ЛОЗАП ПЛЮС

活性物質: Lozartan, Gidroxlorotiazid
當ATH: C09DA01
CCF: 降壓藥
ICD-10編碼 (證詞): I10
當CSF: 01.09.16.05
生產廠家: ZENTIVA A.S. (捷克共和國)

製藥 FORM, 組成和包裝

丸, 薄膜包衣 淺黃色, 橢圓形, с разделяющей риской на обеих сторонах.

輔料: 甘露醇, 微晶纖維素, 羧甲基纖維素鈉, 聚維酮, 硬脂酸鎂, gipromelloza 2910/5, 聚乙二醇 6000, 滑石, эмульсия симетикона, краситель Opaspray yellow M-1-22801 (淨化水, 二氧化鈦, 變性乙醇 (спирт метилированный: 乙醇 99% и метанол 1%), gipromelloza, краситель Quinolin Yellow (E104), Pounceau 4R (E124)).

10 個人計算機. – 水泡 (1) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 水泡 (3) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 水泡 (9) – 紙板包裝.
14 個人計算機. – 水泡 (2) – 紙板包裝.

藥理作用

Антигипертензивный препарат комбинированного состава.

Lozartan – 特異性受體拮抗劑 angiotenzina II (果仁為白色或近乎白色，外殼為白色或近乎白色₁). 果仁為白色或近乎白色，外殼為白色或近乎白色 – 酶, 果仁為白色或近乎白色，外殼為白色或近乎白色. 降低PR, 腎上腺素和醛固酮的血液水平, FROM, 在肺循環中的壓力; 降低後負荷, 它有利尿作用. 它可以防止心肌肥厚的發展, 改善慢性心臟衰竭運動耐受力.

Gidroxlorotiazid – tiazidnый利尿. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов. 它可以降低血壓，減少了BCC, 血管壁的反應性, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.

內達到最大降壓效果 3 週治療開始後.

藥代動力學

吸收

После приема внутрь лозартан и гидрохлоротиазид быстро абсорбируются из ЖКТ. Биодоступность лозартана – 大約 33%. 時間到達C_最大 氯沙坦是 1 沒有, EGO aktivnogo代謝產物 – 3-4 沒有.

分配

Связывание лозартана с белками плазмы крови составляет 99%.

代謝

Лозартан подвергается эффекту “第一遍” 通過肝臟, метаболизируется путем карбоксилирования с образованием активного метаболита.

雙氫未在肝臟代謝.

扣除

Ť_1/2 通過羧化代謝，在細胞色素 P450 同工酶 2C9 的參與下形成活性代謝物 – 1.5-2 沒有, 通過羧化代謝，在細胞色素 P450 同工酶 2C9 的參與下形成活性代謝物 3-4 沒有. 大約 35% 劑量排泄在尿, 大約 60% – 糞便.

Ť_1/2 гидрохлоротиазида составляет 5.8-14.8 沒有. 大約 61% 隨尿液排出的不變.

在特殊臨床情況下的藥代動力學

肝硬化患者血漿氯沙坦濃度顯著升高。.

證詞

- 動脈高血壓 (病人, для которых комбинированная терапия является оптимальной);

肝硬化患者血漿氯沙坦濃度顯著升高。 (包括. 行程) 動脈高血壓和左心室肥大患者的死亡率和死亡率.

給藥方案

該藥物內服, 不管飯.

當治療 高血壓 средняя начальная и поддерживающая доза составляет 1 標籤。/天. Если при приеме препарата в данной дозе не удается добиться адекватного контроля АД, доза Лозапа плюс может быть увеличена до 2 標籤. 1 時間/天. 最大劑量是 2 標籤. 1 時間/天.

Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы у 老年患者.

FROM целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (包括. 行程) 動脈高血壓和左心室肥大患者的死亡率和死亡率 назначают лозартан (Лозап) в стандартной начальной дозе 50 毫克/天. 病人, у которых не удалось достичь целевого уровня АД на фоне приема лозартана в дозе 50 毫克/天, требуется подбор терапии путем комбинации лозартана с гидрохлоротиазидом в низкой дозе (12.5 毫克), что обеспечивается назначением Лозапа плюс. В случае необходимости дозу Лозапа плюс можно увеличить до 2 標籤. (100 мг лозартана и 25 氫氯噻嗪毫克) 1 時間/天.

副作用

Все побочные реакции ограничиваются наблюдавшимися ранее при применении лозартана или гидрохлоротиазида.

CNS: 常 – 頭暈.

過敏反應: 麻疹, 血管性水腫, включая отек гортани и/или языка (что приводит к обструкции дыхательных путей), и/или отек лица, 嘴唇, 喉嚨和/或舌頭 (редко отмечавшиеся при приеме лозартана); у некоторых из этих пациентов ранее возникал ангионевротический отек при применении других препаратов, 包括. и ингибиторов АПФ. 在一些情況下， (при приеме лозартана) – 血管炎, включая болезнь Шенлейн-Геноха.

