童口腔炎, 牙齦炎. 接種疫苗是根據日曆進行, 還建議為兒童接種疫苗預防流感附加, 肺炎球菌和腦膜炎雙球菌感染. 在絕大多數情況下, HDNDV 不需要其他措施.
中性粒細胞減少: 疾病類型
Izvesny 三根據中性粒細胞的絕對數量減少的嚴重性 (非國大), 在血液微升細胞中測定:
- 輕度中性粒細胞減少 (1000 ≤非國大<1500) – 最低感染風險
- 適度的中性粒細胞減少 (500 ≤非國大<1000) – 中等感染風險
- 嚴重中性粒細胞 (非國大 <500) – 嚴重感染風險.
中性粒細胞減少: 治療
治療取決於原因, 它的起源. 因此, 治療感染, 導致了中性粒細胞減少的發展. 根據不同的疾病和形式的嚴重程度, 醫生決定中性粒細胞減少的治療在醫院或家中. 重點是增強免疫力. 藥物使用抗生素, 維生素, 藥品的免疫力. 對於非常嚴重的病人被放置在隔離的房間, 在不育和花紫外線照射的地方.
中性粒細胞減少: 並發症
有許多方法可以, 基於常識, 為, 通過治療減少併發症的風險, 例如::
- 避免人群, 尤其是患者
- 對流感和其他疾病進行疫苗接種
- 細心觀察衛生, 盡可能勤洗手。
- 不吃生雞蛋和海鮮. 記得, 抗病毒治療的副作用是醫學界專業人士的幫助和中性粒細胞減少的治療是複雜的最佳治療方法, 需要醫生介入.
中性粒細胞減少: 預防
抗菌藥物任命只有在確定細菌感染的兒童的焦點, 以及中性粒細胞減少和發熱的存在而不明顯感染焦點.
隨著防止細菌感染的復發頻繁甲氧芐啶報價/ sulfometaksazolom, 然而,劑量, 課程時間, 這種方法的有效性和安全性尚未研究.
經常反复感染, 耐抗生素治療, 以及先天性中性粒細胞的某些形式 – 對於使用G-CSF和靜脈注射免疫球蛋白的指示.
糖皮質激素能夠增加中性粒細胞水平. 然而,使用中性粒細胞減少的可能只有在其他方法失敗的情況下是合理的, 一般例外,而, 不是規則. 強烈建議開皮質激素對兒童單純性HDNDV糾正中性粒細胞.