活性物質: 奎
當ATH: N05AH04
CCF: 抗精神病藥物 (抗焦慮)
ICD-10編碼 (證詞): F20, F21, F22, F23, F25, F29, F30, F31
當CSF: 02.01.02.04
生產廠家: 科爾卡-RUS LTD (俄羅斯)
丸, 薄膜包衣 茶褐色, 圓, 透鏡狀, 倒角.
| 1 標籤. | |
| 富馬酸喹硫平 | 28.78 毫克, |
| 對應於喹硫平的內容 | 25 毫克 |
輔料: 一水乳糖, 磷酸氫鈣二水合物, 微晶纖維素, 聚維酮, 羧甲基澱粉鈉 (A型), 硬脂酸鎂.
殼的組合物: gipromelloza, 二氧化鈦 (E171), 聚乙二醇 4000, 染料氧化鐵黃 (E172), 氧化鐵紅染料 (E172).
10 個人計算機. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 個人計算機. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 個人計算機. – блистеры (9) – пачки картонные.
丸, 薄膜包衣 淺黃色, 圓, 透鏡狀.
| 1 標籤. | |
| 富馬酸喹硫平 | 115.13 毫克, |
| 對應於喹硫平的內容 | 100 毫克 |
輔料: 一水乳糖, 磷酸氫鈣二水合物, 微晶纖維素, 聚維酮, 羧甲基澱粉鈉 (A型), 硬脂酸鎂.
殼的組合物: gipromelloza, 二氧化鈦 (E171), 聚乙二醇 4000, 染料氧化鐵黃 (E172).
10 個人計算機. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 個人計算機. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 個人計算機. – блистеры (9) – пачки картонные.
丸, 薄膜包衣 白, 圓, 透鏡狀, 倒角.
| 1 標籤. | |
| 富馬酸喹硫平 | 172.69 毫克, |
| 對應於喹硫平的內容 | 150 毫克 |
輔料: 一水乳糖, 磷酸氫鈣二水合物, 微晶纖維素, 聚維酮, 羧甲基澱粉鈉 (A型), 硬脂酸鎂.
殼的組合物: gipromelloza, 二氧化鈦 (E171), 聚乙二醇 4000.
10 個人計算機. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 個人計算機. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 個人計算機. – блистеры (9) – пачки картонные.
丸, 薄膜包衣 白, 圓, 透鏡狀.
| 1 標籤. | |
| 富馬酸喹硫平 | 230.26 毫克, |
| 對應於喹硫平的內容 | 200 毫克 |
輔料: 一水乳糖, 磷酸氫鈣二水合物, 微晶纖維素, 聚維酮, 羧甲基澱粉鈉 (A型), 硬脂酸鎂.
殼的組合物: gipromelloza, 二氧化鈦 (E171), 聚乙二醇 4000.
10 個人計算機. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 個人計算機. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 個人計算機. – блистеры (9) – пачки картонные.
丸, 薄膜包衣 白, 橢圓形, 透鏡狀.
| 1 標籤. | |
| 富馬酸喹硫平 | 345.39 毫克, |
| 對應於喹硫平的內容 | 300 毫克 |
輔料: 一水乳糖, 磷酸氫鈣二水合物, 微晶纖維素, 聚維酮, 羧甲基澱粉鈉 (A型), 硬脂酸鎂.
殼的組合物: gipromelloza, 二氧化鈦 (E171), 聚乙二醇 4000.
10 個人計算機. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 個人計算機. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 個人計算機. – блистеры (9) – пачки картонные.
抗精神病藥物 (抗焦慮). 喹硫平是一種非典型抗精神病藥, 這對於血清素5HT具有較高的親和力2-接收器, 比對多巴胺D21– и D2-大腦受體. 奎具有組胺和α親和力1-腎上腺素受體, 和更低的親和力與α2-腎上腺素受體. 有毒蕈鹼膽鹼能奎和苯二氮受體沒有親和力明顯.
標準測試顯示喹硫平抗精神病藥活動.
錐體外系症狀的動物的研究結果顯示, 喹硫平導致弱僵住了劑量, 有效地阻斷多巴胺D22-受體. 喹硫平是在活動-A10中腦邊緣多巴胺能神經元的選擇性下降, 與A9黑質紋狀體神經元比較，, 參與運動功能.
有喹硫平無差異 (劑量 75-750 毫克/天) 與安慰劑在錐體外系症狀和伴隨使用抗膽鹼能藥物案件的發生. 不存在血漿中的長期增加催乳激素的濃度的.
奎長期支持臨床改善患者, 其積極作用在治療開始開發.
喹硫平的暴露對血清素5HT時間2-和多巴胺受體和D2-受體是小於 12 給藥h後.
