中耳的炎症 – 急性中耳炎 – 中耳感染

Описание острого отита

При данном заболевании происходит заражение и воспаление среднег уха. Среднее ухо расположено за барабанной перепонкой.

Причины острого отита

Это заболевание вызывается бактериями и вирусами, 例如:

• Пневмококк (最常見的病因);
• Гемофильная инфекция;
• 莫拉 (布蘭) 卡他莫拉菌;
• 化膿性鏈球菌.

Факторы риска острого отита

因素, которые повышают вероятность воспаления среднего уха:

• 近期病毒感染 (例如：, 冷);
• Недавний синусит;
• 年齡: младенцы и малыши;
• 季節: 冬季;
• 病, которые вызывают расстройства слуховых труб, 例如:
  • 腭裂;
  • 唐氏綜合徵;
• 過敏;
• 胃食管反流病 (胃食管反流病);
• 孩子們, чьи матери употребляли алкоголь во время беременности;
• Воздействие пассивного курения, 平時, сигаретного дыма.

Симптомы острого отита

症狀包括：:

• Ушная боль (младенцы могут тереть ухо или лицо);
• 高溫;
• 易怒;
• 失去聽力 (может быть временной, из-за накопления жидкости в ухе);
• Сниженный аппетит, трудности с кормлением;
• 噩夢;
• Дренаж от уха;
• Трудности с равновесием.

Диагностика острого отита

Большинство воспалений среднего уха может быть диагностировано при осмотре уха освещенным инструментом, названным отоскопом.

Доктор смотрит, есть ли жидкость или гной за барабанной перепонкой. К отоскопу могут быть присоединены маленькая трубка и емкость, похожая на шприц. С помощью этого прибора производится подача воздуха на барабанную перепонку. Это помогает увидеть, движется ли барабанная перепонка как обычно.

其他測試可能包括:

• Тимпаноцентез – отбор жидкости или гноя из среднего уха, используя шприц. Используется для взятия проб для анализа на наличие бактерий;
• Timpanometriâ – измеряет давление в среднем ухе и работу барабанной перепонки, также используется для проверки наличия жидкости или гноя;
• 聽力測試 – может быть сделана, если есть подозрение на ухудшение слуха.

Лечение острого отита

治療包括:

藥物治療

Чтобы лечить ушные инфекции обычно используются антибиотики. Применяются следующие препараты:

• Amoksiцillin;
• Клавулан;
• 頭孢菌素類;
• 磺胺類藥物.

Так как бактерии развивают устойчивость к антибиотикам, доктор может после первого назначения лекарства некоторое время наблюдать за его эффективностью. В некоторых случаях доктор может назначть прием антибиотика, если появятся опреднленные симптомы (疼痛, 高溫).

Антибиотики могут быть эффективными, но нужно иметь в виду, что эти лекарства могут вызвать много побочных эффектов. Распространены тошнота, 腹痛, 腹瀉. Также у пациента может быть аллергическая реакция на антибиотик.

Некоторые ушные инфекции вызваны вирусами. В этом случае антибиотики не действуют. Большинство воспалений среднего уха (включая бактериальные) имеет тенденцию улучшаться самостоятельно через 2-3 天.

Отпускаемые без рецепта обезболивающие средства

Обезболивающие средства могут помочь уменьшить боль, 發燒, 和煩躁. 它們包括以下製劑:

• Ацетоаминофен (撲熱息痛);
• 布洛芬;
• 阿司匹林 (乙酰水楊酸);

重要: 阿司匹林不因瑞氏綜合徵的風險推薦用於兒童或青少年與當前或最近的病毒感染.

Не рекомендуется лечить ушную инфекцию противозастойным средством и антигистаминами.

耳朵滴劑

Применение капель, в составе которых есть местное болеутоляющее средство (例如：, аметокаин, ʙenzokain, или лидокаин) могут помочь уменьшить боль, особенно когда капли используются с оральными обезболивающими средствами. Если барабанная перепонка разорвана, использзование ушных капель запрещено.

鼓室置管

鼓室置管 – 手術, применяемая, чтобы вскрыть барабанную перепонку. В барабанной перепонке делается маленький разрез через который выходят жидкость и гной.

Профилактика острого отита

Чтобы уменьшить риск развития острого отита, 必要:

• Избегать воздействия дыма;
• Кормить ребенка грудью, по крайней мере первые шесть месяцев;
• Избегать давать ребенку соску;
• Пройти тест на аллергию;
• Лечить сопутствующие болезни, такие как ГЭРБ (胃食管反流病);
• 徹底洗手;
• Убедится что ребенок привит. Пневмококковые вакцины могут предотвратить инфекцию среднего уха;
• Прививаться против гриппа;
• Если у ребенка ушные инфекции, в некоторых случаях необходимо регулярно использовать антибиотики;
• Использовать тимпаностомию. При этом через маленькое отверстие в барабанной перепонке вводятся тонкие трубочки, которые выполняют роль евстахиевых труб. Эти трубочки помогают выровнять давление за барабанной перепонкой.