甲硝唑
活性物質: 甲硝唑
當ATH: G01AF01
CCF: 抗原蟲藥具有抗菌活性
ICD-10編碼 (證詞): A59, N76
當CSF: 07.01.03
生產廠家: 合成 (俄羅斯)
製藥 FORM, 組成和包裝
◊ Гель вагинальный 1% бесцветный или с желтоватым или желтовато-зеленоватым оттенком.
| 100 G | |
| 甲硝唑 | 1 G |
輔料: 丙二醇, karʙomer (卡波姆), propilparagidroksibenzoat (nipazol, 丙基), 二эdetat (乙二胺四乙酸二鈉, 氨羧配合劑乙), 氫氧化鈉, 淨化水.
30 G – 鋁大號 (1) в комплекте с аппликатором для интравагинального введения – 紙板包裝.
藥理作用
Противопротозойный и противомикробный препарат, 5-硝基咪唑衍生物. 作用的機制包括在甲硝唑5-硝基生化恢復由厭氧微生物和原生動物的細胞內轉運蛋白. 甲硝唑的5-硝基還原基團與微生物細胞DNA相互作用, 抑制核酸的合成, 通向細菌死亡.
它是活躍的反對 最簡單的: 陰道毛滴蟲, 腸賈第鞭毛蟲, 阿米巴, Lamblia 屬, а также облигатных грамотрицательных анаэробов: 擬桿菌屬. (包括. 脆弱類桿菌, 擬桿菌distasonis, 卵形假桿菌, 多形擬桿菌, 擬桿菌vulgatus), 梭桿菌屬。, 陰道加德納, Veillonella屬。, 普雷沃氏菌. (普氏菌 bivia, 普氏buccae, 普氏菌 disiens) и некоторых 革蘭氏陽性厭氧微生物: 真桿菌屬。, 梭狀芽孢桿菌。, 消化球菌屬。, 消化鏈球菌屬。, Mobiluncus spp. Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 微克/毫升.
甲硝唑 нечувствительны аэробные микроорганизмы.
藥代動力學
吸收
После интравагинального введения подвергается системной абсорбции (大約 56 %). Относительная биодоступность метронидазола в форме геля вагинального в 2 раза выше биодоступности таблеток вагинальных в одноразовой дозе 500 毫克. C最大 при применении вагинального геля составляет 237 毫微克/毫升後實現 6-12 沒有.
分配
血漿蛋白結合 – 減 20%. Метронидазол проникает в большинство тканей организма, через ГЭБ и плацентарный барьер. 提供母乳.
代謝
Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-羥甲硝唑) 是 30% активности исходного соединения.
扣除
При приеме метронидазола в лекарственной форме для системного применения 60-80% дозы выводится почками (20% этого количества – 在不變的形式), 通過腸道 – 6-15%.
證詞
— урогенитальный трихомониаз (包括. uretrit, 陰道炎);
— неспецифический вагинит различной этиологии (подтвержденный клиническими и микробиологическими данными).
給藥方案
Назначают интравагинально. 推薦的劑量是 5 G (один полный аппликатор) 2 次/天 (在早上和晚上). 一療程 – 5 天.
副作用
過敏反應: 麻疹, 皮疹.
局部反應: ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, vulvyt (癢, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов). После отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища.
全身反應: возможны изменение вкусовых ощущений, 包含 “金屬” привкус, 頭暈, 頭痛, 口乾, 噁心, 嘔吐, 食慾下降, 痙攣性腹痛, 便秘或腹瀉, 尿深色染色, 白細胞減少症或白細胞增多.
禁忌
— 白細胞減少症 (包括. 歷史);
— нарушения координации движений,
- 中樞神經系統器質性病變 (包括. 癲癇);
- 肝功能衰竭 (в случае назначения в высоких дозах);
- 我懷孕三個月;
- 哺乳期;
- 過敏的藥物;
— повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
FROM 慎重 применять во II и III триместрах беременности.
孕期和哺乳期
該藥物是禁忌使用的妊娠我懷孕和哺乳期 (哺乳). С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.
注意事項
Препарат предназначен только для интравагинального применения.
При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь.
В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, 需要監視外周血型態 (опасность лейкопении).
В период лечения противопоказан прием этанола (雙硫崙樣反應的可能發展: 腹痛，痙攣性, 噁心, 嘔吐, 頭痛, 繁忙的血液突然在臉上).
Во время курса лечения пациенты должны следует избегать половых контактов.
過量
有上過量沒有數據.
藥物相互作用
Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
同時使用雙硫崙可導致各種神經症狀 (не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних 2 週).
它增強了間接抗凝劑的作用 (華法林).
不要用非去極化肌松藥聯合 (vekuroniya溴).
При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме.
Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, 西咪替丁 – 減少, 這可能導致增加其濃度的血清中和副作用的風險增加.
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
B名單. 藥物應存放在兒童接觸不到的地方, 幹, 在15℃至25℃的溫度下暗處; 不要冷凍. 保質期 – 2 年.
