納洛酮

活性物質: 納洛酮
當ATH: V03AB15
CCF: Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов
ICD-10編碼 (證詞): T40.2, Z51.4
當CSF: 02.19.01
生產廠家: 華沙製藥工作POLFA S.A. (波蘭)

劑型, 成分和包裝

輔料: 氯化鈉, 鹽酸, 水D /和.

1 毫升 – 安瓿 (10) – 紙板包裝.

藥理作用

Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов. Блокирует преимущественно мю-рецепторы, в меньшей степени влияет на другие опиоидные рецепторы и устраняет действие как эндогенных опиоидных пептидов, так и экзогенных опиоидных анальгетиков.

Введение Налоксона предотвращает, ослабляет или устраняет (в зависимости от дозы и времени введения) эффекты опиоидных анальгетиков, восстанавливает дыхание, уменьшает седативное действие и эйфорию, ослабляет гипотензивный эффект.

На психомиметические эффекты и дисфорию, вызванные опиоидными анальгетиками группы агонистов-антагонистов (pentazocin, буторфанол), Налоксон выраженного действия не оказывает. Малоэффективен как антагонист трамадола. Полностью не устраняет эффекты бупренорфина.

Налоксон провоцирует синдром отмены у больных с опиоидной зависимостью.

При в/в введении действие препарата начинается в течение первых 2 米, при в/м и п/к введении – 通過 5-15 米. Продолжительность действия составляет 20-45 мин после в/в введения и 2.5-3 沒有 – после в/м или п/к введения.

藥代動力學

代謝和排泄

Налоксон биотрансформируется в печени с образованием глюкуронидов. Ť_1/2 是關於 1 沒有. 報導新聞.

證詞

— острое отравление опиоидными анальгетиками (嗎啡, 二甲哌替啶, 芬太尼) и другими препаратами, в механизме токсического действия которых имеется опиоидный компонент (美沙酮, pentazocin, бупренорфин, буторфанол, налбуфин) в сочетании с другими реанимационными мероприятиями;

— в анестезиологии для прекращения действия морфиноподобных анальгетиков во время операции при особых обстоятельствах;

— для восстановления дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков;

— в качестве диагностического средства у пациентов с подозрением на опиоидную зависимость (налоксоновая проба).

給藥方案

Доза препарата и путь введения зависят от состояния больного и количества опиоидного агониста, находящегося в организме.

在 отравлении опиоидными анальгетиками начальная доза Налоксона составляет 0.4-2 鎂在慢慢地 (中 2-3 米), / M或S / C. При угрожающих жизни состояниях предпочтителен в/в путь введения. Повторные дозы можно вводить через 2-5 мин до появления сознания и восстановления спонтанного дыхания. Если после введения суммарной дозы Налоксона 10 мг не наступает восстановление сознания и дыхания, следует думать о другой (неопиоидной) причине отравления.

初始劑量為 孩子們 是 5-10 微克/公斤體重. При необходимости возможны повторные введения препарата.

至 ускорения выхода из хирургического наркоза Налоксон назначают в меньших дозах – 從 100 至 200 G (1.5-3 毫克/公斤) 一切 2-3 мин до появления адекватной легочной вентиляции и пробуждения больного, но без отчетливых болевых ощущений и дискомфорта. Доза больше минимально необходимой может вызвать прекращение анальгезии и повышение АД, 以及其他症狀 – 噁心, 嘔吐, 出汗增多, дисциркуляторный криз.

Начальная доза Налоксона для 孩子們 是 1-2 мкг/кг массы тела в/в. Если желаемого эффекта нет, повторно вводят препарат в дозах до 100 мкг/кг массы тела через каждые 2 米, до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания. При невозможности проведения в/в инъекции препарат вводят в/м или п/к дробными дозами.

至 新生兒 起始劑量為 10 微克/公斤體重. Введение можно повторить в соответствии с принципами применения у взрослых с послеоперационным угнетением дыхания на фоне применения опиоидных анальгетиков.

在 депрессии дыхания, вызванной введением опиоидных анальгетиков матери во время околородовой анестезии, новорожденным вводят Налоксон в начальной дозе 1-2 мкг/кг массы тела в/м, N / A或I /. Если необходимого эффекта нет, повторно вводят препарат в дозе до 100 мкг/кг массы тела через каждые 2 мин до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания. Перед введением препарата необходимо удостовериться в проходимости дыхательных путей у новорожденного. Возможно профилактическое в/м введение 200 G (60 微克/公斤體重) Налоксона.

用的目的 диагностики опиоидной зависимости I / O介紹 800 мкг Налоксона и наблюдают за состоянием больного с целью выявления признаков синдрома отмены.

副作用

Быстрое обратное развитие наркотического угнетения при использовании Налоксона может сопровождаться различными реакциями.

從消化系統: 噁心, 嘔吐.

心血管系統: 心動過速, 高血壓, 心臟驟停.

CNS: 震, 抽搐.

其他: 出汗增多.

При применении в терапевтических дозах у больных, в организме которых не содержатся опиоиды, Налоксон обычно не вызывает побочных эффектов.

При использовании Налоксона в послеоперационном периоде в дозах, превышающих минимально необходимые, возможно исчезновение анальгезии и возбуждение, 低血壓, 高血壓, 室性心動過速, 心房顫動, 肺水腫.

Синдром отмены у пациентов с опиоидной зависимостью: боли неуточненной локализации, 腹瀉, 過高熱, 鼻漏, chikhaniye, “гусиная кожа”, 出汗, 噁心, 嘔吐, 疲勞, 震, спазмы в эпигастральной области; 新生兒 – 抽搐, 腹瀉, 過高熱, безудержный плач, 反射亢進, chikhaniye, 震, выраженная раздражительность, 嘔吐.

禁忌

- 過敏的藥物.

孕期和哺乳期

С осторожностью применяют Налоксон при беременности.

未知, выделяется ли налоксон с грудным молоком. 哺乳期間使用藥物 (哺乳) возможно по абсолютным показаниям.

注意事項

Продолжительность действия некоторых опиоидных анальгетиков может превышать длительность действия Налоксона, поэтому пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением и в условиях, позволяющих проводить ИВЛ и другие реанимационные мероприятия.

Налоксон неэффективен при угнетении дыхания, вызванном неопиоидными препаратами.

Препарат не вызывает развития привыкания и формирование лекарственной зависимости.

過量

В настоящее время данные о передозировке препарата Налоксон отсутствуют.

藥物相互作用

Снижает эффект опиоидных анальгетиков (包括. буторфанол, 芬太尼, pentazocin, налбуфин, ремифентанил) и ускоряет появление синдрома отмены.

При одновременном применении Налоксон может уменьшать антигипертензивное действие клонидина.

Не совместим с растворами лекарственных средств, содержащих бисульфаты.

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

B名單. 保質期 – 4 年.