Lidokain (當ATH D04AB01)

當ATH:
D04AB01

特點.

白色或類白色結晶性粉末, 難溶於水. 作為鹽酸鹽, 易溶於水.

藥理作用.
Mestnoanesteziruyuschee, 抗心律不整.

應用.

室性心律失常和快速性心律失常, 包括. 急性心肌梗死, 術後, 室顫; 各種局部麻醉, 包括. 淺, 浸潤, 電線, 硬膜外, 脊, 在手術過程中intraligamentarnaya, 痛苦的操縱, 內鏡和器樂調查; 在板的形式是在脊柱病變疼痛綜合征, 肌炎, postgerpeticheskaya神經痛.

禁忌.

過敏症, 驚厥史，癲癇利多卡因, 預激綜合徵, 心源性休克, 病態竇房結, 心臟傳導阻滯 (作者：, 腦室, 竇房結), 嚴重的肝臟疾病, 重症肌無力.

限制.

狀態, 伴隨肝血流減少 (如充血性心臟衰竭, 肝臟疾病), 心血管疾病的進展 (通常作為心臟傳導阻滯和衝擊的結果), 虛弱的患者, 高齡 (前輩 65 歲月), 違反了皮膚的完整性 (代替覆蓋板的), 懷孕, 哺乳期.

妊娠和哺乳.

在懷孕期和哺乳期是可能的, 如果治療超過了潛在的風險對胎兒和兒童的影響.

分類行動導致美國FDA - 乙. (在動物繁殖研究顯示對胎兒的不利影響沒有風險, 在孕婦適當和良好控制的研究還沒有完成。)

副作用.

從神經系統和感覺器官: 中樞神經抑制或激越, 神經緊張, 欣快症, 眼前閃爍的“蒼蠅”, 畏光, 睡意, 頭痛, 頭暈, 在耳朵的噪音, 复視, 意識障礙, 抑鬱症或呼吸驟停, 抽筋, 震, 迷失方向, 抽搐 (它增加了開發的高碳酸血症反對和酸中毒的背景下的風險).

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): sinusovaya心動過緩, 心臟傳導障礙, 橫向心臟傳導阻滯, 減少或增加的血壓, 崩潰.

從消化道: 噁心, 嘔吐.

過敏反應: 廣義的剝脫性皮炎, 過敏性休克, 血管性水腫, 接觸性皮炎 (發紅在施用部位, 皮疹, 麻疹, 癢), 以氣霧劑或在應用板的面積瞬態燒灼感.

其他: 感覺熱, 在四肢冷或麻木, 惡性高熱, 抑制免疫系統的.

合作.

β-受體阻滯劑增加心動過緩和低血壓的可能性. 去甲腎上腺素和β受體阻滯劑, 減少肝血流, 下 (增加毒性), izadrin 和胰高血糖素增加利多卡因間隙. 西咪替丁增加在血漿中的濃度 (它的排水量從它的協會與蛋白質和滅活減慢肝臟中). 巴比妥類藥物, 造成感應微粒體酶的, 促進利多卡因退化和降低其活性. 抗癲癇藥 (乙內酰脲衍生物) 加快肝生物轉化 (降低血藥濃度), 在/在介紹可能會增加利多卡因cardiodepressive的作用. Antiaritmiki (胺碘酮, 維拉帕米, 奎尼丁, aimalin) 增強kardiodepressiyu. 結合novokainamidom能激發對中樞神經系統和幻覺. 減震麻醉效果 (geksoʙarʙital, 硫噴妥鈉), 對呼吸中樞安眠藥和鎮靜劑, 削弱強心劑digitoksina的效果, 增強肌肉鬆弛, kurarepodobnymi由藥物引起 (呼吸肌麻痺可能). MAO抑製劑延長局部麻醉.

過量.

症狀: 躁動, 頭暈, 全身乏力, 降低血壓, 震, 強直 - 陣攣性發作, 昏迷, 崩潰, 可能的房室傳導阻滯, 中樞神經抑制, 呼吸驟停.

治療: 廢止, 肺通氣, 或氧治療, 抗癲癇藥, 血管收縮劑 (去甲腎上腺素, mezaton), 當心動過緩 holinolitiki (atropyn). 也許插管, IVL, 復生. 透析nyeeffyektivyen.

計量和管理.

該模式單獨設置, 取決於證據, 臨床表現及劑型. 心律失常: 瓦特/噴 (3-4分鐘) 50在 25-50 毫克/分鐘的速度-100 毫克, 然後滴 1-4 毫克/分鐘的速度. 在 / m 4,3 毫克/千克體重, 如果必要的話，60-90分鐘後再次. 最大劑量為成人，在和 / m 介紹-300-400 毫克的 1 沒有. 每日最大劑量 - 2000 毫克. 孩子們進入射流 1 毫克/千克 25-50mg/min 的速度, 通過 5 分可能再次出台 (總劑量不應超過 3 毫克/公斤). 然後速度 Infuziruut 30 微克/公斤/分鐘. 最大的每日劑量為兒童 4 毫克/公斤.

為表面麻醉-2-10%的溶液 (不再 200 MG - 2 毫升).

在成人中，用於浸潤麻醉用 0,5% 解, 為線-1-2%的溶液. 最大總劑量為 300-400 毫克.

在眼科是由 1-2 滴 2-3 次每隔 30-60 與.

當地 (氣霧劑, 凝膠, 噴, 板). 孩子了 2 多年來為表示表面麻醉, 在棉籤上造成前, 1-2劑量氣霧劑 (4,8鎂-9.6).

該板必須附著在皮膚上, 以覆蓋痛苦表面. 施加板，以避免與眼睛手接觸後, 你必須立即洗手. 該板可以是在皮膚上 12 沒有. 然後將板取出，並做12小時的休息時間. 同時，你能堅持到三大板塊.

注意事項.

注意，必須在肝臟和腎臟疾病行使, gipovolemii, 與運動障礙嚴重心臟衰竭, 遺傳易感性惡性高熱. 孩子們, 衰弱病人, 老年患者需要調整劑量根據年齡和身體狀況. 當注入血管化組織建議吸.

當應用程序的地方局部應用慎用感染或受傷時.

如果應用程序的板塊的期間，有燒灼感或皮膚發紅, 它必須被刪除，不能使用直到發紅消失. 二手板不應該訪問的孩子或寵物. 後立即在板的應用程​​序應被銷毀.

注意事項.

為延長麻醉劑的可以加入 1 滴劑 0,1% 在 5-10 毫升利多卡因腎上腺素的解決方案 (最大耐受劑量增大到 500 毫克).

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