米索前列醇

當ATH:
A02BB01

特點.

PGE的合成類似物₁. 它由兩個非對映異構的比率 1:1.

粉, 當與水形成一種粘稠的液體稀釋. 分子量 382,54.

藥理作用.
胃, protivoyazvennoe, uterotoniziruyuschee, 刺激仿製活動.

應用.

胃腸道的侵蝕, 胃潰瘍和十二指腸潰瘍, 胃腸道的治療用藥物中糜爛和潰瘍性病變, 包括. NSAID，胃病 (預防和治療). 終止早期妊娠方面的 (至 42 閉經天) 僅與米非司酮的組合.

禁忌.

過敏症, 包括. 到其他前列腺素和它們的類似物, 哺乳期, 兒童和青少年的年齡 (至 18 歲月).

限制.

肝臟的表達, 腎功能衰竭, 低血壓, CHD, 腦血管意外, 動脈粥樣硬化腦, koronarokardioskleroz, 癲癇, 小腸結腸炎, 腹瀉, 高齡; 內分泌疾病和內分泌疾病, 包括. 糖尿病, 腎上腺皮質功能減退; 激素依賴性腫瘤; 貧血; 申請終止妊娠時 — — 使用宮內避孕 (使用前，取出宮內節育器), 懷疑宮外孕.

妊娠和哺乳.

當作為胃保護劑: 禁忌在懷孕 (包括. 計劃懷孕時，). 為了避免在治療前懷孕生育年齡的婦女，必須先花血清妊娠試驗, 這應該是陰性 2 週接受該藥物前. 治療應首先不超過2-3天前月經來臨後. 在米索前列醇給藥期間應使用避孕方法可靠 (在懷孕婦女的發生被告知對胎兒的潛在威脅).

當作為uterotoniziruyuschego的手段使用 它只能被用於終止妊娠, 在妊娠禁忌，否則.

分類行動導致美國FDA - X. (動物試驗或臨床試驗揭示了違反胎兒和/或存在的不利影響的人類胎兒的風險的證據, 在研究或實踐中獲得的; 風險, 在妊娠藥物的使用相關, 比潛在的好處越大。)

不會, 米索前列醇會進入母乳, TK. 它在體內迅速代謝. 然而，米索前列醇酸及其活性代謝物濃度有關的資訊的丟失, 因此不建議哺乳期婦女，因為米索前列醇米索前列醇酸母乳的滲透潛力, 這可能會導致嚴重的腹瀉在子.

副作用.

從消化道: 腹痛, 消化不良, 脹氣 (2,9%), 噁心和/或嘔吐, 腹瀉 (11-40％) 或便秘 (1,1%).

與泌尿生殖系統: 月經失調, 痛經, 月經過多, 絕經後陰道出血, menorragija, metrorragija, 下腹痛, 相關的子宮肌層的還原.

過敏反應: 皮疹, 癢, 血管性水腫.

其他: 體重變化, 頭暈, 頭痛 (2,4%), 乏力, 疲勞, 過高熱; 以前極為罕見的女性- 和絕經後階段抽搐.

合作.

吃, 伴隨著降低的米索前列醇酸的血漿濃度的抗酸劑 (臨床微不足道). 當與含鎂的抗酸劑組合可能會增加引起的腹瀉米索前列醇. 入學時間長利福平, izoniazida, 抗癲癇藥, 抗抑鬱藥, 西咪替丁, 乙酰水楊酸, 吲哚美辛和藥物苯巴比妥組, 吸煙越多 10 每一天的香煙 — — 刺激米索前列醇的代謝, 降低血清水平.

中 1 週米索前列醇後，應放棄入學乙酰水楊酸和其他NSAID的.

過量.

過量的在人類中表現尚未描述. 從動物研究的結果出發tioksichnosti, 臨床症狀, 米索前列醇peredozirovku的ukazыvayushtimi, 犯困, 昏睡, 震, 抽搐, 呼吸困難, 腹痛, 腹瀉, 發燒, 心跳, 降低血壓, 心動過緩.

治療: simptomaticheskaya療法. 血液透析nyeeffyektivyen.

計量和管理.

裡面. 劑量方案是單獨確定, 取決於證據.

用於預防胃潰瘍, 造成的NSAIDs, 和糜爛性胃炎和胃潰瘍和十二指腸潰瘍的治療: 由 200 UG 一天 2-4 次 (最後入場是在睡前); 每日劑量-400-800 毫克. 當單劑量的耐受性差可以減小到 100 毫克. 在腎功能不全的每日劑量減少 50%.

流產 (與米非司酮相結合): 36-48小時後米非司酮服用 400 米索前列醇毫克.

注意事項.

在申請的終止早孕 米索前列醇應僅在米非司酮組合使用. 在米非司酮藥物組合只能由處方及在醫生監督下，只有在專科醫院中使用, 有能力提供緊急手術和婦科輸血援助, 並具有適當訓練的醫務人員.

使用藥物預防需要的Rh-衝突及其他一般活動, 伴隨流產. 前米索前列醇病人的任命應被告知細節的影響，藥物可能的副作用. 患者應在醫院觀察4-6小時給藥前. 治療期間和治療後，患者一定要及時給予醫療救助大量出血或其他並發症的情況下，. 後服用這種藥物的患者, 平時, 有一個輕微的陰道出血, 一些婦女是很長. 在早早孕流產的可能後，米非司酮, 但在這種情況下，也需要米索前列醇藥片，以優化藥物流產的結果. 米索前列醇在約給藥後 80% 女性流產發生在 6 小時，約 10% 內的婦女 1 太陽. 後服藥後8-15天的患者必須進行複檢在同一家醫院. 如果必要的話，應當進行或超聲波來確定血清中的人絨毛膜促性腺激素的水平. 如果您懷疑是流產不全或繼續懷孕一定要及時進行全面體檢. 不完全流產或妊娠正在進行, 估計在米非司酮後10-14天, 總是真空抽吸與抽吸隨後組織學檢查.

服用這種藥物作為gastroprotectives時發生腹瀉，應停止 (輕度腹瀉不考慮理由取消治療, 推翻時大約嚴重腹瀉的藥物 2% 例), 瘙癢, 從陰道出血, 降血壓和增加轉氨酶的活性.

合作