吸收和分配
Абсорбция – высокая, 飲食不影響的生物利用度. 血漿蛋白結合 - 83%.
喹硫平的藥代動力學是線性的，在男性和女性的不同並不.
代謝
廣泛代謝在肝臟與藥理學上的惰性代謝物的CYP3A4酶的影響下，形成. 奎和幾個及其代謝產物是同工酶1A2的弱抑製劑, 2C9, 2C19, 2D6和3A4人類細胞色素P450, 但僅在濃度, 至少, 在 10-50 倍的藥物中的有效劑量的範圍內使用時的濃度 300 至 450 毫克/天.
基於體外, 不能期望, 喹硫平與其他藥物的該聯合給藥會導致臨床顯著抑制細胞色素P450的其它藥物介導的代謝.
扣除
Ť1/2 約 7 沒有. 報告關於新聞 73% и через кишечник – 21%. 減 5% 喹硫平不能被代謝和排泄不變.
在特殊臨床情況下的藥代動力學
喹硫平老年患者的平均清關 30-50% 減, 比歲之間的患者 18 至 65 歲月.
喹硫平患者嚴重腎功能不全的平均血漿清除率 (肌酐清除率 < 30 毫升/分鐘/1.73米3) 和患者的肝臟疾病 (穩定的酒精性肝硬化) 減少了約 25%.
- 急性和慢性精神病治療, 包括精神分裂症;
- 雙相障礙躁狂發作的治療.
這種藥物裡面規定, 2 次/天, 不管飯.
在 治療急性和慢性精神病, 包括精神分裂症, 日劑量在第一 4 一天: 1-й день – 50 毫克; 2-й день – 200 毫克; 3-й день – 200 мг и 4-й день – 300 毫克. 從第4天開始, 每日劑量是 300 毫克. 取決於劑量的臨床療效和耐受性可以單獨從變化 150 毫克/天至 750 毫克/天. Максимальная суточная доза при лечении шизофрении – 750 毫克.
在 躁狂發作的躁鬱症治療 喹硫平被推薦作為單一療法或作為輔助治療情緒穩定.
日劑量在第一 4 一天: 1-й день – 100 毫克; 2-й день – 200 毫克; 3-й день – 300 мг и 4-й день – 400 毫克. 通過增加每日劑量可以隨後 200 毫克/天至 6 日常護理是 800 毫克. 取決於劑量的臨床療效和耐受性可以單獨從變化 200 毫克/天至 800 毫克/天. 平時, 從有效劑量範圍 400 毫克 800 毫克/天. 每日最大劑量 - 800 毫克.
不必要的. 喹硫平的血漿清除 老年患者 減少 30-50%, 規定慎用藥物, 治療特別是早期. Стартовая доза – 25 毫克/天, 隨後增加了 25-50 毫克達到有效劑量.
在 患者的腎功能和肝功能衰竭 它建議開始治療 25 毫克/天. 在未來，建議以每天增加劑量 25-50 毫克達到有效劑量.
的副作用的發生率的分類 (世衛組織): 常 (> 1/10), 常 (> 1/100, < 1/10), 不常 (> 1/1000, < 1/100), 很少 (>1/10 000, < 1/1000), 很少 (< 1/10 000, 包括個別報告).
從造血系統: 經常 - 白細胞減少症; нечасто – эозинофилия; очень редко – нейтропения.
中樞和周圍神經系統的一部分: 經常 - 頭暈, 睡意, 頭痛; часто – синкопальные состояния; нечасто – тревожность, 激勵, 失眠, 靜坐不能, 震, 抽搐, 蕭條, 感覺異常; редко – злокачественный нейролептический синдром (過高熱, 意識障礙, 肌強直, 營養血管疾病, CPK的濃度增加); очень редко – поздняя дискинезия.
心血管系統: часто – тахикардия, 體位性低血壓, 在心電圖QT間期延長.
呼吸系統: 鼻炎, 咽炎.
從消化系統: часто – сухость во рту, 便秘, 腹瀉, 消化不良, 增加血清轉氨酶 (ACTилиАЛТ); редко – желтуха, 噁心, 嘔吐, 腹痛; очень редко – гепатит.
過敏反應: нечасто – кожная сыпь, 過敏反應; 很少-血管神經性水腫, Stevens-Johnson綜合徵.
對生殖系統的一部分: редко – приапизм.
對內分泌系統的一部分: часто – повышение массы тела (特別是在治療的第一週); очень редко – гипергликемия или декомпенсация сахарного диабета.
化驗結果: нечасто – повышение сывороточного уровня ГГТ и содержания триглицеридов (非空腹), 高膽固醇血症; 減少甲狀腺激素 (總T 4和游離T 4 /在第一 4 週/, 以及總T3和的rT3 /只有高劑量的喹硫平/).
