НАТУЛАН
活性物質: 甲基芐肼
當ATH: L01XB01
CCF: 抗癌藥物
ICD-10編碼 (證詞): C71, C81, C82, C83, C83.3, C91.1
當CSF: 22.01.07
生產廠家: SIGMA-TAU Industrie Farmaceutiche Riunite S.p.A. (意大利)
劑型, 成分和包裝
膠囊 硬明膠, 橢圓形, цвета слоновой кости; 膠囊的內容 – мелкогранулированный порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
1 帽. | |
прокарбазина гидрохлорид | 58.3 毫克, |
包括. 甲基芐肼 | 50 毫克 |
輔料: 澱粉, 滑石, 硬脂酸鎂, mannyt.
的膠囊殼成分: 明膠, 二氧化鈦, E172.
50 個人計算機. – 深色玻璃小瓶 (1) – 紙板包裝.
藥理作用
抗癌藥物, алкилирующее соединение из группы метилгидразинов. Механизм действия прокарбазина с точностью не изучен. Препарат ингибирует синтез белков, ДНК и РНК, нарушая процессы трансметилирования – переноса метильных радикалов с метионина на транспортную РНК (тРНК). Отсутствие нормально функционирующей т-РНК вызывает нарушение синтеза ДНК, РНК и белков (относится к S-фазоспецифичным средствам). Важным компонентом в механизме действия является образование перекиси водорода в результате аутооксигенации. 雙氧水, взаимодействуя с сульфгидрильными группировками тканевых белков, способствует более плотной спирализации молекулы ДНК и затруднению процессов транскрипции.
Блокирует активность МАО, что вызывает накопление тирамина и, 所以, увеличение содержания норадреналина в окончаниях симпатической нервной системы и повышение АД.
藥代動力學
吸收
一旦進入, 從胃腸道吸收迅速而完全. C最大 它達到了內 30-60 米.
代謝和排泄
Метаболизируется в печени и почках с образованием активных метаболитов. Ť1/2 是 10 米.
報告主要是腎臟 (70% экскретируется с мочой за 24 沒有, главным образом в виде N -изопропилтерефталевой кислоты, 減 5% – 在不變的形式) и легкими в виде метана и углекислого газа.
它穿過血腦屏障.
證詞
— болезнь Ходжкина (limfogranulematoz);
— неходжкинские лимфомы;
— ретикулосаркома;
— хронический лимфолейкоз;
— болезнь Брилла-Симмерса;
— злокачественные опухоли головного мозга (нейробластома и медуллобластома).
給藥方案
內部分配, 餐後. При выборе дозы и схемы применения препарата в каждом индивидуальном случае следует обращаться к специальной литературе.
在 單藥治療 начальная доза Натулана составляет 50 мг с последующим ежедневным увеличением на 50 мг до суточной дозы 250-300 毫克. 接收頻率 – 1-3 次/天, 每天 15-20 дней или до развития лейкопении и тромбоцитопении. При развитии терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают до поддерживающей, 通常高達 150-50 毫克/天. Общая доза на курс лечения, 平時, 是 4-7 G.
IN комбинации с другими противоопухолевыми препаратами Натулан назначают в дозе 100 毫克/米2 每天 10-14 天.
副作用
從造血系統: 白細胞減少症, 血小板減少, eozinofilija, gemoliticheskaya貧血, 出血和出血.
從消化系統: 噁心, 嘔吐, 厭食, 吞嚥困難, 口乾, 腹瀉, 便秘, 腹痛, 口腔炎, 肝功能異常, 膽汁淤積性黃疸.
從中樞和外週神經系統: 頭痛, 頭暈, 感覺異常, perifericheskaya神經病, hypererethism, 輕躁狂和躁狂狀態, 抽搐, 幻覺, 蕭條, 噩夢, 疲勞, 混亂, 昏迷, 弱點; 很少 - 共濟失調.
從感官: 复視, nistagmo, 畏光, 視神經的腫脹, 眼內出血, 聽力受損.
心血管系統: 降低血壓, 心動過速, 昏厥.
呼吸系統: 肺炎, 胸膜炎, 咳嗽.
從泌尿系統: 腎功能損害, 血尿, 閉經, 無精症.
皮膚病反應: 皮炎, 瘙癢, 皮疹, 麻疹, 脫髮, giperpigmentatsiya, ощущение приливов жара или покраснение лица.
在肌肉骨骼系統的一部分: 關節痛, 肌痛, 震.
其他: 免疫抑制 (присоединение инфекций), 溫升, 男性乳房發育症, риск развития вторичных злокачественных опухолей, 過敏反應.
禁忌
— гипоплазия костного мозга;
— выраженные нарушения функции почек и/или печени;
- 嗜鉻細胞瘤;
- 懷孕;
- 哺乳期;
- 過敏的藥物.
FROM 慎重 следует применять препарат при аритмиях и других сердечно-сосудистых заболеваниях, 糖尿病, gipertireoze, сосудистых заболеваниях головного мозга, параноидной шизофрении и других состояниях, 伴隨著興奮性增高, 癲癇, 酗酒, parkinsonizme, ветряной оспе, 帶狀皰疹, других системных инфекциях, хронических вирусных заболеваниях, 現有的細胞毒性或放射療法, симпатэктомии в анамнезе, 老年患者.
孕期和哺乳期
懷孕和哺乳期間的藥物禁忌 (哺乳).
男性和女性的生育年齡 во время лечения Натуланом и как минимум в течение 3 месяцев после следует применять надежные методы контрацепции.
注意事項
Лечение Натуланом проводят под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых лекарственных средств.
Во время терапии прокарбазином необходим тщательный контроль гематологических (治療前, 然後 1 每一次 3-4 天) и биохимических (治療前, 然後 1 每週一次) показателей крови.
При появлении нарушений со стороны нервной системы (感覺異常, perifericheskaya神經病, 混亂), 白細胞減少症 (<4000/升), 血小板減少 (<100 000/升), 過敏反應, 口腔炎, 腹瀉, повышенной кровоточивости или кровотечений лечение Натуланом следует немедленно прекратить.
治療期間飲酒禁忌, 催眠藥 (巴比妥類藥物, 苯二氮卓) и симпатомиметических средств. Из рациона следует исключить продукты с повышенным содержанием тирамина (выдержанные сыры, 葡萄酒, 啤酒, 酵母/蛋白提取物, 酸奶, 香蕉).
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
Во время лечения Натуланом необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, 需要高濃度和精神運動速度反應.
過量
症狀: 噁心, 嘔吐, 腸炎, 腹瀉, 降低血壓, 震, 抽搐, 昏迷, 骨髓造血功能的抑制明顯, 肝功能異常.
治療: 誘導嘔吐或洗胃 (в первый час после передозировки), simptomaticheskaya療法, 監測生命功能 (во время признаков передозировки и в течение как минимум 2 недель после нормализации состояния больного).
藥物相互作用
При одновременном применении других миелотоксичных препаратов и лучевой терапии возможно аддитивное угнетение функции костного мозга.
Натулан повышает активность симпатомиметиков, ʙarʙituratov, 抗組胺藥, 麻醉劑, гипотензивных лекарственных средств, трициклических антидепрессантов и фенотиазина.
При одновременном применении Натулан потенцирует действие гипогликемических средств и противосудорожных лекарственных средств.
При одновременном применении НПВС повышают риск развития кровотечений.
Натулан несовместим с этиловым спиртом (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции).
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
一個列表. 藥物應存放在兒童接觸不到的地方, 在溫度不高於25℃的較高的乾燥處. 保質期 – 3 年.