心血管系統: 低血壓.

從消化系統: 很少 (<1%) при приеме лозартана – 腹瀉, 肝炎, 增加肝轉氨酶.

呼吸系統: при приеме лозартана – 咳嗽.

Со стороны водно-электролитного баланса: 很少 (<1%) – 高鉀血症 (калий сыворотки более 5.5 毫摩爾/升).

禁忌

- Anurija;

- 嚴重低血壓;

- 表達由人腎 (КК≤30 мл/мин);

- 表達的人類肝臟;

- Gipovolemiя (包括. на фоне высоких доз диуретиков);

- 懷孕;

- 哺乳期;

- 兒童和青少年達 18 歲月 (療效和安全性尚未確定);

- 過敏的藥物.

FROM 慎重 назначают пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, 糖尿病患者, гиперкальциемией, гиперурикемией и/или подагрой, при системных заболеваниях соединительной ткани (包括. SLE), а также пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом и бронхиальной астмой.

孕期和哺乳期

Применение препарата Лозап плюс при беременности и в период лактации противопоказано. В случае возникновения беременности на фоне приема препарата Лозап плюс его следует отменить.

補充, 直接作用於腎素 - 血管緊張素, 在第二和第三孕期妊娠期間可導致胎兒死亡.

Применение диуретиков у здоровых беременных женщин не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи у плода и новорожденного, 血小板減少母親. 利尿劑治療不阻止妊娠毒血症的發展.

注意事項

Лозап плюс можно назначать вместе с другими антигипертензивными препаратами.

На фоне применения Лозапа плюс может повышаться концентрация мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

Гидрохлоротиазид может усилить гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (umenyshenie OCK, giponatriemiю, 低氯性鹼中毒, 低鎂血症, 低鉀血症), нарушить толерантность к глюкозе, снизить выведение кальция с мочой и вызывать преходящее незначительное повышение концентрации кальция в плазме, повысить концентрацию холестерина и триглицеридов, 高尿酸血症挑釁和/或痛風的出現.

Gidroxlorotiazid, в связи с воздействием на метаболизм кальция, может влиять на результаты анализа функции паращитовидных желез.

使用在兒科

Безопасность и эффективность применения препарата Лозап плюс у 歲以下的兒童和青少年 18 歲月 沒有設置.

對影響的能力來驅動車輛和管理機制

Не имеется данных о влиянии препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

過量

症狀: лозартан – 顯著減少的血壓, 心動過速, 心動過緩 (в результате вагусной стимуляции); gidroxlorotiazid – 電解質的丟失 (低鉀血症, 高氯血症, giponatriemiya), а также дегидратация, возникающая вследствие избыточного диуреза.

治療: 如果藥物最近通過了, 應該洗胃; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию; 如果有必要 – коррекцию водно-электролитных нарушений. Лозартан и его активные метаболиты не удаляются при помощи гемодиализа.

藥物相互作用

Лозартан усиливает эффект других антигипертензивных препаратов.

Не отмечено клинически значимого взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, digoksinom, nepryamыmy抗凝劑, 西咪替丁, fenoʙarʙitalom, 酮康唑, 紅黴素.

Одновременное назначение лозартана (以及其它藥物, блокирующих ангиотензин II) и калийсберегающих диуретиков (例如：, 安體舒通, triamterena, 包含), препаратов калия или калийсодержащих заменителей соли может привести к гиперкалиемии.

При одновременном применении гидрохлоротиазида с барбитуратами, 阿片類鎮痛藥, этанолом может возникать потенцирование ортостатической гипотензии.

При одновременном применении гидрохлоротиазида с гипогликемическими препаратами может потребоваться коррекция их дозы.

При одновременном назначении гидрохлоротиазида с другими антигипертензивными препаратами возможен аддитивный эффект.

При одновременном применении гидрохлоротиазида с кортикостероидами, АКТГ происходит усиление потери электролитов, 尤其是鉀.

При одновременном применении гидрохлоротиазида с сосудосуживающими препаратами возможно незначительное снижение их эффекта, не препятствующее их использованию.

При одновременном применении гидрохлоротиазида с недеполяризующими миорелаксантами (例如：, tuʙokurarin) 有可能加強他們的行動.

В некоторых случаях одновременное применение НПВС может уменьшать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффекты гидрохлоротиазида.

Колестирамин уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида.

Гидрохлоротиазид уменьшает почечный клиренс лития и повышает риск интоксикации литием, поэтому их одновременное применение не рекомендуется.

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

B名單. 藥物應儲存在乾燥, 無法進入到下兒童不超過30℃. 保質期 – 3 年.