其他: часто – периферические отеки, 乏力; редко – боль в пояснице, 胸痛, subfebrilitet, 肌痛, 乾燥症, caligation.
- 母乳喂養;
- 兒童和青少年達 18 歲月 (療效和安全性尚未確定);
- 過敏者奎或其他成分.
FROM 慎重 應遵醫囑來治療心腦血管疾病，或其他條件, 誘發低血壓, 在心電圖上或在條件存在先天性QT延長, 可能造成QT延長 (的藥物聯合給藥, удлиняющихинтервалQT, 充血性心臟衰竭, 低鉀血症, gipomagniemiya), 肝功能衰竭, 癲癇, 在歷史上發作, 懷孕, 老年患者.
喹硫平在懷孕婦女的安全性和有效性尚未確定. 因此，懷孕只能奎適用, 如果預期的好處大於潛在的風險.
未安裝喹硫平的排泄與母乳度. 婦女應盡量避免母乳喂養同時服用喹硫平.
當突然取消高劑量的抗精神病藥物可能會遇到以下嚴重反應 (撤離) – тошнота, 嘔吐, 很少失眠. 精神病性症狀的加重和不自主運動障礙出現的情況下， (靜坐不能, 張力障礙, 運動障礙). 在這方面，, 取消藥品正在逐步推薦.
在喹硫平的任命與藥物, удлиняющимиинтервалQT, 必須小心, 特別是老年患者, 充血性心臟衰竭, 低鉀血症和低鎂血症.
考慮, 喹硫平，影響中樞神經系統, 藥物必須謹慎與其他藥物組合使用, 具有中樞神經系統有壓抑作用. 建議從酒精投棄權票.
當遲發性運動障礙的症狀，應減少劑量或停止使用的喹硫平.
在對照臨床試驗中沒有差異奎與安慰劑之間發作的發生率發現. 但, 以及在其他抗精神病藥物的治療, 它建議患者慎用驚厥史的存在.
抗精神病藥惡性綜合徵可與正在進行的抗精神病藥治療有關的. 該綜合徵的臨床表現包括：: 過高熱, 精神狀態改變, 肌強直, 自主神經系統的波動, 增加CPK urovnja. 與此綜合徵的發展，喹硫平應停藥並進行適當處理.
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
在與喹硫平治療建議駕駛及職業等有潛在危險的活動時，要小心, 需要高濃度和精神運動速度反應.
奎硫平過量數據限制. 有接收奎案件, 超額 30 G. 在大多數患者中，副作用都沒有觀察到, 在自己的副作用的情況下，分別為. 死亡，而服用的情況下加盟 13.6 奎先生. 很少報導過量喹硫平案件, 導致QT間隔的延長, 昏迷或死亡. 患者的副作用在過量可能會增加危險的嚴重心血管疾病史.
症狀: chrezmernaya鎮靜, 睡意, 心動過速, 降血壓.
治療: 對症治療, 活動, 旨在維持呼吸功能, 心血管, 充足的氧氣和通風. 無特殊解毒劑.
喹硫平不會導致誘導肝酶系統, 參與phenazone和鋰的代謝.
聯合給藥喹硫平與藥物, 潛在抑制肝酶, 塔基卡馬西平如何或苯妥英鈉, 以及與巴比妥, 利福平, 可能會降低喹硫平的血漿濃度, 這可能需要增加劑量Kventiaksa, 根據臨床效果. 也有必要考慮苯妥英鈉或卡馬西平取消, 或肝臟酶系統或任何其它誘導劑代替藥物, 非誘導肝微粒體酶 (例如：, 丙戊酸).
主要的酶, 負責喹硫平代謝, являетсяизоферментCYP3A4. 喹硫平的藥代動力學不同時西咪替丁的應用程序更改 (P450抑製劑), 氟西汀 (ингибиторCYP3A4иCYP2D6) 或抗抑鬱藥丙咪嗪 (CYP2D6抑製劑).
建議謹慎操作，而CYP3A4抑製劑的喹硫平及全身用藥 (唑類抗真菌藥和大環內酯類抗生素), TK. 喹硫平的血漿濃度可能會增加. 因此，有必要使用較低劑量的喹硫平的. 應特別注意給老人和體弱者.
喹硫平的藥代動力學與抗精神病藥物同時給藥時沒有顯著改變 - 利培酮或氟哌啶醇. 然而，同時使用喹硫平與硫利達嗪導致了奎的間隙增大.
毒品, 中樞神經系統抑製劑, 和乙醇增加了副作用的風險.
該藥物是處方下發布.
B名單. 藥物應存放在兒童接觸不到的地方, 在溫度不高於30℃. 保質期 - 2 年.
在到期日以後不使用藥物治療.
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